DOI: https://doi.org/10.24061/103200

Сучасні аспекти антенатального догляду при багатоплідній вагітності

I. N. Nikitina

Анотація


Проведений ретельний аналіз перебігу вагітності, пологів та перинатальних наслідків у 182 вагітних із дихоріальною і 86 пацієнток із монохоріальною двійнею та 40 жінок з одноплідною вагітністю. Доведено, що багатоплідна вагітність, як монохоріальна (МХ), так і дихоріальна (ДХ), є чинником високого ризику перинатальних ускладнень. Загроза переривання вагітності відмічена в 59,3 % жінок із монохоріальною та в 62 % жінок із дихоріальною двійнею. Прееклампсія ускладнила перебіг вагітності у 30,2 % і 23,6 % пацієнток відповідно з монохоріальним і дихоріальним типом плацентації. Частим ускладненням. як монохоріальної, так і дихоріальної вагітності була анемія, виявлена більш ніж у половини спостережень. Встановлена залежність частоти виявлених патологічних змін під час вагітності двійнею від хоріальності. Ретельне спостереження за пацієнтками з багатоплідністю в антенатальному періоді, профілактика найбільш частих ускладнень, ультразвуковий моніторинг із ранніх термінів вагітності дозволяють диференційовано підходити до ведення вагітності і пологів, сприяючи зниженню перинатальної захворюваності і смертності.


Ключові слова


багатоплідна вагітність; монохоріальна; дихоріальна двійня; ультразвукова діагностика

Повний текст:

PDF

Посилання


Vdovychenko IuP, Hoida H, Yuz'ko OM, editors. Multiple pregnancy. Kyiv; 2011. 360 p. (in Ukrainian).

Aylamazyan EK, Kulakov VI, Radzinskiy VE, Savel'eva GM. Obstetrics. Moskow: GEOTAR–Media; 2009. 763 p. (in Russian).

Lapach SN, Chubenko AV, Babich PN. Statistical methods in biomedical research using Exсel. Kiev: Morion; 2000. 320 p. (in Russian).

Nikitina IM, Kuz'omens'ka ML. Multiple pregnancy. Sumy: Universytets'ka knyha; 2014. 55 p. (in Ukrainian).

Nikitina IM, Sukhariev AB, Boichuk AV. Features of adaptation neonatal infants with twins. Zhurnal klinichnykh ta eksperymental'nykh medychnykh doslidzhen'. 2016;264-71. (in Ukrainian).

Boichuk AV, Nikitina IM, Boiko VI, Behosh BM. Ultrasonic state criteria in the diagnosis of cervical threat of premature birth in multiple pregnancies. Aktual'ni pytannia pediatrii, akusherstva ta hinekolohii. 2015;1:99-103. (in Ukrainian).

Yuldashev OE. Features of conducting multiple pregnancy, evaluation of childbirth and perinatal outcomes [dissertation]. Dushanbe; 2007. 132 p. (in Russian).

Victoria A, Mora G, Arias F. Perinatal outcome, placental pathology and severity of discordance in monochorionic and dichorionic twins. Obstet. Gynecol. 2001;97(2):310-15.

Schwarzle P, Ville Y, Moscosco G. Diagnosis of twin reversed arterial perfusion sequence in the first trimester by transvaginal color Doppler ultrasound. Ultrasound Obstet. Gynecol. 1999;13(2):143-46.

Blickstein I, Keith LG. Multiple Pregnancy. Epidemiology, Gestation & Perinatal outcome. 2005. 946 p.


Пристатейна бібліографія ГОСТ






Copyright (c) 2017 I. N. Nikitina

Технічний редактор журналу, к.мед.н. М. Степанченко, 2015-2018