Вплив загальної анестезії на пізнавальні функції породіль після кесарева розтину

О. О. Volkov

Анотація


Вивчено вплив методів загальної анестезії (тотальної внутрішньовенної у порівнянні з інгаляційною) кесарева розтину на пам'ять, сприйняття та мовлення. Обстежені 64 жінки в терміні вагітності 37-42 тижні, які розроджені операцією кесарів розтин. Залежно від методу анестезії вони були розподілені на дві групи. До першої групи (n=30) увійшли жінки, яким використовували інгаляційну анестезію. Другу групу (n=34) склали жінки, оперовані під тотальною внутрішньовенною анестезією. Для оцінки пам'яті використаний тест Лурія, сприйняття оцінювали за допомогою тесту упізнавання часу, мовлення оцінювали за допомогою тесту «називання пальців». Після оперативного розродження початково знижений рівень пам'яті у вагітної регресує в міру збільшення терміну післяопераційного періоду. Пам'ять відновлюється на 3-тю добу післяопераційного періоду незалежно від методу анестезії. При інгаляційній анестезії на 5-7-му добу післяопераційного періоду показники пам'яті перевищують такі при тотальній
внутрішньовенній анестезії. Рівень сприйняття у породіль достовірно не залежить від терміну післяопераційного періоду. Метод анестезії впливає на відновлення мовлення після розродження шляхом кесаревого розтину. Воно нормалізується на 5-7-му добу при інгаляційній анестезії, залишаючись при тотальній внутрішньовенній анестезії нижче за норму.


Ключові слова


кесарів розтин; загальна анестезія; когнітивні функції

Повний текст:

PDF

Посилання


Davydov VV, Neymark MI. Sostoyanie vysshikh psikhicheskikh funktsiy u bol'nykh, perenesshikh anesteziyu s primeneniem diprivana i ketamina [The state of higher mental functions in patients who underwent anesthesia with diprivan and ketamine]. Obshchaya reanimatol. 2005;1(2):48-52. (in Russian).

Zakharov VV, Voznesenskaya TG. Nervno-psikhicheskie narusheniya: diagnosticheskie testy [Neuropsychiatric disorders: Static tests]. Moscow: MEDpress-inform; 2013. 320 p. (in Russian).

Ovezov AM, Lobov MA, Nad'kina ED. Tserebroprotektsiya v profilaktike ranney posleoperatsionnoy kognitivnoy disfunktsii pri total'noy vnutrivennoy anestezii [Cerebroprotection in the prevention of early postoperative cognitive dysfunction with total intravenous anesthesia]. Available from. http://www.lvrach.ru/2013/03/15435659/

Usenko LV, Polinchuk IS. Kognitivnye narusheniya posle obshchey anestezii pri ekstrakardial'nykh vmeshatel'stvakh i effekt rannego vvedeniya Tiotsetama v posleoperatsionnom periode [Cognitive impairment after general anesthesia with extracardiac interventions and the effect of early administration of Thiocetam in the postoperative period]. Mezhdunar. nevrol. zh. 2011;6:132-36. (in Russian).

Bedford PD. Adverse cerebral effects of anaesthesia on old people. Lancet. 1955;269:259-63.

Campbell M. Medical Statistics. A commonsense approach. Chichester: Machin John Wiley & Sons, Ltd; 2003. 203 p.

Conet J, Raeder J, Rasmussen LS. Cognitive dysfunction after minor surgery in the elderly. Acta Anesth. Scand. 2003;47(10):1204-210.

Declercq E, Young R, Cabral H, Ecker J. Is a rising cesarean delivery rate inevitable? Trends in industrialized countries. Birth. 2011;38(2):99-104.

Ghosh S. The possibility of postoperative cognitive dysfunction in obstetric anaesthesia following caesarean section. Eropean Jornal of Anaesthesiology. 2012;29(2):61-3.

Hopkins RO, Jackson JC. Long-term neurocognitive function after critical illness. Chest. 2006;130:869-78.

Rasmussen LS, Larsen K, Houx P. The assessment of postoperative cognitive function. Acta Anaesth Scand. 2001;45:275-89.

Scrobik Y. An overview of delirium in the critical care setting. Geriatrics and aging. 2003;6(10):30-5.


Пристатейна бібліографія ГОСТ






DOI: https://doi.org/10.24061/104192

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


Copyright (c) 2017 О. О. Volkov

Технічний редактор журналу, к.мед.н. М. Степанченко, 2015-2017