DOI: https://doi.org/10.24061/163887

Коморбідна патологія у хворих на артеріальну гіпертензію в амбулаторно-поліклінічній практиці

O. P. Bukach, M. V. Antoniuk, L. P. Sydorchuk, О. M. Korovenkova, O. V. Kushnir, I. I. Chahlii

Анотація


Проаналізовано клінічно-демографічні показники, що визначають коморбідний статус і серцево-судинний прогноз (ССП) хворих на есенційну артеріальну гіпертензію (ЕАГ) залежно від її тяжкості і супутньої патології на амбулаторно-поліклінічному етапі. Встановлено, що тяжкість фатальних ССП у хворих на ЕАГ асоціює з наявністю супутньої патології хронічної хвороби нирок (ХХН), печінки і органів шлунково-кишкового тракту (ШКТ), цукрового діабету 2-го типу (ЦД 2), курінням та наявністю гіпертрофії лівого шлуночка (ГЛШ), що також супроводжується тяжчим перебігом власне гіпертензії. Індекс коморбідності Чарлсона залежно від віку вірогідно зростає в 1,3-1,5 раза за наявності супутньої ХХН та ГЛШ, без суттєвого впливу іншої коморбідної патології і куріння. Індекс коморбідності Чарлсона ≥4 % та кумулятивний індекс захворювань CIRS ≥2,5 % у хворих на ЕАГ збільшують ризик фатального прогнозу SCORE в 1,5-1,8 раза.


Ключові слова


артеріальна гіпертензія; коморбідність; прогнози

Повний текст:

PDF

Посилання


Belyalov FI. Lechenie vnutrennikh bolezney v usloviyakh komorbidnosti [Treatment of internal diseases in conditions of comorbidity]. Irkutsk: RIOIGMAPO; 2012. 283 p. (in Russian).

Kolomoiets' MIu, Vasheniak OO. Komorbidnist' i polimorbidnist' u terapevtychnii praktytsi [Comorbidity and polymorbidity in therapeutic practice]. Ukrains'kyi medychnyi chasopys. 2012;4:23-7. (in Ukrainian).

Nastanova ta klinichnyi protokol nadannia medychnoi dopomohy "Arterial'na hipertenziia". Nakaz MOZ Ukrainy vid 24.05.2012 №384 "Pro zatverdzhennia ta vprovadzhennia medyko-tekhnolohichnykh dokumentiv zi standartyzatsii medychnoi dopomohy pry arterial'nii hipertenzii". Robocha hrupa z arterial'noi hipertenzii Ukrains'koi asotsiatsii kardiolohiv [Guidelines and clinical protocol for the provision of medical aid "Arterial hypertension". Order of the Ministry of Health ofUkraineof 24.05.2012 №384 "On Approval and Implementation of Medical-Technological Documents on Standardization of Medical Assistance in Arterial Hypertension". Working Group on Arterial Hypertension of the Ukrainian Association of Cardiologists. Kyiv: MOZ; 2012. 108 p. (in Ukrainian).

Rekomendatsii Ukrains'koi asotsiatsii kardiolohiv z profilaktyky ta likuvannia arterial'noi hipertenzii. Posibnyk do Natsional'noi prohramy profilaktyky i likuvannia arterial'noi hipertenzii [Recommendations of the Ukrainian Association of Cardiology for the prevention and treatment of arterial hypertension. Guide to the National Program for the Prevention and Treatment of Arterial Hypertension]. Arterial. hipertenziia. 2009;1:38-5. (in Ukrainian).

Campbell-Scherer D. Multimorbidity: a challenge for evidence-based medicine. Evid Based Med. 2010;15:165-66.

Caughey GE, Roughead EE. Multimorbidity research challenges: where to go from here? J Comorbidity. 2011;1:8-10.

Caughey GE, Vitry AI, Gilbert AL. Prevalence of comorbidity of chronic diseases inAustralia. BMC Public Health. 2008;8:221.

Caughey GE, Ramsay EN, Vitry AI. Comorbid chronic diseases, discordant impact on mortality in older people: a 14-year longitudinal population study. J Epidemiol Community Health. 2010;64:1036-42.

Dawes M. Co-morbidity: we need a guideline for each patient not a guideline for each disease. Fam Pract. 2010;27:1-2.

ESC Guidelines Desk Reference. Compendium of abridged ESC Guidelines 2010 / [ESC and ESH Сommittee]. London, UK: Springer Healthcare; 2010. 392 p.

Miller D. Mark, Towers A. A manual of guidelines for scoring the cumulative illness rating scale for geriatrics (CIRS-G). Pennsylvania: University of Pittsburgh School of Medicine; 1991. 30 p.

National Clinical Guideline Center. Hypertension. The clinical management of primary hypertension in adults. Clinical guideline: Methods, evidence, and recommendations. [National Institute for Health and Clinical Excellence]. UK: Springer Healthcare; 2011. 127 р.

Thomas Huneck Haupt, Janne Petersen, Gertrude Gellekilde. Plasma suPAR level are associated mortality, admission time and Charlson Comorbidity Index in the acutely admitted medical patient: a prospective observation study. Critical Care. 2012;16:130.

Fortin M, Bravo G, Hudon C. Prevalence of multimorbidity among adults seen in family practice. Ann Fam Med. 2005;3:223-28.

Giampaoli S, Palmieri L, Chiodini P. The global cardiovascular risk chart. Ital Heart J. 2004;5:177-85.

Quan H, Bing Li, Chantal M. Couris. Updating and Validating the Charlson Comorbidity Index and Score for Risk Adjustment in Hospital Discharge Abstracts Using Data From 6 Countries. Am J Epidemiol. 2011;173:676-82.


Пристатейна бібліографія ГОСТ






Copyright (c) 2019 O. P. Bukach, M. V. Antoniuk, L. P. Sydorchuk, О. M. Korovenkova, O. V. Kushnir, I. I. Chahlii

Технічний редактор журналу, к.мед.н. М. Степанченко, 2015-2019