Зв’язок дисадипокінемії з кардіометаболічними чинниками та структурно-функціональним станом серця у чоловіків з післяінфарктним кардіосклерозом
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXI.1.81.2017.32Ключові слова:
ішемічна хвороба серця, лептин, адипонектин, ремоделювання міокарда, фактори ризикуАнотація
Мета дослідження. Вивчити поширеність маркерів дисадипокінемії та оцінити їх зв’язок із кардіометаболічними чинниками і структурно-функціональним станом серця в чоловіків із післяінфарктним кардіосклерозом.
Матеріал і методи. Обстежено 147 чоловіків із стабільною ІХС та післяінфарктним кардіосклерозом віком 53,0±7,83 року. Діагноз ІХС встановлювали за рекомендаціями АНА/АСС (2014) та ESC (2013). Вміст лептину та адипонектину в сироватці крові визначали методом ELISA та оцінювали співвідношення адипонектин/лептин (lg А/L). Ехокардіографічні дослідження проводили в М-, В- і Д-режимах.
Результати дослідження та їх обговорення. У хворих на ІХС із післяінфарктним кардіосклерозом підвищення рівня лептину, зниження рівня адипонектину і, особливо, зниження інтегрального показника дисадипокінемії lg А/Л в сироватці крові асоціювалося з підвищенням індексу маси тіла, інсулінорезистентністю та дисліпідемією. Серед пацієнтів з післяінфарктним кардіосклерозом із низьким індексом lg А/Л виявлено 83-,8 % осіб із супутнім цукровим діабетом (ЦД) 2-го типу та 75,5 % осіб з вісцеральним ожирінням. У пацієнтів з післяінфарктним кардіосклерозом наявність дисадипокінемії з низьким індексом lg А/Л підвищує ризик дезадаптивного ремоделювання ЛШ за типом ексцентричної гіпертрофії (OR=15,0; 95 %СІ 5,01-45,3).
Висновок. Зниження співвідношення між адипонектином та лептином (lg А/Л) є предиктором систолічної дисфункції та дезадаптивного типу післяінфарктного ремоделювання лівого шлуночка в чоловіків з післяінфарктним кардіосклерозом.
Посилання
Handziuk VA. Analiz zakhvoriuvanosti na ishemichnu khvorobu sertsia v Ukraini [Analysis of the incidence of ischemic heart disease in Ukraine]. Ukr. kardiol. zh. 2014;3:45-52. (in Ukrainian).
Serediuk NM, Vatseba MO. Rol' markeriv systemnoi imunozapal'noi aktyvatsii, leptynu ta adyponektynu v perebihu esentsiinoi arterial'noi hipertenzii v poiednanni z ishemichnoiu khvoroboiu sertsia, ozhyrinniam ta podahroiu [The role of systemic immunosuppression markers, leptin and adiponectin in the course of essential hypertension combined with ischemic heart disease, obesity and gout]. Visn. VDNZU «Ukrains'ka medychna stomatolohichna akademiia». 2013;13(3):260-63. (in Ukrainian).
Serkova VK, Kobrinchuk YuL, Romanova VA. Leptin u bol'nykh ishemicheskoy bolezn'yu serdtsa v sochetanii s sakharnym diabetom [Leptin in patients with ischemic heart disease in combination with diabetes mellitus]. Ukr. kardiol. zh. 2011;3:19-23. (in Russian).
Skybchyk VA. Vmist leptynu u krovi patsiientiv z hostrym infarktom miokarda i tsukrovym diabetom 2-ho typu [The content of leptin in the blood of patients with acute myocardial infarction and type 2 diabetes mellitus]. Ukr. med. chasopys. 2009;I/ІІ(1):72-6. (in Ukrainian).
Qasim A, Mehta NN, Tadesse MG. Adipokines, insulin resistance, and coronary artery calcification. J. Am. Coll. Cardiol. 2008;52(3):231-36.
Khan RS, Kato TS, Chokshi A. Adipose tissue inflammation and adiponectin resistance in patients with advanced heart failure: correction after ventricular assist device implantation. Circ Heart Fail. 2012;5(3):340-48.
Schulze PS, Biolo A, Gopal D. Dynamics in insulin resistance and plasma levels of adipokines in patients with acute decompensated and chronic stable heart failure. J. Card. Fail. 2011;17(12):1004-11.
Persson J, Folkersen L, Ekstrand J. High plasma adiponectin concentration is associated with all-cause mortality in patients with carotid atherosclerosis. Atherosclerosis. 2012;225(2):491-96.
Kotani К, Sakane N. Leptin: Adiponectin Ratio and Metabolic Syndrome in the General Japanese Population. Korean J. Lab. Med. 2011;31(3):162-66.
Dardeno TA, Chou HS, Moon HS. Leptin in human physiology and therapeutics. Front Neuroendocrinol. 2010;31(3):377-93.
Ganau A, Devereux RB, Roman MJ. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodelling in essential hypertension. J. Am. Coll. Cardiol. 1992;19:1550-558.
Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2015;28:31-9.
Villarreal-Molina MT, Antuna-Puente A. Adiponectin: Anti-inflammatory and cardioprotective effects. Biochimie. 2012;94(10):2143-149.
Wannamethee SG. Interventions to increase adiponectin may be associated with increased coronary heart disease in older adults. Future Cardiol. 2009;5(1):19-22.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2018 M. A. Stanislavchuk, A. A. Al Salim, N. V. Zaichko
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
