КЛІНІКО-ФУНКЦІОНАЛЬНІ ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ХРОНІЧНОГО ОБСТРУКТИВНОГО ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ У ОСІБ ІЗ ВПЕРШЕ ВИЯВЛЕНИМ ЗАХВОРЮВАННЯМ ЗАЛЕЖНО ВІД СТАТІ ТА ВІКУ

N.V. Cherepii

Анотація


Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) залишається однією з найважливіших медичних і соціальних проблем, яка харак- теризується широкою поширеністю, високими показниками смер- тності, інвалідності та значним економічним збитком. Мета роботи – встановити клініко-функціональні особливості перебігу ХОЗЛ у осіб із вперше виявленим захворюванням залежно від статі та віку. Матеріал і методи. У ході дослідження за допомогою оригіналь- ної анкети, створеної на основі опитувальників GOLD (2012, 2015 рр.) та наказу МОЗ України № 555 від 27.06.2013 р., залежно від вираженості клінічних проявів респіраторних симптомів та факторів ризику виникнення ХОЗЛ, ми відібрали групу пацієнтів із високим ризиком розвитку ХОЗЛ. До групи увійшли 216 осіб (41,1 %), що вважали себе здоровими та регулярно, двічі на рік, проходили медичні огляди, серед них було 115 жінок (53,2 %) та 101 чоловік (46,8 %). Результати. Встановлено, що серед обстежених у 79 (58,1 %) пацієнтів за результатами спірографії виявлено зниження індексу Тифно(ОФВ1/ЖЕЛ) менше 70 %, на підставі чого діагностовано вперше виявлений ХОЗЛ. Порівнявши групи пацієнтів з виявленим ХОЗЛ та без нього можна сказати, що достовірність різниці між кількістю чоловіків та жінок, віком обстежених відзначалися ли- ше у групі осіб з виявленим ХОЗЛ віком 61-79 років. У цій групі чо- ловіків було 9 (28,1 %), достовірно більше ніж жінок – 2 (4,3 %, р=0,001). Порівнювалася також частота основних факторів ризику розви- тку ХОЗЛ. На респіраторні захворювання хворіли всі опитані. До- стовірної різниці між чоловіками та жінками в обох групах не було. У групі з ХОЗЛ обтяжений алергічний анамнез відзначали дещо частіше жінки (71,9 %), ніж чоловіки (61,7 %). У групі без ХОЗЛ цей фактор ризику теж частіше відзначали жінки (91,7 %), ніж чоловіки (72,7 %). В осіб із вперше діагностованим ХОЗЛ чо- ловіків, що палили, було 34 (72,3 %) та жінок – 8 (25 %, р=0,001). Серед осіб без діагностованого ХОЗЛ палили 21 чоловік (63,6 %) та 2 жінки (8,3 %), (р=0,001). Статева структура пацієнтів із вперше виявленим ХОЗЛ залежно від ступеня тяжкості була та- кою: із GOLD 1 було 15 чоловіків (19,0 %) та 6 жінок (7,6 %); із GOLD 2 було 14 чоловіків (17,7 %) та 12 жінок (15,2 %); із GOLD 3 було 16 чоловіків (20,2 %) та 12 жінок (15,2 %); із GOLD 4 було 2 чоловіків (2,5 %) та 2 жінки (2,5 %). Висновки. Встановлено, що серед обстежених у 79 (58,1 %) паціє- нтів за результатами спірографії виявлено зниження індексу Тиф- но (ОФВ1/ЖЕЛ) менше 70 %, на підставі чого вперше встановле- ний діагноз хронічного обструктивного захворювання легень.

Ключові слова


хронічне обструктивне захворювання легень; рання діагностика; поширеність ХОЗЛ; кашель, задишка

Повний текст:

PDF

Посилання


Feshchenko Yu, Yashina L, Dzublik A, Gavrisuk V. Aktual'nye problemy lechenyia bol'nykh khronycheskym obstruktyvnym zabolevanyem lehkykh [ Actual problems of treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease].. Health Of Ukraine. 2011; 6: 10–11. (in Ukrainian).

Kim SJ. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is associated with systemic inflammation. International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 2011; 15 (9): 1265–70.

Bourbeau J. Preventing Hospitalization for COPD Exacerbations. Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine. 2010; 31 (3): 313–20.

Sidney S, Sorel M, Quesenberry CP, DeLuise, C, Lanes, S, Eisner MD. (2005). COPD and Incident Cardiovascular Disease Hospitalizations and Mortality: Kaiser Permanente Medical Care Program. Chest. 2005; 128 (4): 2068–75.

Mostovoy Yu, Rasputina L, Cherepiy N. Diahnostyka symptomiv khronichnoho obstruktyvnoho zakhvoriuvannia lehen' za danymy anketuvannia [Diagnosis of symptoms of chronic obstructive pulmonary disease according to the survey]. Medicine today and tomorrow. 2015; 2 (67): 59–65. (in Ukrainian).

Rashton L. (2007). Occupational causes of obstructive pulmonary disease. Reviews on Environmental Health. 2007; 22 (3): 195–212.

Cherepiy N. Diahnostyka faktoriv ryzyku khronichnoho obstruktyvnoho zakhvoiuvannia lehen' za danymy anketuvannia osib orhanizovanoho kolektyvu [Diagnosis of risk factors for chronic obstructive pulmonary disease according to the survey of persons organized team]. Visnyk VNMU. 2015; 19(2):448–52. (in Ukrainian).

Nakaz MOZ Ukrainy vid 27.06.2013 № 555 «Pro zatverdzhennya ta vprovadzhennya mediko-tekhnologichnyh dokumentiv zi standartyzatsii medychnoi dopomogy pry khronichnomu obstruktyvnomu zakhvoruvanni legen». Available at: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/ dn_20130627_0555.html

Nakaz MOZ Ukrainy vid 3.08.2012 №601 «Pro zatverdzhennya ta vprovadzhennya mediko-tekhnologichnyh dokumentiv zi standartyzatsii medychnoi dopomogypry pry pynenni vzhyvannya tyutyunovykh vyrobiv». Available at: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20120803_601.html

Linnyk MI. Porivnial'ni dani pro rozpovsiudzhenist' khvorob orhaniv dykhannia i medychnu dopomohu khvorym na khvoroby pul'monolohichnoho profiliu v Ukraini za 2008–2010 rr. [Comparative data on the prevalence of respiratory diseases and medical care of patients with diseases of pulmonary profile in Ukraine in 2008–2010]. Kyiv; 2011. 34 s. (in Ukrainian).

Rebrova O. Statystycheskyi analyz medytsynskykh dannkh. Prymenenye paketa prykladnykh prohramm STATISTICА Statistical analysis of medical data. [Application of software package STATISTICA]. Moscow: Mediasfera; 2006. 269 s. (in Russian).


Пристатейна бібліографія ГОСТ






DOI: https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXI.3.83.2017.104

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


Copyright (c) 2017 Н.В. Черепій

Технічний редактор журналу, к.мед.н. М. Степанченко, 2015-2017