Психоемоційні аспекти гастроезофагеальної рефлюксної хвороби у дітей
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXI.4.84.2017.123Ключові слова:
гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, діти, автономна нервова система, тривожністьАнотація
Мета роботи — оцінити особливості психоемоційного стану, зокрема визначити ступінь тривожності у дітей із гастроезофагеальною рефлюксною хворобою.
Матеріал і методи. Обстежено 55 дітей шкільного віку з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ), що проходили лікування у Львівській обласній дитячій клінічній лікарні «Охматдит». Критерії включення: вік від 7 до 14 років, ендоскопічно верифікований ГЕРХ, інформована згода на участь у дослідженні. Критерії виключення: наявність психічних захворювань у дитини чи близькоспоріднених родичів, відмова від участі в дослідженні на будь-якому етапі. Усім дітям проводили загальноклінічне обстеження, фіброезофагогастродуоденоскопію за допомогою відеогастроскопа «Fujinon» WG 88 FР (ендоскопічні дані оцінювали згідно з класифікацією G. Tytgat у модифікації В. Ф. Привороцького). Для з’ясування рівня тривожності використали дитячу шкалу проявів тривожності (Children's Manifest Anxiety Scale — CMAS). Групу контролю створили 40 практично здорових дітей даного віку. Статистичні дані оцінювали за допомогою t-критерію Стьюдента.
Результати. Виявлено, що в більш ніж половини дітей із ГЕРХ
відзначалось підвищення рівня тривожності. Високий рівень
тривожності достовірно частіше траплявся серед дівчаток із
ГЕРХ (67%) порівняно з хлопчиками з ГЕРХ (p<0,02) та дівчатками групи контролю (р<0,01). Підвищений рівень тривожності не асоціювався з особливостями функціонування автономної нервової системи та тяжкістю ураження стравоходу (р>0,05).
Висновок. Серед дітей, котрі хворіють на гастроезофагеальну рефлюксну хворобу, достовірно частіше траплявся дуже високий рівень тривожності (20%), ніж серед практично здорових дітей (р<0,001). Підвищений рівень тривожності більш характерний для дівчаток із гастроезофагеальною рефлюксною хворобою, ніж для хлопчиків із гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (p<0,02) чи здорових дівчаток (р<0,01). Підвищений рівень тривожності у дітей із гастроезофагеальною рефлюксною хворобою не виявив асоціації з функціонуванням автономної нервової системи (р>0,05).
Посилання
Zubarenko OV, Kravchenko TIu, Losieva KO. Hastroezofaheal'na refliuksna khvoroba u ditei: suchasnyi pohliad na patohenez i kliniku [Gastroesophageal reflux disease in children: a modern look at pathogenesis and clinic]. Zdorov'e rebenka. 2012;1:112-17. (in Russian).
Kriuchko TO, Nesina IM. Hastroezofaheal'na refliuksna khvoroba u ditei: aspekty diahnostyky ta likuvannia [Gastroesophageal reflux disease in children: a modern look at pathogenesis and clinic]. Dytiachyi likar. 2013;4:14-8. (in Ukrainian).
Nikolaeva OV, Ermolaev MN. Gastroezofageal'naya reflyuksnaya bolezn' u detey i displaziya soedinitel'noy tkani [Gastroesophageal reflux disease in children and connective tissue dysplasia]. Zdorov'e rebenka. 2008;1:9-13. (in Russian).
Maydannik VG, Korneychuk VV, Khaytovich NV, Saltykova GV. Zabolevaniya pishchevoda, zheludka i dvenadtsatiperstnoy kishki u detey [Diseases of the esophagus, stomach and duodenum in children]. Kiev; 2008. 432 p. (in Russian).
Dore MP, Maragkoudakis E, Fraley K, Pedroni A, Tadeu V, Realdi G, et al. Diet, lifestyle and gender in gastroesophageal reflux disease Dig Dis Sci. 2008;53(8):2027-32.
Yamamichi N, Mochizuki S, Asada-Hirayama I, Mikami-Matsuda R, Shimamoto T, et al. Lifestyle factors affecting gastroesophageal reflux disease symptoms: a cross-sectional study of healthy 19864 adults using FSSG scores. BMC Med. 2012;10:45.
Aleksieieva YuI. Psykhoemotsiinyi status u ditei iz patolohiieiu verkhnikh viddiliv shlunkovo-kyshkovoho traktu i mozhlyvist' yoho korektsii [Psychoemotional status in children with pathology of the upper parts of the gastrointestinal tract and the possibility of its correction]. Perynatolohiia i pediatriia. 2008;1:124-27. (in Ukrainian).
Oparin AG, Oparin AA, Lobunets OA, Lavrova NV, Dvoyashkina YuI, Shapovalova OE. Patogeneticheskie mekhanizmy formirovaniya gastroezofageal'noy reflyuksnoy bolezni u studentov s uchetom psikhosomaticheskogo statusa [Pathogenetic mechanisms of formation of gastroesophageal reflux disease in students with regard to psychosomatic status]. Suchasna hastroenterolohiia. 2010;1:21-4. (in Russian).
Boiars'ka LM, Kotlova YuV, Ivanova KO, Dmytriakova HM. Osoblyvosti psykhoemotsiinoho stanu ditei ta pidlitkiv iz hastroezofaheal'noiu refliuksnoiu khvoroboiu [Features of the psychoemotional state of children and adolescents with gastroesophageal reflux disease]. Zdorov'e rebenka. 2012;3:30-4. (in Ukrainian).
Oparin AA, Lavrova NV. Gastroezofageal'naya reflyuksnaya bolezn'. Problematika. Diagnostika. Lechenie [Gastroesophageal reflux disease. Problems. Diagnostics. Treatment]. Skhidnoievropeis'kyi zhurnal vnutrishn'oi ta simeinoi medytsyny. 2014;1:29-36. (in Russian).
Salvatore S, Hauser B, Vandemaele K, Novario R, Vandenplas Y. Gastroesophageal reflux disease in infants: how much is predictable with questionnaires, pH-metry, endoscopy and histology? J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2005;40:210-15.
Gold BD. Gastroesophageal reflux disease: could intervention in childhood reduce the risk of later complications? Am. J. Med. 2004;117(5):23-9.
Unifikovanyi klinichnyi protokol medychnoi dopomohy ditiam iz hastroezofaheal'noiu refliuksnoiu khvoroboiu. Nakaz Ministerstva okhorony zdorov’ia Ukrainy vid 29.01.2013 r. № 59 [Unified clinical protocol for medical care for children with gastroesophageal reflux disease. Order of the Ministry of Health of Ukraine dated January 29, 2013, No. 59]. (in Ukrainian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2018 M. I. Dats-Opoka, O. Z. Hnateyko, T. Y. Tsiolko
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
