DOI: https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXI.4.84.2017.127

Хірургічне лікування мультирезистентного туберкульозу як фактор підвищення ефективності лікування

I. A. Ovcharenko, O. S. Shevchenko, I. N. Kalmykova, N. M. Borovok

Анотація


Ефективне лікування пацієнтів посідає важливе місце в боротьбі з туберкульозом.
Мета роботи — порівняльний аналіз ефективності лікування
пацієнтів на вперше діагностований мультирезистентний туберкульоз з використанням різних підходів до лікування таких хворих.
Матеріал і методи. Статистичні дані пацієнтів на вперше
діагностований мультирезистентний туберкульоз легенів, що
були зареєстровані та лікувались у Харківському обласному
протитуберкульозному диспансері № 1 у період з 2014 року і на момент дослідження завершили своє лікування.
Результати. У групі І (n=93, з використанням консервативного лікування) 58 пацієнтів (61,9%) успішно завершили лікування; 12 пацієнтів (13,3%) померли (9 з них від туберкульозу); невдача лікування була у 6,7%; 17 пацієнтів (18,1%) перервали лікування. У групі ІІ (n=12, з використанням хірургічних методів) ефективно пролікованих було 9 пацієнтів (77,8%); 1 пацієнт (8,3%) помер; в 1 пацієнта (8,3%) була невдача лікування, та 1 пацієнт (8,3%) перервав лікування.
Висновок. Ефективність лікування пацієнтів із мультирезистентним туберкульозом при комплексному підході до їх лікування підвищується (на 14,7%), а з неефективним лікуванням — зменшується (смертей менше на 4,8%, а переривань лікування на 5,5%).


Ключові слова


мультирезистентний туберкульоз; ефективність лікування; хірургічне лікування

Повний текст:

PDF

Посилання


Nakaz MOZ Ukrainy vid 04.09.2014 № 620. Pro zatverdzhennia ta vprovadzhennia medyko-tekhnolohichnykh dokumentiv zi standartyzatsii medychnoi dopomohy pry tuberkul'ozi [On Approval and Implementation of Medical-Technological Documents on Standardization of TB Care. Order of the Ministry of Health ofUkrainedated 04.09.2014 № 620]. Ministerstvo okhorony zdorov'ia Ukrainy. Kyiv; 2014. 179 p. (in Ukrainian).

Nizova NM, Holubchykov MV, editors. Tuberkul'oz v Ukraini: analitychno-statystychnyi dovidnyk [Tuberculosis inUkraine: analytical and statistical guide]. Kyiv; 2016. 238 с. (in Ukrainian).

Mel'nyk VM, Novozhylova IO, Matusevych VH. Deiaki vazhlyvi aspekty problemy khimiorezystentnoho tuberkul'ozu u publikatsiiakh 2012-2015rr [Some important aspects of the problem of chemo-resistant tuberculosis in publications 2012-2015] [Internet] [cited 2017 Sep 23]. Available from: http://ftp1.ifp.kiev. ua/original /2015/melnyk2015.pdf. (in Ukrainian).

Kalabukha IA, Maietnyi YeM, Voloshyn YaM, Khmel' OV, Ivaschenko VIe, Veremieienko RA. Alhorytm nadannia khirurhichnoi dopomohy khvorym na mul'tyrezystentnyi tuberkul'oz lehen' [The algorithm of providing surgical help to patients with multidrug-resistant pulmonary tuberculosis]. Kyiv: NIFP NAMN; 2015. 18 p. (in Ukrainian).

The Role of Surgery in the Treatment of Pulmonary TB and Multidrug-and Extensively Drug-resistant TB: WHO/ Europe Consensus Paper [Internet] [cited 23 sep 2017] Available from: http://www.euro.who.int/en/healthtopics/ communicable-diseases/tuberculosis/publications/2014/ the-role-of-surgery-in-the-treatmentof-pulmonary-tb-and-multidrug-and-extensively-drug-resistant-tb.

Opanasenko NS, Tereshkovych AV, Konyk BN, Kalynychenko MI. Mozhlyvosti khirurhichnoho likuvannia mul'tyrezystentnoho destruktyvnoho tuberkul'ozu lehen' [Possibilities of surgical treatment of multiresistant destructive pulmonary tuberculosis]. Ukrains'kyi pul'monolohichnyi zhurnal. 2016;2:39-40. (in Ukrainian).

Dara M, Bhandari S. Role of Surgery in Management of Tuberculosis [Internet]; [cited 23 sep 2017]. Available from: http://www.ghdonline.org/uploads/06_01_15_TB_and_Surgery.pdf.

Kalabukha IA, Maietnyi YeM, Khmel' OV, Voloshyn YaM, Ivaschenko VIe, Veremieienko RA. Obgruntuvannia alhorytmu nadannia khirurhichnoi dopomohy khvorym na mul'tyrezystentnyi tuberkul'oz lehen' [Substantiation of the algorithm of providing surgical care to patients with multidrug-resistant pulmonary tuberculosis]. Ukrains'kyi pul'monolohichnyi zhurnal. 2015;2:46-54. (in Ukrainian).

Todoriko LD, Pidverbets'ka OV. Optymizatsiia etiotropnoho ta patohenetychnoho likuvannia khvorykh z vpershe diahnostovanym chutlyvym tuberkul'ozom z urakhuvanniam funktsional'noho stanu kyshechnyku [Optimization of etiotropic and pathogenetic treatment of patients with the first diagnosis of susceptible tuberculosis, taking into account the functional state of the intestines]. Tuberkul'oz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia. 2016;2:56-62. (in Ukrainian).


Пристатейна бібліографія ГОСТ






Copyright (c) 2018 I. A. Ovcharenko, O. S. Shevchenko, I. N. Kalmykova, N. M. Borovok

Технічний редактор журналу, к.мед.н. М. Степанченко, 2015-2018