DOI: https://doi.org/10.24061/89790

Стан ендотоксин-антиендотоксинової системи у чоловіків з порушеннями репродуктивної функції

L. L. Vorontsova, V. A. Kovalenko, M. I. Dub

Анотація


Метою роботи стало вивчення стану ендотоксин-антиендотоксинової системи у чоловіків з різними видами порушення фертильності еякуляту. Матеріал і методи. Обстежено 87 чоловіків віком від 20 до 45 років, які були розподілені на п’ять груп. Контрольну групу склали здорові чоловіки без порушень репродуктивної функції; групу порівняння (2-гу групу) – чоловіки, які мали дітей; 3-, 4-, 5-ту групи – чоловіки, що перебували в бездітному шлюбі. У чоловіків 2-, 3-, 4-ї та 5-ї груп на момент дослідження були виявлені інфекції, що передаються статевим шляхом та при проведенні бактеріологічного дослідження еякуляту – бактеріоспермію, зумовлену грампозитивною та грамнегативною флорою. Усім чоловікам проведено комплексне дослідження, що включало аналіз спермограми згідно з рекомендаціями ВООЗ, визначення сумарної концентрації ендотоксину в системному кровотоці з використанням «Мікро-ЛАЛ-тесту» (Патент РФ № 2169367) та оцінку гуморальної ланки антиендотоксинового імунітету з визначення титрів антитіл до гліколіпіду та загального антигену ентеробактерій методом «СОІС-ІФА» (Патент РФ № 2011993). Результати дослідження. У результаті аналізу спермограм виявлено чотири ступені порушення фертильності еякуляту: 1-й – супроводжувався збереженням фертильності з тенденцією до зниження (2-га група); 2-й – зниженням фертильності (3-тя група); 3-й – значним зниженням фертильності (4-та група) та 4-й – відсутністю фертильних властивостей еякуляту (5-та група). При дослідженні стану ендотоксин-антиендотоксинової системи виявлено, що в чоловіків із безпліддям має місце ендотоксинова агресія, яка залежно від виразності змін фертильних властивостей еякуляту носить гострий (3-тя група) чи хронічний характер (4та та 5-та групи). Висновки. Наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом, суттєвого впливу на стан фертильних властивостей еякуляту не має. У той час, як ендотоксинова агресія, і зокрема хронічна, є важливою ланкою патогенезу чоловічого безпліддя, а визначення стану ендотоксин-антиендотоксинової системи в чоловіків із порушеннями репродуктивної функції є необхідною складовою комплексного обстеження, що дозволить удосконалити діагностику чоловічого безпліддя та сприятиме розробленню оптимальних схем лікування.


Ключові слова


ендотоксин; чоловіче безпліддя; фертильність еякуляту

Повний текст:

PDF

Посилання


Povorozniuk MV. Poshyrenist' ta osnovni prychyny bezpliddia u holovikiv [Prevalence and main causes of infertility in men]. Med. aspekty zdorov'ya muzhchiny. 2012;3:62-3. (in Ukrainian).

Chadaev VE, Kozub NI, Mironenko MV. Muzhskoe besplodie: sovremennye aspekty [Male infertility: modern aspects]. Mezhdunar. med. zh. 2007;4:79-2. (in Russian).

Horpynchenko II, Nurimanov KR, Saidakova NO. Choloviche bezpliddia v Ukraini: statystyka ta tendentsii [Male infertility inUkraine: statistics and trends]. Zdorov'e muzhchiny. 2012;4:132-41. (in Ukrainian).

Yakovlev MYu. Kishechnyy endotoksin i vospalenie [Intestinal endotoxin and inflammation]. Dermatovenerologiya. Natsional'noe rukovodstvo. Moskow: GOETAR-Media; 2011. 99-110 p. (in Russian).

Yakovlev MYu. «Endotoksinovaya agressiya» kak predbolezn' ili universal'nyy faktor patogeneza zabolevaniy cheloveka i zhivotnykh ["Endotoxin aggression" as a pre-illness or a universal factor in the pathogenesis of human and animal diseases]. Uspekhi sovrem. biol. 2003;123(1):31-40. (in Russian).

Bertok L. Role of endotoxins and bile acids in the pathogenesis of septic circulatory shock. Acta Chir Hung. 1997;36(1–4):33-6.

Wagenlehner FM, Diemer T, Naber KG. Chronic bacterial prostatitis (NIH type II): diagnosis, therapy and influence on the fertility status. Andrologia. 2008;40:100-04.

Simon L, Brunborg G, Stevenson M. Clinical significance of sperm DNA damage in assisted reproduction outcome. Human Reproduction. 2010;25:1594-608.

WHO Laboratory manual for the examination of human semen and sperm-cervical mucus interaction [4th ed.]. New York: Cambridge University Press; 1999. 128 p.

Yakovlev MYu. Elements of endotoxin theory of human physiology and pathology: systemic endotoxinemia, endotoxin aggression and endotoxin insuffcoencyi. J. Endotoxin Research. 2000;6:120-24.


Пристатейна бібліографія ГОСТ






Copyright (c) 2017 Л.Л. Воронцова, В.А. Коваленко, М.І. Дуб

Технічний редактор журналу, к.мед.н. М. Степанченко, 2015-2018