ПОШИРЕНІСТЬ СТРЕС-АСОЦІЙОВАНИХ РОЗЛАДІВ В УЧАСНИКІВ БОЙОВИХ ДІЙ ТА РОЛЬ МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ В РЕАБІЛІТАЦІЙНОМУ ПРОЦЕСІ

Т.В. Сорокман; Л.Ю. Хлуновська; Н.Я. Черней

doi:10.24061/2413-0737.30.2.118.2026.3

Автор(и)

Т.В. Сорокман д-р мед.наук, професор кафедри педіатрії та медичної генетики Буковинського державного медичного університету, м. Чернівці, Україна
Л.Ю. Хлуновська канд. мед. наук, доцент кафедри педіатрії та медичної генетики Буковинського державного медичного університету, м. Чернівці, Україна
Н.Я. Черней канд.мед.наук, асистент кафедри педіатрії та медичної генетики Буковинського державного медичного університету, м. Чернівці, Україна https://orcid.org/0000-0001-5649-1548

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.30.2.118.2026.3

Ключові слова:

медична сестра/брат; учасники бойових дій; стрес-асоційовані розлади; мультидисциплінарна команда

Анотація

Попри велику кількість надрукованих наукових робіт, присвячених проблемі психомедичної реабілітації учасників бойових дій, ця проблема залишається надзвичайно актуальною. Привертає увагу недостатньо досліджені та висвітлені питання залучення медичних сестер/братів до участі в роботі мультидисциплінарних команд.
Мета дослідження – визначити частоту стрес-асоційованих розладів в учасників бойових дій та роль медичної сестри в реабілітаційному процесі.
Матеріал і методи. Дослідження проведено на базі центру кризових станів із ліжками для військовослужбовців ОКНП «Чернівецька обласна психіатрична лікарня» загальною чисельністю 89 осіб, із них 20 респондентів жіночої статі та 69 - чоловічої). У роботі використаний метод анкетування за анкетою-опитувальником пацієнта про стан здоров'я (PHQ-9 - Patient Health Questionnaire) як скринінговий інструмент.
Результати дослідження. Серед всієї когорти УБД найчастіше траплявся ПТСР (62,9%), гостра реакція на стрес була зареєстрована у 10,1% осіб, у решти (26,9%) - розлади адаптації (F43.21- 3,3%, F43.22 - 8,9%, F43.23 - 6,7%). Як серед осіб чоловічої, так і осіб жіночої статі переважав ПТСР, з однаковою частотою траплялася гостра реакція на стрес, а розлади адаптації частіше реєструвалися в жінок. Із 56 УБД, які проанкетовані за допомогою анкети PHQ-2, у 56 (100%) встановлено покази до подальшого анкетування, причому вищі оцінки вказують на вищий рівень депресії та тривоги. Головним елементом у новій системі організації первинної медичної допомоги УБД стає міждисциплінарна команда спеціалістів, яка колегіально управляє здоров'ям пацієнта. Мультидисциплінарний підхід при організації реабілітації робить медсестру активним учасником лікувально-реабілітаційного процесу.
Висновки. Серед всієї когорти УБД найчастіше діагностувався посттравматичний стресовий розлад (62,9%). Медична сестра в складі мультидисциплінарної бригади виконує роль координатора діяльності інших фахівців та здійснює соціально-реабілітаційні й сестринські функції.

Посилання

Volovyk MH, Bielova AN, Kuznetsov AN, Pol'ova AV, Vorobiova OV, Khalak MIe. Vykorystannia metodiv virtual'noi real'nosti dlia reabilitatsii viis'kovykh veteraniv z posttravmatychnym stresovym rozladom (ohliad) [Using virtual reality techniques for the rehabilitation of military veterans with post-traumatic stress disorder (review)]. Suchasni tekhnolohii medytsyny. 2023;15(1):74-85. DOI: 10.17691/stm2023.15.1.08. (in Ukrainian).

Borysova OO. Psykhoedukatsiini modeli u protsesi psykhoreabilitatsii uchasnykiv boiovykh dii: poniattia ta funktsii, pryklad [Psychoeducational models in the process of psychorehabilitation of combatants: concepts and functions, example]. Naukovyi visnyk Uzhhorods'koho natsional'noho universytetu. Seriia «Psykholohiia». 2023;3:7-12. DOI: 10.32782/psy-visnyk/2023.3.1. (in Ukrainian).

Herasymenko LO. Posttravmatychnyi stresovyi rozlad [Post-traumatic stress disorder]. HeiroNEWS: psykhonevrolohiia ta neiropsykhiatriia. 2021;8:27-32. (in Ukrainian).

Bricknell M. Military Combat Mental Health Framework. BMJ Mil Health. 2021 Jun;167(3):201-3. DOI: 10.1136/bmjmilitary-2020-001439.

Vianez A, Marques A, Simões de Almeida R. Virtual Reality Exposure Therapy for Armed Forces Veterans with Post-Traumatic Stress Disorder: A Systematic Review and Focus Group. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(1):464. DOI: 10.3390/ijerph19010464.

Lin CY, Meagher K, Bricknell M, Patel P, El Achi N, Kutluk T. The challenges of international collaboration in conflict and health research: experience from the Research for Health in Conflict-Middle East and North Africa (R4HC-MENA) partnership. Confl Health. 2023 Jun 14;17(1):29. DOI: 10.1186/s13031-023-00527-8.

Kariaka I, Dotsenko L. Psykhokorektsiini zasoby podolannia ta poperedzhennia depresii u viis'kovosluzhbovtsiv [Psychocorrective means of overcoming and preventing depression in military personnel]. Visnyk Natsional'noho universytetu oborony Ukrainy. 2023;71(1):79-84. DOI: 10.33099/2617-6858-2023-71-1-79-84.

Kasimova LN, Kuznetsov AN, Kropinova II. Kompleksna otsinka psykholohichnoho ta psykhofiziolohichnoho stanu uchasnykiv boiovykh dii v ekspozytsiinii terapii posttravmatychnoho stresovoho rozladu z vykorystanniam virtual'noi real'nosti [Comprehensive assessment of the psychological and psychophysiological state of combatants in exposure therapy for post-traumatic stress disorder using virtual reality]. Suchasni tekhnolohii medytsyny. 2024;16(5):35-42. DOI: 10.17691/stm2024.16.5.04.

Klymenko IS. Rozroblennia ta vprovadzhennia prohramy medyko-psykholohichnoi dopomohy dlia viis'kovopolonenykh i meshkantsiv tymchasovo okupovanykh terytorii: vyklyky ta dosiahnennia [Development and implementation of a medical and psychological care program for prisoners of war and residents of temporarily occupied territories: challenges and achievements]. Psykhofiziolohiia ta medychna psykholohiia. 2024;63:235-38. https://doi.org/10.32782/2663-5208.2024.63.41 (in Ukrainian).

Pustovojt MM, Yurtseniuk OS, Ivanova HM, Pashkovs'kyj VM. Teoretyko-fenomenolohichni pidkhody do vyvchennia poniattia transformatsii osobystosti vijs'kovosluzhbovtsiv vnaslidok bojovoi travmy [Theoretical and phenomenological approaches to the study of the concept of transformation of the personality of military personnel as a result of combat trauma]. Klinichna ta eksperymental'na patolohiia. 2023;22(3):62-73. DOI: 10.24061/1727-4338.ХХП.3.85.2023.10.

Asonov DO. Rezyliiens u veteraniv vijny z travmatychnym urazhenniam holovnoho mozku: ohliad ta klinichnyj vypadok [Resilience in war veterans with traumatic brain injury: a review and clinical case study]. Psykhiatriia, nevrolohiia ta medychna psykholohiia. 2020;14:58-67. DOI: 10.26565/2312-5675-2020-14-07. (in Ukrainian).

Kruk IM, Hryhus IM. Suchasnyi pohliad na psykholohichnu reabilitatsiiu viis'kovosluzhbovtsiv z posttravmatychnym stresovym rozladom [Contemporary view of psychological rehabilitation of servicemen with post-traumatic stress disorder]. Rehabilitation and Recreation. 2023;15:50-6. https://doi.org/10.32782/2522-1795.2023.15.6 (in Ukrainian).

Brukhno RP, Yavorovs'kyi OP, Skalets'kyi YuM, Zinchenko TO. Priorytety zabezpechennia hihiieny ta bezpeky pratsi medychnoho personalu ta stiikosti zakladiv okhorony zdorov'ia v nadzvychainykh sytuatsiiakh [Priorities of ensuring hygiene and occupational safety of medical personnel and sustainability of health care facilities in emergency situations]. Zaporiz'kyi medychnyi zhurnal. 2024;26(4):307-12. https://doi.org/10.14739/2310-1210.2024.4.304454 (in Ukrainian).

Brukhno RP, Naumenko OM, Yavorovs'kyi OP, Yavorovs'ka OO, Ryhan MM, Ivanko AV. Otsinka stiikosti ta bezpeky zakladiv okhorony zdorov'ia v Ukraini v nadzvychainykh umovakh [Assessment of stability and safety of health care facilities in Ukraine under emergency conditions]. Ukrains'kyi viis'kovo-medychnyi zhurnal 2025;1(6):26-34. DOI: 10.46847/ujmm.2025.1(6)-026. (in Ukrainian).