ВИВЧЕННЯ АГРЕГАЦІЇ СУПУТНЬОЇ ПАТОЛОГІЇ В ГРУПІ ПАЦІЄНТІВ З КОМБІНОВАНИМ УРАЖЕННЯМ ВИСХІДНОЇ АОРТИ ТА ІШЕМІЧНОЮ ХВОРОБОЮ СЕРЦЯ З УРАХУВАННЯМ СТАТІ ПАЦІЄНТІВ
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.30.2.118.2026.6Ключові слова:
гендерні особливості; аневризма аорти; ішемічна хвороба серця; супутня патологія; коморбідністьАнотація
Мета дослідження – встановити агрегацію супутньої патології та її вплив на результати хірургічного лікування пацієнтів з ішемічною хворобою серця та аневризмою висхідної аорти залежно від статі.
Матеріал і методи. У дослідження ввійшли 341 пацієнт з аневризмами аорти та ІХС. Хворих розподілили за статтю: основна група – 241 пацієнт із поєднаними або етапними втручаннями на аорті та КШ, група порівняння – 100 пацієнтів з аневризмами аорти без ІХС. У даний аналіз увійшли 46 пацієнтів з корекцією аневризми висхідної аорти та КШ: 23 (50,0%) жінки і 23 чоловіки; пацієнти з розшаровуючою аневризмою були виключені.
Результати. Жінки були дещо старші (64,7±7,3 проти 61,0±8,5 року; p=0,121) та мали вищий ІМТ (30,7±6,1 проти 28,2±4,7; p=0,127). Середній діаметр аневризми не відрізнявся (56,8±10,8 проти 54,4±12,6 мм; p=0,492). Частота АГ – 8 (34,7%) у кожній групі і ЦД 2-го типу – 1 (4,3%) у кожній була однаковою. ІМ в анамнезі відзначено лише в чоловіків – 3 (13,0%). Захворювання травної та сечовидільної систем частіше спостерігались у чоловіків (5 і 7 проти 1 і 3), хронічні захворювання легень – у жінок (3 проти 2). Патологія ЩЗ і варикозна хвороба відзначались лише у жінок (1 і 4). Ожиріння I-III ст. частіше реєстрували у жінок (15), надмірну масу тіла – у чоловіків (10 проти 4).
Висновки. У пацієнтів з аневризмою висхідної аорти та ІХС виявлено гендерні відмінності супутньої патології: у жінок частіше реєстрували ожиріння (I-III ст.), патологію щитоподібної залози та варикозну хворобу, у чоловіків – перенесений ІМ і захворювання сечовидільної та гастроінтестинальної систем. За наявності більшої коморбідності у жінок, інтраопераційні показники та частота ранніх післяопераційних ускладнень не мали гендерних відмінностей (p>0,05), що свідчить про відсутність впливу коморбідності на ранні хірургічні результати в межах вибірки та обґрунтовує необхідність подальших досліджень.
Посилання
Robinson NB, Hameed I, Naik A, Ishtiaq MF, Rahouma M, Girardi LN, et al. Effect of Concomitant Coronary Artery Bypass Grafting on Outcomes of Ascending Aorta Replacement. Ann Thorac Surg. 2020 Dec;110(6):2041-46. https://doi:10.1016/j.athoracsur.2020.03.070. Epub 2020 Apr 25. PMID: 32343949; PMCID: PMC7799918.
Almendárez M, Formica F, Gutierrez Sáenz de Santamaría J, Avanzas P, Escalera A, Alvarez-Velasco R, et al. Sex-Related Differences in Life Expectancy Compared to General Population after Surgery for Ascending Aortic Aneurysm. J Clin Med. 2024 Aug 4;13(15):4554. https://doi: 10.3390/jcm13154554. PMID: 39124820; PMCID: PMC11313614.
Beller CJ, Farag M, Wannaku S, Seppelt P, Arif R, Ruhparwar A, et al. Gender-specific differences in outcome of ascending aortic aneurysm surgery. PLoS One. 2015 Apr 22;10(4):e0124461. https://doi:10.1371/journal.pone.0124461. PMID: 25902057; PMCID: PMC4406687.
Jiang H, Xu H, Xu Z. Sex-related differences in outcome of thoracic aortic surgery. J Cardiothorac Surg. 2024 Apr 16;19(1):226. https://doi: 10.1186/s13019-024-02735-6. PMID: 38627818; PMCID: PMC11020790.
Al-Tawil M, Friedrich C, Broll A, Salem M, Schoettler J, de Silva N, et al. Sex-based disparities in ascending aortic aneurysm surgery outcomes: a comprehensive analysis of 1148 consecutive patients with propensity-score matching. J Cardiothorac Surg. 2024 Jun 14;19(1):331. https://doi:10.1186/s13019-024-02646-6. PMID: 38877532; PMCID: PMC11177366.
Al-Tawil M, Geragotellis A, Alroobi A, Aboabdo M, Alaila D, Sulaiman WA, et al. Real World Sex Differences in Patients Undergoing Ascending Aortic Aneurysm Surgery-A Systematic Review and Meta-Analysis of Reconstructed Time-to-Event Data. J Clin Med. 2025 Mar 12;14(6):1908. https://doi: 10.3390/jcm14061908. PMID: 40142725; PMCID: PMC11943001.
van Kampen A, Haunschild J, von Aspern K, Dietze Z, Misfeld M, Saeed D, et al. Sex-Related Differences After Proximal Aortic Surgery: Outcome Analysis of 1773 Consecutive Patients. Ann Thorac Surg. 2023 Dec;116(6):1186-93. https://doi: 10.1016/j.athoracsur.2022.05.039. Epub 2022 Jun 10. PMID: 35697115.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 І.І. Жеков
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
