DOI: https://doi.org/10.24061/164268

Асоціаціі кластерів метаболічного синдрому і структурно-функціональних змін нирок у дітей

N. M. Gromnatska

Анотація


Встановлено доклінічну поширеність ураження нирок у дітей із метаболічним синдромом (МС). Ознаки гіперфільтрації (швидкість клубочкової фільтраціїї (ШКФ) >130 мл /хв/ 1,73 м2) виявлено в 3,3 % дітей із надлишковою масою тіла, у 5,0 % дітей із надлишковою масою тіла та артеріальною гіпертензією (АГ), у 15,0 % дітей із ожирінням і в 14,8 % дітей з ожирінням та АГ. З підвищенням маси тіла та приєднанням АГ поширеність ураження нирок у вигляді гіперфільтрації збільшилась у 4,5 раза. Зниження ШКФ менше 70 мл /хв/ 1,73 м2 у дітей з ожирінням та АГ діагностовано в 3,3 раза частіше, ніж у дітей із надлишковою масою тіла. Рівень мікропротеїнурії (МП) в сечі підвищувався зі збільшенням кількості кластерів МС. Так, у дітей із надлишковою масою тіла він становив 0,047 г/л, у дітей з ожирінням – 0,087 г/л (р<0,05). Зі збільшенням маси тіла в дітей рівень мікроальбумінурії (МАУ) збільшувався в 1,3 раза і становив у дітей із надлишковою масою тіла 26,3±28,1 мг/л, у дітей з ожирінням – 34,6±36,1 мг/л, з ожирінням і АГ – 40,0±40,8 мг/л. У дослідженні найбільш високі рівні лептину виявлені в дітей із найвищими значеннями МАУ, що підтверджує вплив гормональної активності жирової тканини на порушення функції нирок при МС.


Ключові слова


мікроальбумінурія; мікропротеїнурія; лептин; метаболічний синдром

Повний текст:

PDF

Посилання


Arutyunov GP, Oganezova LG. Urapidil: kupirovanie oslozhnennykh gipertonicheskikh krizov i vliyanie na funktsiyu pochek. Vzglyad terapevta [Urapidil: relief of complicated hypertensive crises and influence on kidney function. Therapist's view]. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2012;11:28-5. (in Russian).

Bondar' IA, Klimontov VV, Simakova AI. Ozhirenie i khronicheskaya bolezn' pochek [Obesity and chronic kidney disease]. Terapevticheskiy arkhiv. 2011;6:66-70. (in Russian).

Galushkin AA, Batyushin MM, Terent'ev VP. Osobennosti techeniya gipertonicheskoy nefropatii u patsientov s MS [Features of the course of hypertensive nephropathy in patients with MS]. Klinicheskaya nefrologiya. 2010;6:19-4. (in Russian).

Komitet ekspertov Vserossiyskogo nauchnogo obshchestva kardiologov i Nauchnogo obshchestva nefrologov Rossii. Funktsional'noe sostoyanie pochek i prognozirovanie serdechno-sosudistogo riska [The Committee of Experts of the All-Russian Scientific Society of Cardiology and the Scientific Society of Nephrology of Russia. Renal function and cardiovascular risk prediction]. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2008;7:3-4. (in Russian).

Sirenko YuN. Simptomaticheskie formy arterial'noy gipertenzii [Symptomatic forms of hypertension]. Ukrains'kyi medychnyi chasopys. 2008;3:48-1. (in Russian).

Cozma A, Orasan O, Sampelean D. Endothelial dysfunction in metabolic syndrome. Rom J Intern Med. 2009;47(2):133-40.

Chen HM, Liu ZH, Zeng CH. Obesity-related glomerulopathy in China: a case series of 90 patients. Am J Kidney Dis. 2006;48:772-79.

National kidney foundation. KDOQI Clinical Practice Guidelines and Clinical Practice Recommendations for Diabetes and Chronic Kidney Disease. Am J Kidney Disease. 2007;49:S1-180.


Пристатейна бібліографія ГОСТ






Copyright (c) 2019 N. M. Gromnatska

Технічний редактор журналу, к.мед.н. М. Степанченко, 2015-2019