Виявлення клозапіну при судово-медичному дослідженні трупа: обставини смерті, анамнестичні відомості, токсикологічні дані
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.XVII.3.67.2013.119Ключові слова:
клозапін, азалептин, лепонекс, отруєння, комбіноване отруєння, алкоголь, наркотик, наркозалежніАнотація
У судово-медичній експертній практиці все частіше виникають випадки отруєнь за участю медичного препарату «клозапін» (син. – азалептин, лепонекс). Враховуючи, що найчастіше подібні отруєння відбуваються при кримінальних обставинах, то для судово-медичної експертизи вони набувають особливого значення. Тим часом, у спеціальній літературі трапляються лише поодинокі публікації про токсикології отруєнь клозапіном як ізольовано, так і в поєднанні з іншими речовинами, у першу чергу з алкоголем. Авторами зроблено пілотне дослідження 100 випадків смерті, в яких при судово-хімічному дослідженні в крові і внутрішніх органах був виявлений клозапін. Зі 100 відібраних випадків у 27 були порушені кримінальні справи і доведений кримінальний прийом клозапіну. Велика частина спостережень представлена чоловіками працездатного віку, в яких виявлено алкоголь у крові та сечі, що відповідав різним ступеням алкогольного сп'яніння. У тих випадках, коли клозапін був визначений кількісно, його концентрація була терапевтичною, трохи рідше - токсичною.Посилання
Informatsionnyy sayt dlya narkozavisimykh [Information site for drug addicts]. Available from: http://www.narcolikbez.ru/tropik.htm. (in Russian).
Sivolap YuP. Ratsional'nye podkhody k primeneniyu neyroleptikov v narkologicheskoy praktike [Rational approaches to the use of neuroleptics in narcological practice]. Moskovskaya meditsinskaya akademiya im. I.M.Sechenova. Zhurnal Consillium medicum «Psikhiatriya i psikhofarmakoterapiya». 2006;8(5):56-9. (in Russian).
Prikaz ministerstva zdravookhraneniya RF ot 28 aprelya 1998 g. № 140 «Ob utverzhdenii standartov (modeley protokolov) diagnostiki i lecheniya narkologicheskikh bol'nykh» [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of April 28, 1998, No. 140 "On the Approval of Standards (Protocol Models) for the Diagnosis and Treatment of Narcotic Patients"]. (in Russian).
Griffiths C, Flanagan RJ. Fatal poisoning with antipsychotic drugs, England and Wales 1993-2002. Office for National Statistics (ONS), Health and Care Division, Room B6/08, 1 Drummond Gate, London SW1V 2QQ,UK. J Psychopharmacol. 2005;19(6):667-74.
Krämer I, Rauber-Lüthy C, Kupferschmidt H. Minimal dose for severe poisoning and influencing factors in acute human clozapine intoxication: a 13-year retrospective study. Swiss Toxicological Information Centre, Zurich, Switzerland. Clin Neuropharmacol. 2010;33(5):230-34.
Stanworth D, Hunt NC, Flanagan RJ. Clozapine-a dangerous drug in a clozapinenaive subject. LGC Forensics, F5 Culham Science Centre, Abingdon, Oxfordshire, UK. Forensic Sci Int. 2012;10:214.
Timour Q, Frassati D, Descotes J. Sudden death of cardiac origin and psychotropic drugs. Laboratoire de Pharmacologie Médicale, EA 4612 Neurocardiologie: Physiopathologie des troubles du Rythme Cardiaque, Université Lyon 1 Lyon, France. Front Pharmacol. 2012;3(76):112-28.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2013 O. V. Veselkina, V. A. Klevno, N. A. Krupina, V. U. Kaschanov
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).