Виявлення клозапіну при судово-медичному дослідженні трупа: обставини смерті, анамнестичні відомості, токсикологічні дані

Автор(и)

  • O. V. Veselkina
  • V. A. Klevno
  • N. A. Krupina
  • V. U. Kaschanov

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.XVII.3.67.2013.119

Ключові слова:

клозапін, азалептин, лепонекс, отруєння, комбіноване отруєння, алкоголь, наркотик, наркозалежні

Анотація

У судово-медичній експертній практиці все частіше виникають випадки отруєнь за участю медичного препарату «клозапін» (син. – азалептин, лепонекс). Враховуючи, що найчастіше подібні отруєння відбуваються при кримінальних обставинах, то для судово-медичної експертизи вони набувають особливого значення. Тим часом, у спеціальній літературі трапляються лише поодинокі публікації про токсикології отруєнь клозапіном як ізольовано, так і в поєднанні з іншими речовинами, у першу чергу з алкоголем. Авторами зроблено пілотне дослідження 100 випадків смерті, в яких при судово-хімічному дослідженні в крові і внутрішніх органах був виявлений клозапін. Зі 100 відібраних випадків у 27 були порушені кримінальні справи і доведений кримінальний прийом клозапіну. Велика частина спостережень представлена чоловіками працездатного віку, в яких виявлено алкоголь у крові та сечі, що відповідав різним ступеням алкогольного сп'яніння. У тих випадках, коли клозапін був визначений кількісно, його концентрація була терапевтичною, трохи рідше - токсичною.

Посилання

Informatsionnyy sayt dlya narkozavisimykh [Information site for drug addicts]. Available from: http://www.narcolikbez.ru/tropik.htm. (in Russian).

Sivolap YuP. Ratsional'nye podkhody k primeneniyu neyroleptikov v narkologicheskoy praktike [Rational approaches to the use of neuroleptics in narcological practice]. Moskovskaya meditsinskaya akademiya im. I.M.Sechenova. Zhurnal Consillium medicum «Psikhiatriya i psikhofarmakoterapiya». 2006;8(5):56-9. (in Russian).

Prikaz ministerstva zdravookhraneniya RF ot 28 aprelya 1998 g. № 140 «Ob utverzhdenii standartov (modeley protokolov) diagnostiki i lecheniya narkologicheskikh bol'nykh» [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of April 28, 1998, No. 140 "On the Approval of Standards (Protocol Models) for the Diagnosis and Treatment of Narcotic Patients"]. (in Russian).

Griffiths C, Flanagan RJ. Fatal poisoning with antipsychotic drugs, England and Wales 1993-2002. Office for National Statistics (ONS), Health and Care Division, Room B6/08, 1 Drummond Gate, London SW1V 2QQ,UK. J Psychopharmacol. 2005;19(6):667-74.

Krämer I, Rauber-Lüthy C, Kupferschmidt H. Minimal dose for severe poisoning and influencing factors in acute human clozapine intoxication: a 13-year retrospective study. Swiss Toxicological Information Centre, Zurich, Switzerland. Clin Neuropharmacol. 2010;33(5):230-34.

Stanworth D, Hunt NC, Flanagan RJ. Clozapine-a dangerous drug in a clozapinenaive subject. LGC Forensics, F5 Culham Science Centre, Abingdon, Oxfordshire, UK. Forensic Sci Int. 2012;10:214.

Timour Q, Frassati D, Descotes J. Sudden death of cardiac origin and psychotropic drugs. Laboratoire de Pharmacologie Médicale, EA 4612 Neurocardiologie: Physiopathologie des troubles du Rythme Cardiaque, Université Lyon 1 Lyon, France. Front Pharmacol. 2012;3(76):112-28.

##submission.downloads##

Опубліковано

2013-08-02

Номер

Розділ

МАТЕРІАЛИ МІЖНАРОДНОЇ НАУК.-ПРАКТ. КОНФ. "АКТУАЛЬНІ ПИТАННЯ СУД.-МЕД. ЕКСПЕРТИЗИ" (26-27 ВЕРЕСНЯ 2013 Р, М. ЧЕРНІВЦІ)