Особливості порушення обміну тиреоїдних гормонів у хворих на метаболічний синдром залежно від ступеня інсулінорезистентності та компенсації вуглеводного обміну

Автор(и)

  • N. O. Abramova
  • N. V. Pashkovs’ka

DOI:

https://doi.org/10.24061/214277

Ключові слова:

інсулінорезистентність, глікозильований гемоглобін, метаболічний синдром, тиреоїдний гомеостаз

Анотація

Вивчено особливості показників тиреоїдного гомеостазу у хворих на метаболічний синдром залежно від ступеня інсулінорезистентності, що визначалася за рівнем НОМА-ІР та компенсації вуглеводного обміну (за рівнем глікозильованого гемоглобіну). Встановлено, що в пацієнтів із метаболічним синдромом на тлі зростання ступеня інсулінорезистентності та погіршення компенсації вуглеводного обміну, розвивається синдром нетиреоїдної патології, яка проявляється статистично значущим зниженням рівня сироваткового вільного трийодтироніну, зростанням вільного тироксину, зменшенням показників периферичної конверсії тиреоїдних гормонів на тлі неадекватного зниження тиреотропоного гормону, що робить його ненадійним індикатором порушення тиреоїдного гомеостазу. У пацієнтів відмічено зростання титру антитіл до тиреоглобуліну та тиреопероксидази зі зростанням ступеня інсулінорезистентності та декомпенсації вуглеводного обміну.

Посилання

Pro zatverdzhennia protokoliv nadannia medychnoi dopomohy za spetsial'nistiu. Endokrynolohiia [On Approval of Protocols for the Provision of Medical Assistance on the Specialty. Endocrinology]. Nakaz MOZ Ukrainy № 356. 2009. May 22. (in Ukrainian).

Demidova TYu, Galliev OR. Rol' gipofunktsii shchitovidnoy zhelezy v razvitii metabolicheskogo sindroma [The role of thyroid hypofunction in the development of metabolic syndrome]. Terapevticheskiy arkhiv. 2009;4:69-73. (in Russian).

Erivantseva TN, Olimpieva SP, Chazova IE. Metod ustanovleniya nalichiya metabolicheskogo sindroma u patsientov s arterial'noy gipertoniey i ozhireniem [The method of determining the presence of metabolic syndrome in patients with arterial hypertension and obesity]. Terapevticheskiy arkhiv 2006;4:9-15. (in Russian).

Zaretskiy MM, Chernikova NM, Lobachevskaya TV. Metabolicheskiy sindrom v klinicheskoy praktike [Metabolic syndrome in clinical practice]. Novosti meditsiny i farmatsii. 2010;17:9-15. (in Russian).

Kandor VI. Sintez, sekretsiya i metabolizm tireoidnykh gormonov. Rukovodstvo po klinicheskoy endokrinologii [Synthesis, secretion and metabolism of thyroid hormones. Guide to clinical endocrinology]. St. Petersburg: Piter press; 1996. 115-24 p. (in Russian).

Starkova NT. Klinicheskaya endokrinologiya [Clinical Endocrinology]. Moscow: Meditsina; 1991. 151-3 p. (in Russian).

Duvnjak L. Bulum T. Hypertension and the metabolic syndrome. Diabetologia Croatica. 2008;37(4):83-9.

Guillermo E. Umpierrerez. Euthyroid Sick Syndrome. Southern Med J. 2002;95(5):506-13.

Jason A, Barner MD, Dimitris A. Immune system effects on the endocrine system. Endotext. 2003. 456-69 p.

Marzullo P, Minocci A, Tagliaferri MA. Investigations of Thyroid Hormones and Antibodies in Obesity: Leptin Levels Are Associated with Thyroid Autoimmunity Independent of Bioanthropometric, Hormonal, and Weight-Related Determinants. Clinical Endocrinology & Metabolism. 2010;95(8):3965-72.

Takashi N, Miyuki F. A potential role of activated NF-kB in the pathogenesis of euthyroid syndrome. The J of Clin Investigation. 2000;106(3):393-402.

Wajner S, Goemann LM, Bueno AL. IL-6 promotes nonthyroidal illness syndrome by blocking thyroxine activation while promoting thyroid hormone inactivation in human cells. The J of Clin Investigation. 2011;121(5):1834-45.

##submission.downloads##

Опубліковано

2012-08-30

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ