Черезшкірна транспедикулярна фіксація хребта – перший досвід застосування хірургії малих доступів при травмі поперекового відділу хребта
DOI:
https://doi.org/10.24061/218548Ключові слова:
травма хребта, перелом хребця, хірургічна стабілізація хребта, черезшкірна транспедикулярна фіксаціяАнотація
Починаючи з 2002 року у світі широко застосовується техніка черезшкірних втручань із використанням спеціальних інструментальних систем. Першою системою, виготовленою спеціально для черезшкірної транспедикулярної постановки гвинтів при переломах хребта, була система The CD Horizon® Sextant™ (Medtronic, Memphis, TN). З 2011 року даний вид втручань запроваджений у практику при хірургічному лікуванні травми хребта в клініці нейрохірургії на базі лікарні швидкої медичної допомоги м. Львова з використанням рентгенангіографічної установки Siemens Axiom artis для забезпечення ренгенконтролю. Проведено хірургічне лікування у двох пацієнтів із гострою неускладненою травмою хребта. Хірургічний доступ при черезшкірних втручаннях має значно меншу травматичність та кращий косметичний ефект, ніж відкритий доступ, цілком при цьому забезпечуючи необхідну стабільність хребта після операції. Середня тривалість черезшкірних операцій становила 84,0±19,0 хв, що є значно менше, ніж при відкритих втручаннях з імплантацією транспедикулярних систем (у середньому 146,4±11,6 хвилин), а середній ліжко-день становив у середньому 5,5±1,5 доби.Посилання
Garmish AR, Pedachenko EG. Maloinvazivnaya chrezkozhnaya transpedikulyarnaya stabiliziruyushchaya sistema “Sextant” v lechenii kompressionnykh perelomov pozvonochnika [Minimally invasive percutaneous transpedicular stabilizing system “Sextant” in the treatment of compression fractures of the spine]. In: Materialy Konferentsii neirokhirurhiv Ukrainy. Novi tekhnolohii v neirokhirurhii; 2006 Apr. 26-28; Uzhhorod. Uzhhorod; 2006. 59-60 p. (in Russian).
Garmish AR, Pedachenko YuE. Opyt primeneniya perkutannoy transpedikulyarnoy stabiliziruyushchey sistemy «Sextant» [Experience with the use of percutaneous transpedicular stabilizing system "Sextant"]. In: Materialy IV z’izdu neirokhirurhiv Ukrainy; 2008 May. 27-30; Dnipropetrovsk. Dnipropetrovsk; 2008. 40 p. (in Russian).
Klimovitskiy VG, Lobanov GV, Stegniy SA, Bublik LA, Mytyushin II. Minimal'no invazivnyy osteosintez v lechenii travmy poyasnichno-kresttsovogo otdela pozvonochnika [Minimally invasive osteosynthesis in the treatment of trauma of the lumbosacral spine]. In: Materialy IV z’izdu neirokhirurhiv Ukrainy; 2008 May. 27-30; Dnipropetrovsk. Dnipropetrovsk; 2008. 45 p. (in Russian).
Polishchuk NE, Korzh NA, Fishchenko VYa. Povrezhdeniya pozvonochnika i spinnogo mozga (mekhanizmy, klinika, diagnostika, lechenie) [Damage to the spine and spinal cord (mechanisms, clinic, diagnosis, treatment)]. Kiev: Kniga plyus; 2001. 388 р. (in Russian).
Gaydar BV, editor. Prakticheskaya neyrokhirurgiya [Practical neurosurgery]. St. Petersburg: Gippokrat; 2002. 648 р. (in Russian).
Pedachenko YeH, Kuschaiev SV, Khyzhniak MV, Yavors'ka SO. Khirurhichne likuvannia dyskohennykh miieloradykuliarnykh syndromiv: tochka zoru neirokhirurha [Surgical of discogenic myeloradicular syndromes: neurosurgeon's perspective]. Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. 2004;4:11-5. (in Ukrainian).
Huang QS, Chi YL, Wang XY, Mao FM, Lin Y, Ni WF, et al. Comparative percutaneous with open pedicle screw fixation in the treatment of thoracolumbar burst fractures without neurological deficit. Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2008;46(2):112-4.
Kim JS, Choi WG, Lee SH. Minimally invasive anterior lumbar interbody fusion followed by percutaneous pedicle screw fixation for isthmic spondylolisthesis: minimum 5-year follow-up. Spine J. 2010;10(5):404-9.
Regev GJ, Lee YP, Taylor WR, Garfin SR, Kim CW. Nerve injury to the posterior rami medial branch during the insertion of pedicle screws: comparison of mini-open versus percutaneous pedicle screw insertion techniques. Spine J. 2009;34(11):1239-42.
Park P, Foley K. Percutaneous Lumbar Pedicle Screw Fixation. European Musculoskeletal Review. 2007;1:59-61.
Foley KT, Gupta SK, Justis JR, Sherman MC. Percutaneous pedicle screw fixation of the lumbar spine. Neurosurgical Focus. 2001;10(4):10.
Wang HW, Li CQ, Zhou Y, Zhang ZF, Wang J, Chu TW. Percutaneous pedicle screw fixation through the pedicle of fractured vertebra in the treatment of type A thoracolumbar fractures using Sextant system: an analysis of 38 cases. Chin J Traumatol. 2010;13(3):137-45.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 A. Yu. Tokarskyi, V. M. Shevaha, A. M. Netliukh, R. V. Savka, V. M. Salo
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
