Вплив гомоцистеїну на перебіг артеріальної гіпертензії

Автор(и)

  • I. V. Martyniv
  • I. H. Kupnovyts’ka

DOI:

https://doi.org/10.24061/223720

Ключові слова:

артеріальна гіпертензія, мікроглобулінурія, β2-мікроглобулінурія, гомоцистеїн

Анотація

У 144 хворих на артеріальну гіпертензію (АГ) II стадії (72 пацієнти з гіпертонічною хворобою (ГХ) і 72 хворих на симптоматичну артеріальну ренопаренхімну гіпертензію (САРГ)) вивчали взаємозв'язок між показниками артеріального тиску, рівнем мікроальбумінурії (МАУ), екскреції β2-мікроглобулінурії, показниками ліпідограми і рівнем гомоцистеїну в сироватці крові. Встановлено, що хворі на САРГ мають вищі рівні діастолічного артеріального тиску вночі, що призводить до вираженішої мікроальбумінурії і екскреції β2- мікроглобуліну із сечею. Пацієнтам з ГХ характерні більш вищі рівні проатерогенних ліпопротеїнів і загального холестерину, а пацієнтам із САРГ – тригліцеридів. У більшості осіб відмічено підвищення рівня гомоцистеїну сироватки крові, причому вираженіше в пацієнтів із САРГ. Гомоцистеїн проявляє нефротоксичну дію, що призводить до швидшого і глибшого ураження функціонального апарату нирок і супроводжується більш агресивним перебігом АГ і раннім розвитком ускладнень.

Посилання

Korkushko OV, Kulynych RL. Klinichno-diahnostychne ta prohnostychne znachennia hiperbeta-2-mikro-hlobulinuriiu protsesi formuvannia nefropatii pry hipertonichnii khvorobi [Clinical-diagnostic and prognostic value of hyperbeta-2-microglobulinuria in the process of nephropathy formation in hypertension]. Acta Medica. 2008;1:95-102. (in Ukrainian).

Murashko NK, Kravchun PP. Gipergomotsisteinemiya kak faktor riska sosudistykh sobytiy [Hyperhomocysteinemia as a risk factor for vascular events]. Zdorov'ia Ukrainy. 2009;6:66-7. (in Russian).

Mukhin NA, Fomin VV, Moisee SV. Mikroal'buminuriya - universal'nyy marker neblagopriyagnogo prognoza [Microalbuminuria - a universal marker of poor prognosis]. Klinicheskaya meditsina. 2008;11:4-9. (in Russian).

Mukhin IV, Rodin IM. Homotsystein pry kardiovaskuliarnii patolohii, asotsiiovanii i ne asotsiiovanii z khronichnoiu nyrkovoiu nedostatnistiu [Homocysteine in cardiovascular pathology associated with and not associated with chronic renal failure]. Krovoobih ta hemostaz. 2008;1:67-71. (in Ukrainian).

Polivoda SI, Cherepok AA, Kulinich RL. Kliniko-diagnosticheskoe znachenie B2-mikroglobulinurii kak doklinicheskogo markera gipertenzivnoy nefropatii [Clinical and diagnostic significance of B2-microglobulinuria as a preclinical marker of hypertensive nephropathy]. Ukrains'kyi kardiolohichnyi zhurnal. 2006;2:64-8. (in Russian).

Radchenko HD, Hranich VM, Ponomar'ova HV. Osoblyvosti urazhennia nyrok ta sertsia u khvorykh z esentsial'noiu ta renoparenkhimatoznoiu arterial'noiu hipertenziieiu [Peculiarities of kidney and heart damage in patients with essential and renoparenchymal arterial hypertension]. Ukrains'kyi kardiolohichnyi zhurnal. 2005;1:49-53. (in Ukrainian).

Sirenko YuM. Arterial'na hipertenziia [Hypertension]. Donetsk: Izdatel'skiy dom «Zaslavskiy»; 2010. 384 р. (in Ukrainian).

Мallamaci F, Zoccali C, Tripepi O. Hyperhomocysteinemia predicts cardiovascular outcomes in hemodialysis patients. Kidney Int. 2002;61:609-14.

Refsum H, Smith AD, Ueland PM, Nexo E, Clarke R, McPartlin J, et al. Facts and recommendations about total homocysteine determinations: an expert opinion. Clinical chemistry. 2004;50(1):3-32.

Sunder-Plassmann G, Winkelmayer WC, Fudinger M. Approaching the End of the Homocysteine Hype? Am J of Kidney Disease. 2008;51(4):549-53.

##submission.downloads##

Опубліковано

2012-08-30

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ