Предиктори суїцидальної поведінки у пацієнтів із когнітивними порушеннями при депресивних розладах

Автор(и)

  • Н. Марута д-р. мед. наук, проф., заступник директора з наукової роботи ДУ "Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України" віце-президент ГО "Асоціація неврологів, психіатрів і наркологів України", м. Харків
  • С. Ярославцев канд. мед. наук, лікар-психіатр КНП «Херсонський обласний заклад з надання психіатричної допомоги», м. Херсон

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXIV.4.96.2020.103

Ключові слова:

пацієнти з когнітивними порушеннями; депресивні розлади; суїцидальний ризик; рекурентний депресивний розлад; біполярний депресивний розлад; пролонгована депресивна реакція

Анотація

Мета дослідження – визначити предиктори суїцидального ризику у пацієнтів із когнітивними порушеннями при депресивних розладах.
Матеріал і методи. У дослідженні взяли участь 362 пацієнти з когнітивними порушеннями при депресивних розладах: 123 пацієнти з рекурентними депресивними розладами, 141 пацієнт із біполярними афективними розладами та 98 пацієнтів із пролонгованою депресивною реакцією. Для
дослідження чинників суїцидальної поведінки у пацієнтів з когнітивними порушеннями при депресивних розладах використовувався комплекс методів дослідження: клініко-психопатологічний, психодіагностичний (опитувальник «Самооцінка вираженості аутоагресивних предикторів») та математико-статистичний.
Результати дослідження. Визначені предиктори суїцидального ризику в пацієнтів із когнітивними порушеннями при депресивних розладах. У пацієнтів із рекурентними депресивними розладами встановлений помірний рівень аутоагресії та агресії, низький рівень імпульсивності, високий та
виражений рівень звуження когнітивних функцій, виражене звуження міжособистісних стосунків, вираженість афективних порушень, середній та виражений рівень вегетативних розладів. У пацієнтів із біполярними афективними розладами визначався виражений та помірний рівень аутоагресії, агресії та імпульсивності, високий та виражений рівень звуження когнітивних функцій, виражене звуження міжособистісних стосунків, вираженість афективних порушень, середній та виражений рівень вегетативних розладів. У пацієнтів із пролонгованою депресивною реакцією встановлений помірний рівень аутоагресії і звуження когнітивних функцій, низький рівень агресії, виражений рівень імпульсивності, афективних порушень і звуження міжособистісних стосунків та високий рівень вегетативних розладів.
Висновки. У результаті дослідження визначені особливості суїцидальної поведінки в пацієнтів із когнітивними порушеннями при депресивних розладах, які можуть виступати як діагностичні критерії та предиктори суїцидальної поведінки при проведенні диференціальної діагностики пацієнтів та можуть враховуватись при створенні психокорекційних програм, спрямованих на редукцію суїцидального ризику.

Посилання

Suitsidologiya – aktual'nye problemy, vyzovy i sovremennye resheniya: sbornik nauchnykh statey I nauchno-prakticheskoy konferentsii. Assots. Kognitivno-Povedencheskoy Psikhoterapii. Sotsial'nyy proekt «Samoubiystvu Stop!» [Suicidology - actual problems, challenges and modern solutions: a collection of scientific articles of the I scientific-practical conference. Assoc. Cognitive-Behavioral Psychotherapy. Social project "Stop Suicide!"]. St. Petersburg: SINEL; 2016. 144 p. (in Russian).

World Health Organization. Preventing suicide: a global imperative. WHO. 2014. 92 p. Available from: http://www.who.int/mental_health/suicideprevention/world_report_2014/en/.

Swahn D. Lethality and Method Choice in Suicide Attempts. Harvard. 2011;131:140-51.

Maruta NO, Snovyda LT, Denysenko MM, Nikanorova YuV. Henderni osoblyvosti suitsydal'noi povedinky u strukturi depresyvnoi patolohii [Gender features of suicidal behavior in the structure of depressive pathology]. Ukrains'kyi visnyk psykhonevrolohii. 2012;20(3):201-2. (in Ukranian).

Antonova AA, Bachilo EV, Baryl'nik YuB. Faktory riska razvitiya suitsidal'nogo povedeniya [Risk factors for the development of suicidal behavior]. Saratovskiy nauchno-meditsinskiy zhurnal. 2012;8(2):403-9. (in Russian).

Maruta NO, Kutikov OY, Denysenko MM, Kharchenko AV. 2777 – Mechanisms of suicidogenesis in different variants of depressive disorders. European Psychiatry. 2013;28(S1):1-1.

Kornetov NA. Chto yavlyaetsya luchshey formoy profilaktiki suitsidov? [What is the best form of suicide prevention?]. Suitsidologiya. 2013;4(2):48-56. (in Russian).

Vasil'ev VV, Kovalev YuV, Imasheva ER. Suitsidal'nye mysli pri depressivnom sindrome [Suicidal thoughts with depressive syndrome]. Suitsidologiya. 2014;5(1):30-5. (in Russian).

Zhang L, Fu T, Yin R, Zhang Q, Shen B. Prevalence of depression and anxiety in systemic lupus erythematosus: a systematic review and meta-analysis. BMC Psychiatry. 2017;17(1):70. doi: 10.1186/s12888-017-1234-1.

Ng CW, How CH, Ng YP. Depression in primary care: assessing suicide risk. Singapore Med J. 2017;58(2):72-7.

Dennis BB, Roshanov PS, Bawor M, Elsheikh W, Garton S, DeJesus J, et al. Re-Examination of classic risk factors for suicidal behavior in the psychiatric population. Crisis. 2015;36(4):231-40.

Kudryavtsev IA. Psikhologicheskiy prognoz povtornykh popytok samoubiystva [Psychological prognosis of repeated suicide attempts]. Suitsidologiya. 2012;3:10-4. (in Russian).

Kudryavtsev IA, Dekalo EE. Psikhologicheskie faktory i mekhanizmy suitsidogeneza kak kriterii suitsidal'nogo riska i napravlennoy profilaktiki [Psychological factors and mechanisms of suicidogenesis as criteria for suicidal risk and targeted prevention]. Suitsidologiya. 2012;2:3-11. (in Russian).

Lyubov EB, Parshin AN. Kliniko-ekonomicheskie issledovaniya suitsidal'nogo povedeniya [Clinical and economic studies of suicidal behavior]. Suitsidologiya. 2016;7(1):11-28. (in Russian).

Polozhiy BS, Panchenko EA. Differentsirovannaya profilaktika suitsidal'nogo povedeniya [Differentiated prevention of suicidal behavior]. Suitsidologiya. 2012;1:8-13. (in Russian).

Pyliahina HIa. Kompleksna diahnostyka autoahresyvnoi povedinky [Comprehensive diagnosis of autoaggressive behavior]. Visnyk Vinnyts'koho derzh. med. un-ta. 2003;7(2.2):735-39. (in Ukranian).

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-11-26

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ