Оптимізація лікування бронхіальної астми в школярів за різної активності N-ацетилтрансферази (результати клінічно-імунологічних досліджень)

Автор(и)

  • Л. Микалюк

Ключові слова:

діти; бронхіальна астма; ацетиляторний фенотип; протизапальна терапія

Анотація

На підставі аналізу результатів комплексного обстеження 118 школярів, хворих на бронхіальну астму, установлені клінічно-анамнестичні та імунологічні особливості захворювання у хворих за різного ацетиляторного фенотипу. Показано, що при недостатній ефективності стандартної базисної терапії астми в дітей із повільним ацетиляторним фенотипом зростає значення нейтрофільного запального процесу в бронхах, що супроводжується виразнішою тяжкістю захворювання та вимагає корекції лікувальних заходів, наприклад, препаратами метилксантинового ряду. На противагу цьому, за швидкого ацетиляторного фенотипу виразнішою є роль еозинофільного характеру запалення, тому корекція лікування може досягатися комбінацією з антигістамінними препаратами останнього покоління.

Посилання

Bezrukov LA, Nechitaylo YuN, Cherevko SA. Diagnostika i lechenie ostrykh pnevmoniy i ORVI, oslozhnennykh BOS u detey rannego vozrasta [Diagnosis and treatment of acute pneumonia and acute respiratory viral infections complicated by BOS in young children]. Chernivtsi; 1989. 23 p. (in Russian).

Ministerstvo okhorony zdorov‘ia Ukrainy: tsentr medychnoi statystyky. Stan zdorov‘ia ditei ta pidlitkiv v Ukraini ta nadannia yim medychnoi dopomohy za 2003 [Ministry of Health of Ukraine: Center for Medical Statistics. The state of health of children and adolescents in Ukraine and the provision of medical care for them in 2003]. Kyiv; 2004. 43 p. (in Ukrainian).

Pershin GN. Metody eksperimental'noy khimioterapii [Methods of experimental chemotherapy]. Moscow: Meditsina; 1971. 454-57 p. (in Russian).

Lyakhovich VV, Gavalov SM, Vavilin VA. Polimorfizm genov fermentov biotransformatsii ksenobiotikov i osobennosti bronkhial'noy astmy u detey [Gene polymorphism of xenobiotic biotransformation enzymes and peculiarities of bronchial asthma in children]. Pul'monologiya. 2002;2:32-8. (in Russian).

Adcock IM, Lane SJ. Mechanisms of steroid action and resistance in inflammation. Corticosteroidinsensitive asthma: molecular mechanisms. J Endocrinology. 2003;178:347-55.

Bel EH. Clinical phenotypes of asthma. Curr Opin Pulm Med. 2004;10:44-50.

Chatila TA, Li N, Garcia-Lioret M, Kim HJ, Nel AE. T-cell effector pathway in allergic diseases: transcriptional mechanisms and therapeutic targets. J Allergy Clin Immunol. 2008;121(4):812-23.

D‟Amato G, Liccardi G, D‟Amato M. Environmental risk factor and allergic bronchial asthma. Clin Exp Allergy. 2005;35(9):1113-24.

Douwes J, Gibson P, Pekkanen J, Pearce N. Non-eosinophilic аsthma: inporrance and possible mechanisms. Thorax. 2004;57:643-48.

Gibson PG, Simpson JL, Saltos N. Heterogeneity of airway inflammation in persistent asthma: evidence of neutrophilic inflammation and increased sputum interleukin-8. Chest. 2001;119:1329-36.

Green RH, Brightling CE, Bradding P. The reclassification of asthma based on subphenotypes. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2007;7(1):43-50.

Kauffmann F. Post-genome respiratory epidemiology: a multidisciplinary challenge. Eur Respir J. 2004;24:471-80.

Kurukulaaratchy RJ, Matthews S, Arshad SH. Does environment mediate earlier onset of the persistent childhood asthma phenotype? Pediatrics. 2004;113(2):345-50.

Lemiere C, Ernst P, Olivenstein R, Yamauchi Y, Govindaraju K, Ludwig MS, et al. Airway inflammation assessed by invasive and noninvasive means in severe asthma: eosinophilic and noneosinophilic asthma. J Allergy Clin Immunol. 2006;118(5):1033-9.

Ravichand DM, Laxmipathi K, Sheshayamma V, Abhy AP. Cytokine and chemokine modulators as novel target for asthma. Indian J Allergy Asthma Immun. 2006;20(1):53-5.

Wenzel SE. Phenotypes in asthma. Useful guides for therapy, distinct biological processes, or both? Am J Respir Crit Care Med. 2004;170:579-82.

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-09-23

Номер

Розділ

МАТЕРІАЛИ НАУКОВО-ПРАКТИЧНОЇ КОНФЕРЕНЦІЇ "НЕВИРІШЕНІ ПИТАННЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ У ДІТЕЙ" (17-18 ЛИСТОПАДА 2011 РОКУ)