Оптимізація лікування бронхіальної астми в школярів за різної активності N-ацетилтрансферази (результати клінічно-імунологічних досліджень)
Ключові слова:
діти; бронхіальна астма; ацетиляторний фенотип; протизапальна терапіяАнотація
На підставі аналізу результатів комплексного обстеження 118 школярів, хворих на бронхіальну астму, установлені клінічно-анамнестичні та імунологічні особливості захворювання у хворих за різного ацетиляторного фенотипу. Показано, що при недостатній ефективності стандартної базисної терапії астми в дітей із повільним ацетиляторним фенотипом зростає значення нейтрофільного запального процесу в бронхах, що супроводжується виразнішою тяжкістю захворювання та вимагає корекції лікувальних заходів, наприклад, препаратами метилксантинового ряду. На противагу цьому, за швидкого ацетиляторного фенотипу виразнішою є роль еозинофільного характеру запалення, тому корекція лікування може досягатися комбінацією з антигістамінними препаратами останнього покоління.
Посилання
Bezrukov LA, Nechitaylo YuN, Cherevko SA. Diagnostika i lechenie ostrykh pnevmoniy i ORVI, oslozhnennykh BOS u detey rannego vozrasta [Diagnosis and treatment of acute pneumonia and acute respiratory viral infections complicated by BOS in young children]. Chernivtsi; 1989. 23 p. (in Russian).
Ministerstvo okhorony zdorov‘ia Ukrainy: tsentr medychnoi statystyky. Stan zdorov‘ia ditei ta pidlitkiv v Ukraini ta nadannia yim medychnoi dopomohy za 2003 [Ministry of Health of Ukraine: Center for Medical Statistics. The state of health of children and adolescents in Ukraine and the provision of medical care for them in 2003]. Kyiv; 2004. 43 p. (in Ukrainian).
Pershin GN. Metody eksperimental'noy khimioterapii [Methods of experimental chemotherapy]. Moscow: Meditsina; 1971. 454-57 p. (in Russian).
Lyakhovich VV, Gavalov SM, Vavilin VA. Polimorfizm genov fermentov biotransformatsii ksenobiotikov i osobennosti bronkhial'noy astmy u detey [Gene polymorphism of xenobiotic biotransformation enzymes and peculiarities of bronchial asthma in children]. Pul'monologiya. 2002;2:32-8. (in Russian).
Adcock IM, Lane SJ. Mechanisms of steroid action and resistance in inflammation. Corticosteroidinsensitive asthma: molecular mechanisms. J Endocrinology. 2003;178:347-55.
Bel EH. Clinical phenotypes of asthma. Curr Opin Pulm Med. 2004;10:44-50.
Chatila TA, Li N, Garcia-Lioret M, Kim HJ, Nel AE. T-cell effector pathway in allergic diseases: transcriptional mechanisms and therapeutic targets. J Allergy Clin Immunol. 2008;121(4):812-23.
D‟Amato G, Liccardi G, D‟Amato M. Environmental risk factor and allergic bronchial asthma. Clin Exp Allergy. 2005;35(9):1113-24.
Douwes J, Gibson P, Pekkanen J, Pearce N. Non-eosinophilic аsthma: inporrance and possible mechanisms. Thorax. 2004;57:643-48.
Gibson PG, Simpson JL, Saltos N. Heterogeneity of airway inflammation in persistent asthma: evidence of neutrophilic inflammation and increased sputum interleukin-8. Chest. 2001;119:1329-36.
Green RH, Brightling CE, Bradding P. The reclassification of asthma based on subphenotypes. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2007;7(1):43-50.
Kauffmann F. Post-genome respiratory epidemiology: a multidisciplinary challenge. Eur Respir J. 2004;24:471-80.
Kurukulaaratchy RJ, Matthews S, Arshad SH. Does environment mediate earlier onset of the persistent childhood asthma phenotype? Pediatrics. 2004;113(2):345-50.
Lemiere C, Ernst P, Olivenstein R, Yamauchi Y, Govindaraju K, Ludwig MS, et al. Airway inflammation assessed by invasive and noninvasive means in severe asthma: eosinophilic and noneosinophilic asthma. J Allergy Clin Immunol. 2006;118(5):1033-9.
Ravichand DM, Laxmipathi K, Sheshayamma V, Abhy AP. Cytokine and chemokine modulators as novel target for asthma. Indian J Allergy Asthma Immun. 2006;20(1):53-5.
Wenzel SE. Phenotypes in asthma. Useful guides for therapy, distinct biological processes, or both? Am J Respir Crit Care Med. 2004;170:579-82.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2021 Л. Микалюк
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).