Фенотипові прояви артеріальної гіпертензії з урахуванням поліморфізму гена рецептора вітаміну Д

Автор(и)

  • Ю. Репчук аспірант кафедри сімейної медицини Буковинського державного медичного університету, м. Чернівці, Україна
  • Л. Сидорчук д-р мед. наук, проф., зав. кафедри сімейної медицини Буковинського державного медичного університету, м. Чернівці, Україна

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXV.1.97.2021.13

Ключові слова:

артеріальна гіпертензія; ген рецептора вітаміну Д; VDR; rs10735810; rs2228570

Анотація

Мета роботи. Визначити фенотипові прояви есенційної артеріальної гіпертензії (ЕАГ) з урахуванням поліморфізму гена рецептора вітаміну Д (VDR rs10735810, rs2228570).
Матеріал і методи. В одномоментному дослідженні взяло участь 100 хворих на ЕАГ II стадії, 1-3-го ступеня підвищення артеріального тиску (АТ), високого та дуже високого серцево-судинного ризику, 21% (21) чоловіків, 79% (79) жінок. Середній вік пацієнтів – (59,86±6,22) років. Групу контролю склали 60 практично здорових осіб, зіставних за віком та статевим розподілом. Для дослідження поліморфізму гена VDR (rs10735810, rs2228570) виконали якісну полімеразну ланцюгову реакцію (ПЛР) в режимі реального часу.
Результати. Майже у половини хворих з підвищеним нормальним АТ (44,4%) та у 34% хворих на ЕАГ 2-3-го ст. наявний супутній цукровий діабет (ЦД) 2-го типу, тоді як за ЕАГ 1-го ст. – лише 19%. Ожиріння (ОЖ) 1-3-го ступеня спостерігали у 53% хворих на ЕАГ: серед ЕАГ 1-го ст. - 21%, серед ЕАГ 2-3-го ст. - 25%. У групі контролю на ОЖ страждали 16%. Розподілу генотипів поліморфізму гена VDR з урахуванням наявності ЦД засвідчив: ЦД наявний у пацієнтів з АА-генотипом 35% осіб, що в 1,6 раза частіше, ніж у пацієнтів із GG-генотипом (22%). Найбільше курців серед осіб із GG-генотипом (26%), що вдвічі частіше, ніж таких з АА- і AG-генотипом (13% і 14% відповідно). ОЖ 1-3-го ступеня найчастіше виявлено серед носіїв GG-генотипу – 74%, а в групі контролю – у 14%. Підвищене співвідношення окружності живота до окружності стегон (ОЖ/ОС) серед хворих жінок наявне у 80% носіїв АА-генотипу, у групі контролю всі жінки мали нормальні показники. У 76% носіїв AG-генотипу та у 81% носіїв GG-генотипу було підвищене співвідношення ОЖ/ОС, ніж у групі контролю у 2,3 і 2,8 раза, відповідно. Відхилень систолічного та діастолічного АТ (САТ і ДАТ) з урахуванням поліморфних варіантів гена VDR не встановили.
Висновки. АА-генотип асоціює з частішим виявленням цукрового діабету 2-го типу, з підвищеними окружностями живота/стегон у жінок; GG-генотип – з підвищеним ІМТ, особливо у чоловіків.

Посилання

Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M, et al. ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal. 2018;39(33):3021-3104. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy339.

NCD Risk Factor Collaboration. Worldwide trends in blood pressure from 1975 to 2015: a pooled analysis of 1479 population-based measurement studies with 19.1 million participants. The Lancet. 2017;389(10064):37-55.

Ivone Freires de Oliveira Costa Nunes, Flaviane Alves de Pinho, Maria do Socorro Pires e Cruz, Adriana de Azevedo Paiva, Cecilia Maria Resende Gonçalves de Carvalho. Influence of Polymorphism of Vitamin D Receptor (Fok I) on Hypertension. Braz. arch. biol. technol. 2020 May [cited2021-01-09];63. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-89132020000100901&lng=en&nrm=iso>. https://doi.org/10.1590/1678-4324-2020190403.

Butler MG. Genetics of hypertension. Current status. J Med Liban. 2010 Jul-Sep;58(3):175-8. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21462849/.

Legarth C, Grimm D, Wehland M, Bauer J, Krüger M. The Impact of Vitamin D in the Treatment of Essential Hypertension. Int J Mol Sci. 2018 Feb 3;19(2):455. DOI: 10.3390/ijms19020455.

Ivone F O C Nunes, Ana A C M Cavalcante, Marcus V O B Alencar, Marcos D F Carvalho, José L R Sarmento, Nayra S C C A Teixeira, et al. Meta-Analysis of the Association Between the rs228570 Vitamin D Receptor Gene Polymorphism and Arterial Hypertension Risk. Advances in Nutrition. 2020 Sep;11(5):1211-20. Available from: https://doi.org/10.1093/advances/nmaa076.

Dzhuryak VS, Sydorchuk LP, Sydorchuk AR, Kamyshnyi O, Kshanovska A, Levytska SA, et al. The cytochrome 11B2 aldosterone synthase gene CYP11B2 (RS1799998) polymorphism associates with chronic kidney disease in hypertensive patients. Biointerface Research in Applied Chemistry. 2020;10(3):5406-11. Available from: https://doi.org/10.33263/BRIAC103.406411.

Bryan W, Mancia G, Spiering W, Agabiti RE, Azizi M, Burnier M, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). European Heart Journal. 2018;39(33):3021-3104. Available from: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339.

Nanba K, Omata K, Else T, Beck PCC, Nanba AT, Turcu AF, et al. Targeted Molecular Characterization of Aldosterone Producing Adenomas in White Americans. J Clin Endocrinol Metab. 2018;103(10):3869-76. Available from: https://doi.org/10.1210/jc.2018-01004.

Benjamin EJ, Muntner P, Alonso A, Bittencourt MS, Callaway CW, Carson AP, et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2019;139(10):56-528. Available from: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000659.

Zhu YB, Li ZQ, Ding N, Yi HL. The association between vitamin D receptor gene polymorphism and susceptibility to hypertension: a meta-analysis. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2019;23(20):9066-74. DOI: 10.26355/eurrev_201910_19309.

Garbuzova VY, Stroy DA, Dosenko VE, Dubovyk YI, Borodenko AO, Shimko KA, et al. Association of allelic polymorphisms of genes matrix Gla-protein system with ischemic atherothrombotic stroke. Fiziol Zh. 2015;61(1):19-27. DOI: 10.15407/fz61.01.019.

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-05-26

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ