Актуальні аспекти перебігу пологів у здорових жінок за даними ретроспективного аналізу

Автор(и)

  • Н. Скрипченко професор, д-р мед. наук ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім.акад. О.М. Лук’янової НАМН України», м. Київ
  • Ю. Невишна лікар-акушер-гінеколог, ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. акад. О.М. Лук’янової НАМН України», м. Київ

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXV.2.98.2021.17

Ключові слова:

вагітність; пологи; ускладнення під час пологів; партнерські пологи; психофізична підготовка

Анотація

Мета роботи – вивчити актуальні аспекти перебігу пологів у здорових жінок за ретроспективними даними.
Матеріал і методи. Для вивчення даної теми проведений аналіз 1078 пологів жінок, які були розроджені на базі пологового відділення для вагітних з акушерською патологію ДУ «ІПАГ ім. акад. О.М. Лук’янової НАМН України». Встановлено, що з усіх пологів частка першонароджуючих склала 602 (55,8 %) жінки, з них першовагітних– 451(41,8 %) і лише 86 (8 %) жінок – здорові вагітні, які в подальшому і будуть нами досліджені.
Результати. Встановлено, що серед 86 пологів, частота фізіологічних пологів становила 64 %, з них у 47,7 % випадків пологи були ускладненими, а патологічними − 36 %. Найчастішими ускладненнями під час пологів були: передчасний розрив плодових оболонок (ПРПО), епізіо- та перинеотомії, травми пологових шляхів. Причинами патологічних пологів у обстежуваних жінок стали: аномалії пологової діяльності, дистрес плода, дефект посліду та оболонок, клінічно вузький таз, неправильне положення плода та рання післяпологова кровотеча. Всі діти народилися живими. Слід зазначити, що всі пологи, де оцінка за шкалою Апгар склала ≤ 6 балів, не мали партнерського супроводу, а самі жінки не проходили ніякої підготовки до пологів.
Висновки. Як засвідчують отримані нами дані, у практично здорових жінок, які народжували вперше та не мали перинатальних втрат в анамнезі, не проходили допологової підготовки та не мали партнерської підтримки під час пологів, кількість ускладнень під час пологів зростає. Отже, дана група здорових вагітних потребує більш детального вивчення та аналізу, розроблення алгоритмів допологової підготовки для покращення перинатальних показників.

Посилання

WHO recommendations: intrapartum care for a positive childbirth experience. WHO; 2018. 210 p.

Nakaz MOZ Ukrainy vid 31.12.2004 № 676 «Pro zatverdzhennia klinichnykh protokoliv z akushers'koi ta hinekolohichnoi dopomohy» [Order of the Ministry of Health of Ukraine dated 31.12.2004 № 676 "On approval of clinical protocols for obstetric and gynecological care"]. Available from: https://zakon.rada.gov.ua /rada/show/v0624282-08. (in Ukrainian).

Vdovychenko SIu. Profilaktyka akushers'koi ta prenatal'noi patolohii pry vykorystanni rodynno-oriientovanykh tekhnolohii pid chas vahitnosti ta polohiv [Prevention of obstetric and prenatal pathology using family-oriented technologies during pregnancy and childbirth]. Zdorov'e zhenshchiny. 2017;2:78-82. (in Ukrainian).

Zhabchenko IA. Suchasni pidkhody do profilaktyky akushers'koho travmatyzmu ta yoho naslidkiv [Modern approaches to the prevention of obstetric injuries and its consequences]. Medychni aspekty zdorov’ia zhinky. 2020;1:5-10. (in Ukrainian).

Medvedev MV, Davydova YuV. Profilaktika perinatal'nykh poter': na puti k personalizirovannoy meditsine [Prevention of perinatal loss: towards personalized medicine]. Perinatologiya i pediatriya. 2016;1:59-65. (in Russian).

Vdovychenko SIu. Vplyv partners'kykh polohiv na kharakter polohovoi diial'nosti zhinok, yaki narodzhuiut' upershe i povtorno [The influence of partner childbirth on the nature of childbirth of women who give birth for the first and second time]. Zdorov'e zhenshchiny. 2015;7:32-3. (in Ukrainian).

Ischenko HI, Demenina NK. Dynamika operatyvnoho rozrodzhennia v suchasnomu akusherstvi (ohliad literatury) [Dynamics of operative delivery in modern obstetrics (literature review)]. Perinatologiya i pediatriya. 2019;2:54-7. (in Ukrainian).

Vdovychenko SIu. Rol' psykholohichnoi otsinky podruzhnikh par pry provedenni partners'kykh polohiv [The role of psychological assessment of married couples in partner childbirth]. Zdorov'e zhenshchiny. 2015;2:87-9. (in Ukrainian).

Manukhin IB, Silaev KA. Rol' psikhoprofilakticheskoy podgotovki beremennykh k rodam [The role of psychoprophylactic preparation of pregnant women for childbirth]. Rossiyskiy vestnik akushera-ginekologa. 2016;16(6):9-13. (in Russian).

Siusiuka VH. Otsinka vplyvu prohramy medyko-psykholohichnoi korektsii psykhoemoitsiinoi dezadaptatsii u vahitnykh na perynatal'ni naslidky yikh rozrodzhennia [Assessment of the impact of the program of medical and psychological correction of psychoemotional maladaptation in pregnant women on the perinatal consequences of their birth]. Perinatologiya i pediatriya. 2016;3:43-8. (in Ukrainian).

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-08-26

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ