РЕЗУЛЬТАТИ КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ГЕПАТИТ НЕВІРУСНОГО ПОХОДЖЕННЯ З ВИКОРИСТАННЯМ L-КАРНІТИНУ

V.P. Prysyazhnyuk

Анотація


Досліджено ефективність використання L-карнітину в комплексному лікуванні хворих на хронічний активний гепатит невірусного походження. Встановлено позитивний вплив L-карнітину на функціональні показники печінки, який проявлявся у достовірному зниженні активності аспартат- і аланінамінотрансферази, γ-глутамілтранспептидази у крові. Відзначено достовірне зниження рівня інтерлейкіну-10 і фактору некрозу пухлин-α у крові, що свідчить про нормалізацію показників про- та протизапальної цитокінової ланки імунної системи. Для повноцінної корекції клінічних проявів захворювання, біохімічних показників та цитокінового профілю крові двотижневого застосування L-карнітину все ж недостатньо, що потребує продовження обраної схеми лікування до настання стійкої ремісії на амбулаторно-поліклінічному етапі.


Ключові слова


хронічний гепатит; інтерлейкін10; фактор некрозу пухлин-α; L-карнітин; лікування

Повний текст:

PDF

Посилання


V.H.Mischuk. Poshyrenist' poiednanoho alkohol'noho urazhennia pechinky ta pidshlunkovoi zalozy: otsinka kryteriiv identyfikatsii. Buk. med. visnyk. 2015; 19,1(73):108-113.

Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 826 dated November 6, 2014 "On Approval and Implementation of Medical-Technological Documents on Standardization of Medical Assistance in Chronic Non-Infectious Hepatitis" / Ministry of Health. - K .: MOH, 2014. - (Normative document of the Ministry of Health of Ukraine).

The Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 1051 dated 28.12.2009 "On the Provision of Medical Aid to Patients with Gastroenterological Profile (Amended in accordance with the Decree of the Ministry of Health No. 794 dated 21.09.2010)" / MOH. - K .: Ministry of Health, 2009. - (Normative document of the Ministry of Health of Ukraine).

Iu.M.Stepanov. Hastroenterolohichna dopomoha naselenniu Ukrainy: osnovni pokaznyky zdorov’ia ta resursne zabezpechennia u 2011 r. Hastroenterolohiia. 2013;1:8-11.

E.Albano. Oxidative Stress in Applied Basic Research and Clinical Practice. Studies on Hepatic Disorders.Humana Press. 2015:978.

A.Kępka, S.D.Szajda, N.Waszkiewicz. Carnitine: function, metabolism and value in hepatic failure during chronic alcohol intoxication. Postepy Hig Med Dosw. 2011;65:645-653.

W.Cui. Mechanism of the transforming growth factor-beta induction of fibronectin expression in hepatic stem-like cells. Braz. J. Med. Biol. Res. 2010;43 (1):36-42.

S.K.Das. Role of cytokines in pathogenesis of nonalcoholic fatty liver disease. Indian J. Clin. Biochem. 2011; 26 (2):202-209.

D.W.Jun, B.I.Kim, Y.K.Cho. Efficacy and safety of entecavir plus carnitine complex (GODEX®) compared to entecavir monotherapy in patient with ALT elevated chronic hepatitis B: randomized, multicenter open-label trials. The GOAL study. Clin. Mol. Hepatol. 2013;19 (2):165-172.

J.C.Bae, W.Y.Lee, K.H.Yoon. Improvement of Nonalcoholic Fatty Liver Disease With Carnitine-Orotate Complex in Type 2 Diabetes (CORONA): A Randomized Controlled Trial. Diabetes Care. 2015; 38(7):1245-1452.

D.E.Cintra, J.R.Pauli, E.P.Araújo. Interleukin-10 is a protective factor against diet-induced insulin resistance in liver. J. Hepatol. 2008; 48 (4):628-637

H.Yoshidome, A.Kato, M.J.Edwards. Interleukin-10 suppresses hepatic ischemia/reperfusion injury in mice: implications of a central role for nuclear factor kappaB. Hepatology. 1999; 30:203-208.

M.Malaguarnera, M.P.Gargante, C.Russo. L-carnitine supplementation to diet: a new tool in treatment of nonalcoholic steatohepatitis – a randomized and controlled clinical trial . Am. J. Gastroenterol. 2010; 105(6):1338-1345.

P.E.Lheureux. Carnitine in the treatment of valproic acidinduced toxicity. Clin. Toxicol (Phila). 2009; 47:101-111.

C.Liedtke. The role of TNF and Fas dependent signaling in animal models of inflammatory liver injury and liver cancer. Eur. J. Cell. Biol. 2012; 91(6-7):582-589.

P.Burra, M.Senzolo, R.Adam. Liver transplantation for alcoholic liver disease in Europe: a study from the ELTR (European Liver Transplant Registry). Am. J. of Transplantation. 2010; 10:138-148.

A.A.Mahmoud. Serum TGF-β, Serum MMP-1, and HOMA-IR as non-invasive predictors of fibrosis in Egyptian patients with NAFLD. Gastroenterol. 2012; 18 (5):327-333.

A.D.Dhanda, R.W.Lee, P.L.Collins. Molecular targets in the treatment of alcoholic hepatitis. World J. Gastroenterol. 2012; 18(39):5504-5513.

Q.Jiang, G.Jiang, K.Shi. Oral acetyl-l-carnitine treatment in hepatic encephalopathy: view of evidence-based medicine. Ann. Hepatol. 2013; 12:803-809.

A.A.Ganai, I.A.Ganai, N.Vaerma. Regression of fibrosis/cirrhosis by Glycine propionyl-lcarnitine treatment in d-Galactosamine induced chronic liver damage. Chem. Biol. Interact. 2016; 260:117-128.

M.Marcos, M.Gómez-Munuera, I.Pastor. Tumor necrosis factor polymorphisms and alcoholic liver disease: A HuGE Review and Meta-Analysis. Am. J. of Epidemiology. 2009; 8:948-956.

S.M.Wahl. TGF-beta: a mobile purveyor of immune privilege. Moutsopoulos. Immunol Rev. 2006; 213:213-227. Zhang L.-J. Interleukin-10 and chronic liver disease. World J. Gastroenterol. 2006; 12(11):1681-1685.


Пристатейна бібліографія ГОСТ






DOI: https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXI.2.82.1.2017.14

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


Copyright (c) 2017 V.P. Prysyazhnyuk

Технічний редактор журналу, к.мед.н. М. Степанченко, 2015-2017