СТАН КОРОНАРНИХ АРТЕРІЙ У ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ ТА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ 2-ГО ТИПУ ЗАЛЕЖНО ВІД ТИПІВ ДИСЛІПІДЕМІЙ
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXI.2.82.1.2017.16Ключові слова:
атеросклероз коронарних судин, ішемічна хвороба серця, цукровий діабет 2-го типу, дисліпідеміяАнотація
У статтіоцінено стан коронарних артерій у хворих на ішемічну хворобу серця та цукровий діабет 2-го типу залежно від типів дисліпідемій. Обстежено 105 хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС), які перебували на лікуванні в кардіологічному відділенні КЗОЗ Харківсько місько клінічно лікарні № 27. До основно групи увійшли 75 хворих на ІХС та цукровий діабет (ЦД) 2-го типу. Групу порівняння створили 30 хворих на ІХС без супутнього ЦД 2-го типу. Контрольну групу створили 30 практично здорових осіб. Усім пацієнтам для верифікаці діагнозу проведено мультидетекторну (64-зрізову) КТ-ангіографію коронарних артерій. Проведено аналіз особливостей ураження коронарних артерій у хворих на ІХС залежно від наявності цукрового діабету 2-го типу.Отримані дані про характер ураження коронарних судин у хворих на ІХС із супутнім ЦД 2го типу засвідчують про несприятливий перебіг атеро
склеротичного процесу на тлі ЦД 2-го типу. У групі хворих на ІХС та ЦД 2-го типу відбувалося багатосудинне дифузне ураження коронарних артерій та достовірно більш часте ураження проміжно гілки ліво коронарно артері (ПГЛКА) на 33,13 %, право коронарно артері (ПКА) – на 28,39 %, ліво головно коронарно артері (ЛГКА) – на 15,37 %, ліво огинаючо артері (ЛОА) – на 22,77 %, ліво передньо низхідно артері (ЛПНА) – на 13,27 % відповідно, порівняно з хворими на ІХС без діабету. У хворих на ІХС та ЦД 2-го типу багатосудинне ураження коронарних артерій частіше відбувалося з IIb та з IV типом дисліпідемі, що свідчить про більш несприятливий атерогенний вплив даних типів дисліпідемій на ступінь ураження коронарних судин.
Посилання
V.A.Azizov. Osobennosti porazheniya koronarnykh sosudov u bol'nykh s ishemicheskoy bolezn'yu serdtsa na fone sakharnogo diabeta.Ukr. zh. klin. ta lab. meditsini. 2013; 2:10-112.
I.I.Almazova. Dislipidemii i ikh korrektsiya u bol'nykh stenokardiey v sochetanii s sakharnym diabetom 2-go tipa: dis. na soiskanie uch. stepeni kand. med. nauk: spets. 14.00.05 «Vnutrennie bolezni». M. 2007: 122.
O.L.Barbarash. Svyaz' narusheniy lipidnogo, fosforno-kal'tsievogo obmena, stepeni porazheniya koronarnykh arteriy i osteopenii u patsientov pozhilogo vozrasta s ishemicheskoy bolezn'yu serdtsa .Kreativ. kardiol. 2016; 10:11-127.
S.A.Gracheva. Rasprostranennost' sochetannogo ateroskleroticheskogo porazheniya sosudov u bol'nykh sakharnym diabetom. Sakh. Diabet. 2012; 1:49-55.
L.V.Zhuravlva. Analiz pokazateley ateroskleroticheskogo porazheniya koronarnykh arteriy u bol'nykh ishemicheskoy bolezn'yu serdtsa v zavisimosti ot nalichiya sakharnogo diabeta 2-go tipa . Lіki Ukraїni. 2016; 4:32-37.
L.V.Zhuravlva. Narusheniya lipidnogo obmena u patsientov s ishemicheskoy bolezn'yu serdtsa v zavisimosti ot nalichiya sakharnogo diabeta 2-go tipa i kharaktera porazheniya koronarnykh arteriy. Sertse і sudini. 2016; 2:63-71.
Rekomendatsii po diabetu, prediabetu i serdechnososudistym zabolevaniyam. EASD/ESC. Ross. kardiol. zh. 2014; 3(107):7-61.
H.Arai. Management of type IIb dyslipidemia. Journal of Atherosclerosis and Thrombosis. 2012; 19:105-114.
P.Araújo-Gonçalves. Diabetes as an independent predictor of high atherosclerotic burden assessed by coronary computed tomography angiography: the coronary artery disease equivalent revisited. Int. J. Cardiovasc. Imaging. 2013; 29(5):1105-1114. doi: 10.1007/s10554-012-0168-4.
Y.Huang, X.Cai, P.Chen. Associations of prediabetes with all-cause and cardiovascular mortality: A meta-analysis. Annals of Medicine. 2014; 46:684-692.
R.Naito. Coronary artery disease in type 2 diabetes mellitus: Recent treatment strategies and future perspectives. World J. of Cardiology. 2015; 7(3):119-124.
M.Shimabukuro. Risk stratification of coronary artery disease in asymptomatic diabetic subjects using multidetector computed tomography. 2015 Sep 18; 79:2422-2429. doi: 10.1253/circj.CJ-15-0325. Standards of medical care in diabetes. American Diabetes Association. Diabetes Care. 2016; 39(1):1-109.
##submission.downloads##
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2017 A.O. Sypalo, P.G. Kravchun, O.I. Kadykova, I.O. Iniutochkina
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).