МІСЦЕ СЕНСОРНОЇ НЕЙРОПАТІЇ У ПАТОГЕНЕЗІ КРИТИЧНОЇ ІШЕМІЇ НИЖНІХ КІНЦІВОК У ХВОРИХ НА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXI.2.82.2.2017.61Ключові слова:
цукровий діабет, сенсорна нейропатія, ангіопатія, синдром діабетичної стопиАнотація
У статті розглянуто особливості сенсорної нейропатії у 47 пацієнтів із цукровим діабетом з наявністю хірургічних ускладнень з боку нижніх кінцівок та без них. Використана проста клінічна скринінгова методика для виявлення діабетичної нейропатії, яка включала чотири тести: визначення тактильної і больової чутливості, сприйняття вібрації, наявність і рівень Ахіллового рефлексу. Прояви невропатії включали найбільш поширені симптоми: оніміння, поколювання, ниючі болі, зниження теплової чутливості, відчуття печіння. Близько 75 % всіх обстежених мали сенсорну нейропатію (47,1 % пацієнтів без хірургічних ускладнень і 88,9 % пацієнтів з ускладненнями з боку нижніх кінцівок). Патогенез критичної ішемії нижніх кінцівок, у цілому, є складним і включає порушення глікемічного контролю, погіршення мікроциркуляції крові та нейропатію. У дослідженні встановлено, що сенсорна нейропатія – один із головних причинних факторів у розвитку критичної ішемії нижніх кінцівок та синдрому діабетичної стопи.Посилання
Pankiv VI. Tsukrovyi diabet: diahnostychni kryterii, etiolohiia i patohenez / V.I. Pankiv. Mezhdunar эndokrynol zh. 2013;8:53-64.
Dedov YY. Sakharnыi dyabet opasneishyi vыzov myrovomu soobshchestvu. Vestn RAMN. 2012;1:7-13.
Jeffcoate WJ, Macfarlane RM, Fletcher EM. The description and classification of diabetic foot lesions. Diabetic Medicine. 1993:10(7):676-679.
Russell JW, Zilliox LA. Diabetic neuropathies. Continuum. 2014;20(5):1226-1240.
Østergaard L, Finnerup NB, Terkelsen AJ et al. The effects of capillary dysfunction on oxygen and glucose extraction in diabetic neuropathy. Diabetologia. 2015;58(4):666-677.
Tesfaye S, Boulton AJM, Dyck PJ. et al. Diabetic neuropathies: update on definitions, diagnostic criteria, estimation of severity, and treatments. Diabetes Care. 2010;33(10):2285-2293.
Callaghan BC, Cheng H, Stables CL et al. Diabetic neuropathy: Clinical manifestations and current treatments. Lancet Neurol. 2012;11(6):521-534.
##submission.downloads##
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2017 O.Y. Nechytaylo, V.M. Konovchuk
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).