DOI: https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXI.4.84.2017.119

Шкала ризику виникнення та прогресування життєво небезпечних аритмій та раптової серцевої смерті в осіб з факторами ризику серцево-судинних захворювань на підставі оцінки варіабельності та турбулентності серцевого ритму

A. I. Vytryhovskyi

Анотація


Мета роботи — розробка та впровадження концепції профілактики і лікування фатальних ускладнень у популяції осіб із високим і дуже високим серцево-судинним ризиком на підставі оцінки варіабельності та турбулентності серцевого ритму.
Матеріал і методи. У статті представлено аналіз 922 холтерівських моніторувань хворих із постінфарктним кардіосклерозом та осіб із високим і дуже високим ризиком виникнення серцево-судинних подій. Всі пацієнти були розподілені на групи: 1-ша — хворі на ішемічну хворобу серця (кардіосклероз постінфарктний), але без супутніх факторів ризику: куріння, ожиріння, метаболічний синдром; 2-га група — особи, які палять тютюн тривалістю більше двох років; 3-тя група — пацієнти з метаболічним синдромом та наявною артеріальною гіпертензією, і група контролю.
Результати. На підставі оцінки стану варіабельності та турбулентності серцевого ритму створена шкала ризику виникнення та прогресування життєво небезпечних аритмій та раптової серцевої смерті у пацієнтів із високим та дуже високим серцево-судинним ризиком.
Висновок. Визначення варіабельності та турбулентності серцевого ритму є простим, неінвазивним, доступним, скринінговим методом раннього виявлення пацієнтів зі схильністю до раптової серцевої смерті в загальній популяції.


Ключові слова


серцево-судинний ризик; ішемічна хвороба серця; фібриляція шлуночків; раптова серцева смерть

Повний текст:

PDF

Посилання


Sabir IN, Usher-Smith JA, Huang CL, Grace AA. Risk stratifica­tion for sudden cardiac death. Prog Biophys Mol Biol. 2008;98(2-3):340-6.

Bauer A, Bathel P, Müller A. Ulm K, Huikuri H, Malik M, et al. Risk prediction by heart rate turbulence and deceleration capacity in postinfarc­tion patients with preserved left ventricular function retrospective analysis of 4 independent trials. J. Electro­cardiol. 2009;42(6):597-601.

Berkowitsch A, Zareba W, Neumann T, Erdogan A, Nitt SM, Moss AJ, et al. Risk stratification using heart rate turbulence and ventricular arrhythmia in MADIT II: usefulness and limitations of a 10-min­ute holter recording. Ann. Noninvasive Electrocardiol. 2004;9(3):270-9.

Nolan J. Batin PD, Andrews R, Lindsay SJ, Brooksby P, Mullen M. Prospective study of heart rate variability and mortality in chronic heart failure: results of the United Kingdom Heart Failure Evaluation and Assesment of risk Trial (UK-Heart). Cir­culation. 1999;98(15):1510-6.

Schmidt G, Schneider R, Barthel P. Correlation coeffi­cient of the heart rate turbulence slope: New risk stratifier in post-infarction patients. Eur. Heart. 2001;22:484-90.

Perk J, De Backer H, Gohlke H. European Guidelines on cardiovascular diseases prevention in clinical prac­tice (version 2013). The Fifth Join Task Force of the European Society of cardiovascular other Societies on Cardiovascular Diseases Prevention [Internet]. Eur. Heart J. 2013. DOI: 10.1093/ eurheartj/ ths092. Available at: http:// eurheartj.oxfordjournals.org.

Goldberger JJ, Cain ME, Hohnloser SH, Kadish AH, Knight BP, Lauer MS. American Heart Association/AmericanCollegeofCardiologyFounda­tion/Heart Rhythm Society Scientific. Statement on noninvasive risk stratification techniques for identifying patients at risk for sudden cardiac death. J. Am Coll Cardiol. 2008;52(14):1179-99.

Arsenos P, Manis G, Nikolopoulos S, Gatzoulis K. Decel­eration capacity alterations before nonsustained ventric­ular tachycardia episodes in post myocardial infarction patients. Computing in Cardiology. 2013;40:145-47.

Bauer A, Malik M, Schmidt G. Heart Rate Turbu­lence: Standarts of Measurement, Physiological Inter­pretation, and Clinical Use. International Society for Holter and Nonivasive Electrophysiology Consensus. JACC. 2008;52:1354-65.

Bauer A, Kantelhardt JW, Barthel P, Schneider R, Mäkikallio T, Schmidt G, et al. Deceleration ca­pacity of heart rate as a predictor of mortality after myo­ cardial infarction: cohort study. Lancet. 2006;367:1674-81.

Berkowitsch A, Guettler N, Neumann T, Vukajlovic D, Schulte B, Neuzner J, et al. Turbulence jump - a new descriptor of heart-rate turbulence after paced premature ventricular beats. A study in dilated cardiomyopathy patients. Eur Heart J 2001;22(1):547.


Пристатейна бібліографія ГОСТ






Copyright (c) 2018 A. I. Vytryhovskyi

Технічний редактор журналу, к.мед.н. М. Степанченко, 2015-2018