Психоемоційні аспекти гастроезофагеальної рефлюксної хвороби у дітей

M. I. Dats-Opoka, O. Z. Hnateyko, T. Y. Tsiolko

Анотація


Мета роботи — оцінити особливості психоемоційного стану, зокрема визначити ступінь тривожності у дітей із гастроезофагеальною рефлюксною хворобою.
Матеріал і методи. Обстежено 55 дітей шкільного віку з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ), що проходили лікування у Львівській обласній дитячій клінічній лікарні «Охматдит». Критерії включення: вік від 7 до 14 років, ендоскопічно верифікований ГЕРХ, інформована згода на участь у дослідженні. Критерії виключення: наявність психічних захворювань у дитини чи близькоспоріднених родичів, відмова від участі в дослідженні на будь-якому етапі. Усім дітям проводили загальноклінічне обстеження, фіброезофагогастродуоденоскопію за допомогою відеогастроскопа «Fujinon» WG 88 FР (ендоскопічні дані оцінювали згідно з класифікацією G. Tytgat у модифікації В. Ф. Привороцького). Для з’ясування рівня тривожності використали дитячу шкалу проявів тривожності (Children's Manifest Anxiety Scale — CMAS). Групу контролю створили 40 практично здорових дітей даного віку. Статистичні дані оцінювали за допомогою t-критерію Стьюдента.
Результати. Виявлено, що в більш ніж половини дітей із ГЕРХ
відзначалось підвищення рівня тривожності. Високий рівень
тривожності достовірно частіше траплявся серед дівчаток із
ГЕРХ (67%) порівняно з хлопчиками з ГЕРХ (p<0,02) та дівчатками групи контролю (р<0,01). Підвищений рівень тривожності не асоціювався з особливостями функціонування автономної нервової системи та тяжкістю ураження стравоходу (р>0,05).
Висновок. Серед дітей, котрі хворіють на гастроезофагеальну рефлюксну хворобу, достовірно частіше траплявся дуже високий рівень тривожності (20%), ніж серед практично здорових дітей (р<0,001). Підвищений рівень тривожності більш характерний для дівчаток із гастроезофагеальною рефлюксною хворобою, ніж для хлопчиків із гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (p<0,02) чи здорових дівчаток (р<0,01). Підвищений рівень тривожності у дітей із гастроезофагеальною рефлюксною хворобою не виявив асоціації з функціонуванням автономної нервової системи (р>0,05).


Ключові слова


гастроезофагеальна рефлюксна хвороба; діти; автономна нервова система; тривожність

Повний текст:

PDF

Посилання


Zubarenko OV, Kravchenko TIu, Losieva KO. Hastroezofaheal'na refliuksna khvoroba u ditei: suchasnyi pohliad na patohenez i kliniku [Gastroesophageal reflux disease in children: a modern look at pathogenesis and clinic]. Zdorov'e rebenka. 2012;1:112-17. (in Russian).

Kriuchko TO, Nesina IM. Hastroezofaheal'na refliuksna khvoroba u ditei: aspekty diahnostyky ta likuvannia [Gastroesophageal reflux disease in children: a modern look at pathogenesis and clinic]. Dytiachyi likar. 2013;4:14-8. (in Ukrainian).

Nikolaeva OV, Ermolaev MN. Gastroezofageal'naya reflyuksnaya bolezn' u detey i displaziya soedinitel'noy tkani [Gastroesophageal reflux disease in children and connective tissue dysplasia]. Zdorov'e rebenka. 2008;1:9-13. (in Russian).

Maydannik VG, Korneychuk VV, Khaytovich NV, Saltykova GV. Zabolevaniya pishchevoda, zheludka i dvenadtsatiperstnoy kishki u detey [Diseases of the esophagus, stomach and duodenum in children]. Kiev; 2008. 432 p. (in Russian).

Dore MP, Maragkoudakis E, Fraley K, Pedroni A, Tadeu V, Realdi G, et al. Diet, lifestyle and gender in gastroesophageal reflux disease Dig Dis Sci. 2008;53(8):2027-32.

Yamamichi N, Mochizuki S, Asada-Hirayama I, Mikami-Matsuda R, Shimamoto T, et al. Lifestyle factors affecting gastroesophageal reflux disease symptoms: a cross-sectional study of healthy 19864 adults using FSSG scores. BMC Med. 2012;10:45.

Aleksieieva YuI. Psykhoemotsiinyi status u ditei iz patolohiieiu verkhnikh viddiliv shlunkovo-kyshkovoho traktu i mozhlyvist' yoho korektsii [Psychoemotional status in children with pathology of the upper parts of the gastrointestinal tract and the possibility of its correction]. Perynatolohiia i pediatriia. 2008;1:124-27. (in Ukrainian).

Oparin AG, Oparin AA, Lobunets OA, Lavrova NV, Dvoyashkina YuI, Shapovalova OE. Patogeneticheskie mekhanizmy formirovaniya gastroezofageal'noy reflyuksnoy bolezni u studentov s uchetom psikhosomaticheskogo statusa [Pathogenetic mechanisms of formation of gastroesophageal reflux disease in students with regard to psychosomatic status]. Suchasna hastroenterolohiia. 2010;1:21-4. (in Russian).

Boiars'ka LM, Kotlova YuV, Ivanova KO, Dmytriakova HM. Osoblyvosti psykhoemotsiinoho stanu ditei ta pidlitkiv iz hastroezofaheal'noiu refliuksnoiu khvoroboiu [Features of the psychoemotional state of children and adolescents with gastroesophageal reflux disease]. Zdorov'e rebenka. 2012;3:30-4. (in Ukrainian).

Oparin AA, Lavrova NV. Gastroezofageal'naya reflyuksnaya bolezn'. Problematika. Diagnostika. Lechenie [Gastroesophageal reflux disease. Problems. Diagnostics. Treatment]. Skhidnoievropeis'kyi zhurnal vnutrishn'oi ta simeinoi medytsyny. 2014;1:29-36. (in Russian).

Salvatore S, Hauser B, Vandemaele K, Novario R, Vandenplas Y. Gastroesophageal reflux disease in infants: how much is predictable with questionnaires, pH-metry, endoscopy and histology? J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2005;40:210-15.

Gold BD. Gastroesophageal reflux disease: could intervention in childhood reduce the risk of later complications? Am. J. Med. 2004;117(5):23-9.

Unifikovanyi klinichnyi protokol medychnoi dopomohy ditiam iz hastroezofaheal'noiu refliuksnoiu khvoroboiu. Nakaz Ministerstva okhorony zdorov’ia Ukrainy vid 29.01.2013 r. № 59 [Unified clinical protocol for medical care for children with gastroesophageal reflux disease. Order of the Ministry of Health of Ukraine dated January 29, 2013, No. 59]. (in Ukrainian).


Пристатейна бібліографія ГОСТ






DOI: https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXI.4.84.2017.123

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


Copyright (c) 2018 M. I. Dats-Opoka, O. Z. Hnateyko, T. Y. Tsiolko

Технічний редактор журналу, к.мед.н. М. Степанченко, 2015-2017