Медикосоціальна характеристика інвалідності внаслідок розсіяного склерозу в Україні

Y. O. Bezsmertnyi, G. V. Bezsmertna, Yu. F. Grynevych, L. G. Veremyi

Анотація


Мета роботи — вивчити показники первинної та набутої інвалідності внаслідок розсіяного склерозу (РС) серед осіб працездатного віку в Україні.
Матеріал і методи. За даними медико-соціальних експертних комісій 20 областей України, отримано інформацію на 18157 осіб працездатного віку, визнаних інвалідами внаслідок РС за 2009-2013 рр. Вперше освідчено 3103, повторно — 15054 особи. Розрахований загальний контингент інвалідів з урахуванням віку, статі, тяжкості інвалідності, територіальної приналежності.
Результати. Загальна кількість вперше визнаних інвалідами внаслідок розсіяного склерозу у 2013 р. збільшилась на 21,9% до 689 осіб, порівняно з 565 у 2009 р. Найвищі рівні первинної інвалідності зареєстровано в Івано-Франківській (0,48), Вінницькій (0,47) областях, низькі- у Херсонській (0,20) та Закарпатській (0,21). У структурі первинної інвалідності переважають жінки, які становлять 65,6%. Серед інвалідів значну частину становлять особи молодого віку (77,4%). У вікових категоріях 24-34 роки та 35-44 роки їх частки були найбільшими. Тяжкість первинної інвалідності внаслідок РС не була вираженою. Переважають інваліди ІІІ (67,8%) та ІІ групи. Частка інвалідів І групи становила 5,2%. Зі збільшення віку зростає частка осіб з тяжкою інвалідністю. У структурі первинної інвалідності переважають
жінки, при цьому тяжкість інвалідності в них була дещо більшою порівняно з чоловіками. Загальна кількість повторно визнаних інвалідами внаслідок РС у 2013 році становила 3063 особи і порівняно з 2009 р. зросла на 12,3%. Інтенсивний показник зріс з 1,51 до 1,7 на 10000 населення. Найвищі рівні повторної інвалідності з 2009 по 2012 рр. зареєстровано в Тернопільській (3,67, 2,97, 3,0, відповідно), а у 2013 році — в Івано-Франківській області (2,97), найменші — у м. Київ (0,35). У структурі повторної інвалідності внаслідок РС, як і при первинній інвалідності, найбільшу питому вагу становили інваліди ІІІ групи (51,5%). За 2009-2012 рр. частка осіб з тяжкою (І група) інвалідністю збільшилась з 18,2 до 21,4%, у 2013 році — зменшилась до 16,3%.Частка інвалідів ІІ групи зменшилася незначно — з 35,8 до 32,2%. Відзначено, що жінки переважають у всіх групах інвалідності, при цьому їх частка зменшується зі збільшенням тяжкості інвалідності. Серед чоловіків відзначається зворотня тенденція. У структурі повторної інвалідності за віком, як і при первинній інвалідності, переважали особи молодого віку (64,8%). Висновки. Загальна кількість вперше визнаних інвалідами внаслідок розсіяного склерозу в Україні за 2009-2013 рр. збільшилась на 24,1%. Рівень первинної інвалідності зріс з 0,29 до 0,36 на 10000 населення. Тяжкість первинної інвалідності була помірною, переважали інваліди ІІІ (67,8%) та ІІ групи (27,0%). Частка осіб з тяжкою інвалідністю була (І група) 5,2%. Кількість осіб повторно визнаних інвалідами внаслідок розсіяного склерозу збільшилась на 20,5%. Рівень повторної інвалідності зріс з 1,51 до 1,70 на 10000 населення. У структурі як первинної (65,6%), так і повторної (63,8%) інвалідності переважали жінки, при цьому тяжкість інвалідності в них була менш вираженою, ніж серед чоловіків. Зі збільшення віку зростає частка осіб з тяжкою інвалідністю.


Ключові слова


розсіяний склероз; первинна інвалідність; повторна інвалідність; динаміка; структура

Повний текст:

PDF

Посилання


Voloshyn PV, Mischenko TS, Lekomtseva YeV. Analiz poshyrenosti ta zakhvoriuvanosti na nervovi khvoroby v Ukraini [Analysis of the prevalence and morbidity of nerve diseases in Ukraine]. Mezhdunarodnyy nevrologicheskiy zhurnal. 2006;3(7):9-13. (in Ukrainian).

Grishina LP, Chaychits YuA, Akmurzaeva MM. Struktura invalidnosti vsledstvie bolezney nervnoy sistemy po nozologicheskim formam bolezney i ee gendernye osobennosti [The structure of disability due to diseases of the nervous system in the nosological forms of diseases and its gender features]. Vestnik Vserossiyskogo obshchestva spetsialistov po mediko-sotsial'noy ekspertize, reabilitatsii i reabilitatsionnoy industrii. 2009;3:103-6. (in Russian).

Kutepova NV, Bel'skaya GN, Lukashevich IG, Nikolaeva LI. Kliniko-epidemiologicheskie aspekty rasseyannogo skleroza na Yuzhnom Urale [Clinico-epidemiological aspects of multiple sclerosis in the Southern Urals]. Nevrologicheskiy vestnik. 2010;1:18-22. (in Russian).

Browne P, Chandraratna D, Angood C, Tremlett H, Baker C, Taylor BV, et al. Atlas of Multiple Sclerosis 2013: A growing global problem with widespread inequity. Neurology. 2014;83(11):1022-4.doi: 10.1212/ WNL.0000000000000768.

Alroughani RA, Al-Jumah MA. The need for a multiple sclerosis registry in the Gulf Region. Neurosciences (Riyadh). 2014;19(2):85-6.

Flachenecker P, Buckow K, Pugliatti M, Kes VB, Battaglia MA, Boyko A, Confavreux C, et al. Multi­ple sclerosis registries in Europe — results of a sys­tematic survey. Mult Scler. 2014;20(11):1523-32.doi: 10.1177/1352458514528760.

Petersen G, Wittmann R, Arndt V, Göpffarth D. Epidemiology of multiple sclerosis in Germany: regional differences and drug prescription in the claims data of the statutory health insurance. Nervenarzt. 2014;85(8):990-8. doi:10.1007/s00115-014-4097-4.

Ploughman M, Beaulieu S, Harris C, Hogan S, Manning OJ, Alderdice PW, Fisk JD, et al. The Canadian survey of health, lifestyle and ageing with multiple sclerosis: methodology and initial results. BMJ Open. 2014;4(7):e005718. doi: 10.1136/bmjopen‑2014-005718.

Correa E, Paredes V, Martínez B. Prevalence of multiple sclerosis in Latin America and its relationship with Euro­pean migration. Mult Scler J Exp Transl Clin. 2016;2:205 doi:10.1177/2055217316666407.

Mischenko TS, Shul'ha OD, Bobryk NV, Shul'ha LA. Rozsiianyi skleroz: hlobal'ni perspektyvy [Multiple Sclerosis: Global Perspectives]. Ukrains'kyi medychnyi chasopys. 2014;3:84-7. (in Ukrainian).

Flachenecker P. Multiple sclerosis databases: present and future. Eur. Neurol. 2014;72(suppl 1):29-31.

Voloshina NP, Egorkina OV. Strategii lecheniya rasseyannogo skleroza: effektivnost' i bezopasnost' [Strategies for treating multiple sclerosis: efficacy and safety]. Ukrains'kyi medychnyi chasopys. 2012;4:32-7. (in Russian).

Karabudak R, Dahdaleh M, Aljumah M, Alroughani R, Alsharoqi IA, et al. Functional clinical outcomes in multiple sclerosis: Current status and future prospects. Mult Scler Relat Disord. 2015;4(3):192-201.doi:10.1016/j.msard.2015.03.004.

Gusev EI, Zavalishin IA, Boyko AN. Rasseyannyy skleroz [Multiple sclerosis]. Moskow: Real Taym; 2011. 528 p. (in Russian).


Пристатейна бібліографія ГОСТ






DOI: https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXI.4.84.2017.140

Copyright (c) 2018 Y. O. Bezsmertnyi, G. V. Bezsmertna, Yu. F. Grynevych, L. G. Veremyi

Технічний редактор журналу, к.мед.н. М. Степанченко, 2015-2017