Медикосоціальна характеристика інвалідності внаслідок розсіяного склерозу в Україні
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXI.4.84.2017.140Ключові слова:
розсіяний склероз, первинна інвалідність, повторна інвалідність, динаміка, структураАнотація
Мета роботи — вивчити показники первинної та набутої інвалідності внаслідок розсіяного склерозу (РС) серед осіб працездатного віку в Україні.
Матеріал і методи. За даними медико-соціальних експертних комісій 20 областей України, отримано інформацію на 18157 осіб працездатного віку, визнаних інвалідами внаслідок РС за 2009-2013 рр. Вперше освідчено 3103, повторно — 15054 особи. Розрахований загальний контингент інвалідів з урахуванням віку, статі, тяжкості інвалідності, територіальної приналежності.
Результати. Загальна кількість вперше визнаних інвалідами внаслідок розсіяного склерозу у 2013 р. збільшилась на 21,9% до 689 осіб, порівняно з 565 у 2009 р. Найвищі рівні первинної інвалідності зареєстровано в Івано-Франківській (0,48), Вінницькій (0,47) областях, низькі- у Херсонській (0,20) та Закарпатській (0,21). У структурі первинної інвалідності переважають жінки, які становлять 65,6%. Серед інвалідів значну частину становлять особи молодого віку (77,4%). У вікових категоріях 24-34 роки та 35-44 роки їх частки були найбільшими. Тяжкість первинної інвалідності внаслідок РС не була вираженою. Переважають інваліди ІІІ (67,8%) та ІІ групи. Частка інвалідів І групи становила 5,2%. Зі збільшення віку зростає частка осіб з тяжкою інвалідністю. У структурі первинної інвалідності переважають
жінки, при цьому тяжкість інвалідності в них була дещо більшою порівняно з чоловіками. Загальна кількість повторно визнаних інвалідами внаслідок РС у 2013 році становила 3063 особи і порівняно з 2009 р. зросла на 12,3%. Інтенсивний показник зріс з 1,51 до 1,7 на 10000 населення. Найвищі рівні повторної інвалідності з 2009 по 2012 рр. зареєстровано в Тернопільській (3,67, 2,97, 3,0, відповідно), а у 2013 році — в Івано-Франківській області (2,97), найменші — у м. Київ (0,35). У структурі повторної інвалідності внаслідок РС, як і при первинній інвалідності, найбільшу питому вагу становили інваліди ІІІ групи (51,5%). За 2009-2012 рр. частка осіб з тяжкою (І група) інвалідністю збільшилась з 18,2 до 21,4%, у 2013 році — зменшилась до 16,3%.Частка інвалідів ІІ групи зменшилася незначно — з 35,8 до 32,2%. Відзначено, що жінки переважають у всіх групах інвалідності, при цьому їх частка зменшується зі збільшенням тяжкості інвалідності. Серед чоловіків відзначається зворотня тенденція. У структурі повторної інвалідності за віком, як і при первинній інвалідності, переважали особи молодого віку (64,8%). Висновки. Загальна кількість вперше визнаних інвалідами внаслідок розсіяного склерозу в Україні за 2009-2013 рр. збільшилась на 24,1%. Рівень первинної інвалідності зріс з 0,29 до 0,36 на 10000 населення. Тяжкість первинної інвалідності була помірною, переважали інваліди ІІІ (67,8%) та ІІ групи (27,0%). Частка осіб з тяжкою інвалідністю була (І група) 5,2%. Кількість осіб повторно визнаних інвалідами внаслідок розсіяного склерозу збільшилась на 20,5%. Рівень повторної інвалідності зріс з 1,51 до 1,70 на 10000 населення. У структурі як первинної (65,6%), так і повторної (63,8%) інвалідності переважали жінки, при цьому тяжкість інвалідності в них була менш вираженою, ніж серед чоловіків. Зі збільшення віку зростає частка осіб з тяжкою інвалідністю.
Посилання
Voloshyn PV, Mischenko TS, Lekomtseva YeV. Analiz poshyrenosti ta zakhvoriuvanosti na nervovi khvoroby v Ukraini [Analysis of the prevalence and morbidity of nerve diseases in Ukraine]. Mezhdunarodnyy nevrologicheskiy zhurnal. 2006;3(7):9-13. (in Ukrainian).
Grishina LP, Chaychits YuA, Akmurzaeva MM. Struktura invalidnosti vsledstvie bolezney nervnoy sistemy po nozologicheskim formam bolezney i ee gendernye osobennosti [The structure of disability due to diseases of the nervous system in the nosological forms of diseases and its gender features]. Vestnik Vserossiyskogo obshchestva spetsialistov po mediko-sotsial'noy ekspertize, reabilitatsii i reabilitatsionnoy industrii. 2009;3:103-6. (in Russian).
Kutepova NV, Bel'skaya GN, Lukashevich IG, Nikolaeva LI. Kliniko-epidemiologicheskie aspekty rasseyannogo skleroza na Yuzhnom Urale [Clinico-epidemiological aspects of multiple sclerosis in the Southern Urals]. Nevrologicheskiy vestnik. 2010;1:18-22. (in Russian).
Browne P, Chandraratna D, Angood C, Tremlett H, Baker C, Taylor BV, et al. Atlas of Multiple Sclerosis 2013: A growing global problem with widespread inequity. Neurology. 2014;83(11):1022-4.doi: 10.1212/ WNL.0000000000000768.
Alroughani RA, Al-Jumah MA. The need for a multiple sclerosis registry in the Gulf Region. Neurosciences (Riyadh). 2014;19(2):85-6.
Flachenecker P, Buckow K, Pugliatti M, Kes VB, Battaglia MA, Boyko A, Confavreux C, et al. Multiple sclerosis registries in Europe — results of a systematic survey. Mult Scler. 2014;20(11):1523-32.doi: 10.1177/1352458514528760.
Petersen G, Wittmann R, Arndt V, Göpffarth D. Epidemiology of multiple sclerosis in Germany: regional differences and drug prescription in the claims data of the statutory health insurance. Nervenarzt. 2014;85(8):990-8. doi:10.1007/s00115-014-4097-4.
Ploughman M, Beaulieu S, Harris C, Hogan S, Manning OJ, Alderdice PW, Fisk JD, et al. The Canadian survey of health, lifestyle and ageing with multiple sclerosis: methodology and initial results. BMJ Open. 2014;4(7):e005718. doi: 10.1136/bmjopen‑2014-005718.
Correa E, Paredes V, Martínez B. Prevalence of multiple sclerosis in Latin America and its relationship with European migration. Mult Scler J Exp Transl Clin. 2016;2:205 doi:10.1177/2055217316666407.
Mischenko TS, Shul'ha OD, Bobryk NV, Shul'ha LA. Rozsiianyi skleroz: hlobal'ni perspektyvy [Multiple Sclerosis: Global Perspectives]. Ukrains'kyi medychnyi chasopys. 2014;3:84-7. (in Ukrainian).
Flachenecker P. Multiple sclerosis databases: present and future. Eur. Neurol. 2014;72(suppl 1):29-31.
Voloshina NP, Egorkina OV. Strategii lecheniya rasseyannogo skleroza: effektivnost' i bezopasnost' [Strategies for treating multiple sclerosis: efficacy and safety]. Ukrains'kyi medychnyi chasopys. 2012;4:32-7. (in Russian).
Karabudak R, Dahdaleh M, Aljumah M, Alroughani R, Alsharoqi IA, et al. Functional clinical outcomes in multiple sclerosis: Current status and future prospects. Mult Scler Relat Disord. 2015;4(3):192-201.doi:10.1016/j.msard.2015.03.004.
Gusev EI, Zavalishin IA, Boyko AN. Rasseyannyy skleroz [Multiple sclerosis]. Moskow: Real Taym; 2011. 528 p. (in Russian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2018 Y. O. Bezsmertnyi, G. V. Bezsmertna, Yu. F. Grynevych, L. G. Veremyi
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).