Стан психічного здоров'я хворих на стабільну ішемічну хворобу серця, коморбідну з неалкогольною жировою хворобою печінки
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXII.1.85.2018.1Ключові слова:
стабільна ішемічна хвороба серця, неалкогольна жирова хвороба печінки, тривожно-депресивні розладиАнотація
Мета роботи — оцінити стан психічного здоров'я хворих на
стабільну ішемічну хворобу серця (ІХС) залежно від наявності та прогресування неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП).
Матеріал і методи. Об'єктом дослідження стали 300 хворих на стабільну ІХС, серед яких виділяли 160 осіб без НАЖХП (І група) та 140 осіб із НАЖХП (ІІ група). Оцінку стану психічного здоров'я пацієнтів проводили за допомогою українських версій Госпітальної шкали тривоги та депресії (HADS) та опитувальника здоров'я PHQ‑15.
Результати. Аналіз отриманих результатів виявив чіткі закономірності змін стану психічного здоров'я обстежених хворих залежно від наявності та перебігу НАЖХП. При НАЖХП виявлено переважання ознак депресивних психічних порушень. При цьому, найбільш значимі прояви як у відсотковому значенні, так і за клінічною симптоматикою спостерігали у групі осіб із неалкогольним стеатогепатитом (НАСГ). Більше того, загальний бал оцінки здоров'я пацієнтів зростав із прогресуванням проявів тривоги та депресії.
Висновки. За умов коморбідності стабільної ішемічної хвороби серця та неалкогольної жирової хвороби печінки сумарна частка психічних порушень становить 80-88% та характеризується домінуванням депресивних розладів, найбільш виражених у хворих на неалкогольний стеатогепатит.
Посилання
Kornats'kyi VM, Moroz DM. Vplyv tryvohy ta depresii na yakist' zhyttia khvorykh iz sertsevo-sudynnoiu patolohiieiu [Influence of anxiety and depression on quality of life of patients with cardiovascular pathology]. Bukovyns'kyi medychnyi visnyk. 2015;4:84-8. (in Ukrainian).
Solomenchuk TM, Slaba NA, Klymkovych OIu, Prots'ko VV. Tryvozhno-depresyvni rozlady i kontrol' arterial'noi hipertenzii: mozhlyvosti fitoterapii [Anxiety-depressive disorders and control of arterial hypertension: the possibilities of phytotherapy]. Liky Ukrainy. 2014;7-8:90-6. (in Ukrainian).
Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, Redón J, Zanchetti A, Böhm M, et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Heart J. 2013 [Internet]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23817082.
Perk J, De Backer G, Gohlke H, Graham I, Reiner Z, Verschuren M, et al. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012): The Fifth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts). Eur. Heart J. 2012;33(13):1635-701.
Oganov RG, Pogosova GV, Koltunov IE, Romasenko LV, Deev AD, Yufereva YuM. Depressivnaya simptomatika ukhudshaet prognoz serdechno-sosudistykh zabolevaniy i snizhaet prodolzhitel'nost' zhizni bol'nykh arterial'noy gipertoniey i ishemicheskoy bolezn'yu serdtsa [Depressive symptoms worsen the prognosis of cardiovascular diseases and reduce the life expectancy of patients with arterial hypertension and coronary heart disease]. Kardiologiya. 2011;2:59-66. (in Russian).
Hanssen TA, Nordrehaug JE, Eide GE, Bjelland I, Rokne B. Anxiety and depression after acute myocardial infarction: an 18-month follow-up study with repeated measures and comparison with a reference population. Eur J. Cardiovasc. Prev. Rehabil. 2009:16(6):651-9.
Kravchenko VV, Sokolov MIu, Talaieva TV, Lischyshyna OM, Lutai MI, Lysenko HF, et al. Unifikovanyi klinichnyi protokol "Stabil'na ishemichna khvoroba sertsia" [Unified clinical protocol "Stable ischemic heart disease"]. Nakaz MOZ Ukrainy № 152 vid 02.03.2016 roku [Internet]. Available from: http://www. moz.gov.ua/docfiles/dn_20150716_1dod.pdf. (in Ukrainian).
Khobzei MK, Kharchenko NV, Lischyshyna OM, Babak OY, Babinets' LS, Drahomyrets'ka NV, et al. Unifikovanyi klinichnyi protokol "Nealkohol'nyi steatohepatyt" [Unified clinical protocol "Non-alcoholic steatohepatitis"]. Nakaz MOZ Ukrainy № 826 vid 06.11.2014 roku [Internet]. Available from: http://moz.gov.ua. (in Ukrainian).
Kharchenko NV, Lishchyshyna OM, Anokhina HA, Babak OIa, Dorofieiev AE, Drahomyrets'ka NV, et al. Adaptovana klinichna nastanova, zasnovana na dokazakh "Nealkoholna zhyrova khvoroba pechinky" [Adapted clinical guidance, based on the evidence "Non-alcoholic fatty liver disease"] [Internet]. Available from: http://mtd.dec.gov.ua/images/dodatki/2014_826Gepatyty/2014_826_AKN_ANGHP.pdf. (in Ukrainian).
EASL–EASD–EASO Clinical Practice Guidelines for the management of non-alcoholic fatty liver disease. J. Hepatol. 2016;64(6):1388-402.
Khobzei MK, Pinchuk IIa, Martsenkovs'kyi IA, Stepanenko AV, Burlachuk LF, Burlachuk OL, et al. Unifikovanyi klinichnyi protokol "Depresiia" [Unified clinical protocol "Depression"]. Nakaz MOZ Ukrainy № 1003 vid 25.12.2014 roku [Internet]. Available from: http://old.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20141225_1003.html. (in Ukrainian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2018 I. I. Vakalyuk
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
