Клінічно-анамнестичні особливості перебігу респіраторно-синцитіальної вірусної інфекції у новонароджених, які перебували на стаціонарному лікуванні в обласній дитячій клінічній лікарні

Автор(и)

  • L. V. Koliubakina
  • O. V. Vlasova
  • L. M. Stefanchuk

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXII.2.86.2018.30

Ключові слова:

новонароджені, респіраторно-синцитіальний вірус, ретроспективний аналіз, групи ризику

Анотація

Мета роботи — провести оцінку анамнестичних, клінічно-параклінічних даних та перебігу захворювання РС-вірусної інфекції у пацієнтів, які перебували на стаціонарному лікуванні в неонатальному блоці обласної дитячої клінічної лікарні (ОДКЛ) м. Чернівці.
Матеріал і методи. Ретроспективно проведений аналіз історій хвороб 50 дітей, які проходили лікування з приводу РС-інфекції впродовж останнього року. Під час перебування в стаціонарі всім дітям були проведені загальноклінічні, біохімічні, інструментальні методи дослідження.
Результати. Майже 18% дітей, госпіталізованих з РС-вірусним бронхіолітом, отримували антибактеріальну терапію, незважаючи на те, що частка нашарування вторинної бактеріальної інфекції не перевищувала 8% випадків. Всі діти отримували небулайзерну та симптоматичну терапію. Залежно від ступеня тяжкості та клінічного перебігу захворювання небулайзерна терапія проводилася у поєднанні з використанням інгаляційних β2-агоністів. 18 дітей (36%) отримували інгаляційні глюкокортикостероїди, а в решти — застосовувалася небулайзерна терапія з використанням 0,9% р-ну NaСl. Проведення кисневої дотації потребували всі діти під час перебування у відділенні інтенсивної терапії, а одна дитина потребувала штучної вентиляції легень. Середній ліжко-день склав у середньому 10 діб, лише у трьох дітей він виявився більш тривалим у зв’язку з малим терміном гестації. Висновок. Аналіз отриманих даних показав, що серед хворих на РС-вірусну інфекцію, гострий бронхіоліт переважали діти першого-другого місяця життя із багатодітних сімей сільської місцевості, переважно зі сприятливим перебігом захворювання. Результати дослідження підтвердили актуальність щодо дотримання раціональної антибактеріальної терапії, виходячи із передбаченого діагнозу або даних ідентифікації патогенного збудника.

Посилання

Babachenko IV. Kliniko-epidemiologicheskie osobennosti respiratorno-sintsitial'noy infektsii u detey rannego vozrasta. Aktual'nye voprosy infektsionnoy patologii i vaktsinoprofilaktiki u detey [Clinico-epidemiological features of respiratory syncytial infection in young children. Topical issues of infectious pathology and vaccine prevention in children]. In: Materials of the VIII Congress of Children's Infectious Diseases in Russia, 2009 Dec 16-18, Moscow. Moscow; 2009. 8 p. (in Russian).

Kozhevnikova EN, Gorelov AV. Kliniko-epidemiologicheskie osobennosti i lechenie RS-virusnoy infektsii u detey [Clinical and epidemiological features and treatment of RS-viral infection in children]. Infektsionnye bolezni. 2007;5(4):15-21. (in Russian).

Znamenskaya TK, Zhdanovich AI, Kolomiychenko V. Respiratorno-sintsitial'naya virusnaya infektsiya u novorozhdennykh [Respiratory syncytial viral infection in newborns]. Neonatolohiia, khirurhiia ta perynatal'na medytsyna. 2012;2(4):186-91. (in Russian).

Kulichenko TV. Respiratornaya sintsitial'naya virusnaya infektsiya u detey: novye issledovaniya [Respiratory syncytial viral infection in children: new research]. Neonatolohiia, khirurhiia ta perynatal'na medytsyna. 2012;2(1):133-40. (in Russian).

Ovsyannikov DYu. Bronkholegochnaya displaziya - faktor riska tyazhelogo techeniya respiratorno-sintsitial'noy virusnoy infektsii u detey [Bronchopulmonary dysplasia is a risk factor for the severe course of respiratory syncytial viral infection in children]. Pediatricheskaya farmakologiya. 2009;6(4):88-9. (in Russian).

Sergienko EN. Sovremennyy vzglyad na respiratorno-sintsitial'nuyu virusnuyu infektsiyu u detey [A modern view of respiratory syncytial viral infection in children]. Meditsinskiy zhurnal. 2013;1:18-22. (in Russian).

Shun'ko YeIe, Laksha OT, Zhovnir VA. Informatsiinyi lyst pro novovvedennia v systemi okhorony zdorov’ia: Profilaktyka respiratorno-syntsytial'noi virusnoi infektsii u ditei hrup vysokoho ryzyku [Newsletter on innovations in the health system: Prevention of respiratory syncytial virus infection in children at high risk groups]. № 291. 2011. (in Ukrainian).

Spurling GK, Fonseka K, Doust J, DelMar CB. Antibiotics for bronchiolitis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2007: CD005189. doi:10.1002/14651858.CD005189.pub2.

Walsh P, Caldwell J, McQuillan KK, Friese S, Robbins D, Rothenberg SJ. Comparison of nebulised epinephrine to albuterol in bronchiolitis. Acad. Emerg. Med. 2008;15:305-13. doi:10.1111/j.1553-2712.2008.00064.x.

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-05-24

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ