Ефективність використання CCD-блокерів у пацієнтів із множинною сенсибілізацією

Автор(и)

  • M. M. Kurtova
  • I. G. Koltsova
  • Ye. V. Tarasov
  • A. P. Borovik

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXII.4.88.2018.89

Ключові слова:

перехресно реагуючі вуглеводні детермінанти, множинні реакції, алергія

Анотація

Мета роботи — вивчити ефективність використання CCD-блокера в пацієнтів із множинною сенсибілізацією (позитивні реакції на 10 та більше алергенів) для оптимізації алгоритму обстеження.
Матеріал і методи. Обстежені 2197 пацієнтів у Південному регіоні України із клінічними проявами респіраторної алергії за допомогою тест-систем AllergyScreen Panel на 44 алергени. 84 пацієнти з множинними реакціями на алергени обстежені повторно після абсорбції сироватки крові комерційним CCD-блокером виробництва компанії MediWiss Analytic GmdH.
Результати. У 85,4±0,75% пацієнтів реєструвались позитивні результати хоча б до одного з алергенів, 17,8±1,71% з них демонстрували антитіла до перехресних карбогідратних ланцюгів (CCD), які можуть спричиняти неспецифічні реакції. Встановлено вплив антитіл щодо CCD на кількість позитивних маркерів на блоті (критерій Манна-Уітні, p<0,001). Відсоток виявлення антитіл до CCD достовірно збільшувався в пацієнтів з 5 та більше маркерами на одному блоті (p<0,05) і становив від 22,72±6,31% у пацієнтів з 5 маркерами до 54,83±0,06% при визначенні 10 і більше. Характер змін після використання CCD-блокера відрізнявся для кожного пацієнта та залежав від індивідуальної сенсибілізації: 1) повне зникнення позитивних маркерів ймовірно при сенсибілізації лише до карбогідратних ланцюгів, 2) незмінні результати ймовірно лише до протеїнових епітопів, 3) сенсибілізація до обох складових одночасно може зумовлювати часткове зниження кількості та класу позитивних реакцій. Найбільший відсоток блокування в розрізі груп алергенів за походженням посідали рослинні алергени (близько 63%) та алергени інсектного походження та латекс (близько 28%).                                       Висновок. Показана доцільність використання CCD-блокера в пацієнтів із полісенсибилізацією переважно до рослинних та інсектних алергенів.

Посилання

Aalberse RC. Clinical relevance of carbohydrate allergen epitopes. Allergy. 1998;53:54-7.

Ebo DG, Hagendorens MM, Bridts CH, De Clerck LS, Stevens WJ. Sensitization to cross-reactive carbohydrate determinants and the ubiquitous protein profilin: mimickers of allergy. Clin Exp Allergy. 2004;34(1):137-44.

Altmann F. Coping with cross-reactive carbohydrate determinants in allergy diagnosis. Allergo J Int. 2016;25(4):98-105.

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-12-30

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ