Імуногематологічні індекси ендогенної інтоксикації та клітинної реактивності за гострих діарейних ешерихіозів
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXIII.1.89.2019.11Ключові слова:
гострий ентероколіт, ешерихіоз, імунний захист, механізмиАнотація
Ешерихіозні ентероколіти відносять до гострих кишкових інфекцій. Патогенні кишкові палички володіють прямою та опосередкованою пошкоджуючою дією через розвиток екзо- та ендогенної інтоксикації, запускається каскад захисних імунологічних механізмів.
Мета роботи. Дослідити імуногематологічні показники ендогенної інтоксикації та клітинної реактивності у хворих на діарейний ешерихіоз.
Матеріал і методи. Дев’яносто п’ять хворих на гострий ешерихіозний ентероколіт (ГЕК) пройшли скринінг і взяли участь у дослідженні. Серед них 33 (34,74%) чоловіки і 62 (65,26%) жінки, середній вік склав (38,66±3,11) років. Розрахунок гематологічних індексів і коефіцієнтів ендогенної інтоксикації та клітинної реактивності провели на підставі розширеного загальноклінічного аналізу крові. До групи контролю увійшли 30 практично здорових осіб.
Результати. У хворих на ГЕК встановили зниження активності факторів і механізмів неспецифічного протиінфекційного захисту та загальної резистентності організму у відповідь на супресивну дію інтоксикації бактеріального походження та розвиток запального процесу: за зменшенням лімфоцитарно-гранулоцитарного індексу на 27,81%, зростанням індексу зсуву лейкоцитів на 47,44%, індексу зсуву нейтрофілів у 3 рази, зростанням лейкоцитарного індексу інтоксикації на 50,41%. Ядерний індекс ступеня ендотоксикозу та гематологічний показник інтоксикації стали вищі за такі у групі контролю в 6,3 і 3,82 раза відповідно (р<0,01). Зменшився загальний рівень неспецифічної резистентності на тлі вираженої активації мікрофагальної системи протиінфекційного захисту (зріс на 88,33% індекс співвідношення нейтрофілів і моноцитів) порівняно з активністю макрофагальної захисної системи.
Висновки. Виснаження факторів і механізмів неспецифічної реактивності, активності нейтрофільних гранулоцитів у хворих на гострий ешерихіозний ентероколіт супроводжується формуванням імунної відповіді — зниженням імунологічної резистентності на тлі зростання імунологічної реактивності у 2,6 раза.
Посилання
Maheshwari A. Immunological and Hematological Abnormalities in Necrotizing Enterocolitis. Clin Perinatol. 2015;42(3):567-85. doi: 10.1016/j.clp.2015.04.014.
Hisamatsu T, Kanai T, Mikami Y, Yoneno K, Matsuoka K, Hibi T. Immune aspects of the pathogenesis of inflammatory bowel disease. Pharmacol Ther. 2013;137(3):283-97. doi: 10.1016/j.pharmthera.2012.10.008.
Di Carlo E, Forni G, Lollini PL, Colomobo MP, Modesti A, Musiani P. The intriguing role of polymorphonuclear neutrophil in antitumor reactions. Blood [Internet]. 2001 [cited 2019 Jan 12];97(2):339-45. Available from: http://www.bloodjournal.org/content/bloodjournal/97/2/339.full.pdf.
Futosi K, Fodor S, Mocsai A. Neutrophil cells surface receptors and their intracellular signal transduction pathway. Int Immunopharmacol. 2013;17(3):638-50. doi: 10.1016/j.intimp.2013.06.034.
Ivashchuk S, Sydorchuk L. Level of Reactive Response of Peripheral Blood Neutrophil Granulocytes of Patients with Acute Pancreatitis Depending on Genes Polymorphism of CFTR (delF508C), PRSS1 (R122H), IL-4 (C-590T) and TNF-α (G-308A). The Pharma Innovation. 2016;5(8):96-100.
Unifikovanyi klinichnyi protokol pervynnoi, vtorynnoi (spetsializovanoi) ta tretynnoi (vysokospetsializovanoi) medychnoi dopomohy zapal'ni zakhvoriuvannia kyshechnyka (khvoroba Krona, vyrazkovyi kolit). Zatverdzheno Nakaz MOZ Ukrainy vid 11.02.2016 № 90 [Unified clinical protocol of primary, secondary (specialized) and tertiary (highly specialized) medical aid inflammatory bowel diseases (Crohn's disease, ulcerative colitis). Approved Order of the Ministry of Health of Ukraine from 11.02.2016 № 90] [Internet]. Kyiv: Ministry of Health of Ukraine; 2015 [cited 2019 January 18]. 57 p. Available from: http://mtd.dec.gov.ua/images/dodatki/2016_90_Krona/2016_90_YKPMD_Kron.pdf. (in Ukrainian).
Pro zatverdzhennia unifikovanykh klinichnykh protokoliv nadannia medychnoi dopomohy ditiam iz zakhvoriuvanniamy orhaniv travlennia. Nakaz MOZ Ukrainy vid 29.01.2013 № 59 [On approval of unified clinical protocols for the provision of medical care for children with diseases of the digestive system. Order of the Ministry of Health of Ukraine dated January 29, 2013 № 59] [Internet]. Kyiv: Ministry of Health of Ukraine; 2013 [cited 2019 January 18]. Available from: http://babykrok.com.ua/upload/intext/pediatric/59.pdf. (in Ukrainian).
Siplivyy VA, Kon' EV, Evtushenko DV. Ispol'zovanie leykotsitarnykh indeksov dlya prognozirovaniya iskhoda peritonita [The use of leukocyte indexes to predict the outcome of peritonitis]. Klinichna khirurhiia. 2009;9:21-6. (in Russian).
Ivaschuk SI, Sydorchuk LP, Korovenkova OM. Riven' klitynnoi reaktyvnosti orhanizmu i stupin' tiazhkosti intoksykatsii u khvorykh na hostryi i zahostrennia khronichnoho pankreatytu zalezhno vid polimorfizmu heniv CFTR, PRSS1, IL-4 i TNF-α [The level of cellular reactivity of the body and severity of intoxication in patients with acute and exacerbation of chronic pancreatitis depending on the polymorphism of the genes CFTR, PRSS1, IL-4 and TNF-α]. Vestnik kluba pankreatologov. 2017;1:21-7. (in Ukrainian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2019 B. V. Syrota
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
