Проблеми з вакцинацією та лікуванням правця в Україні (аналіз клінічного випадку)
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXIII.1.89.2019.25Ключові слова:
генералізований тяжкий правець, вакцинація, специфічна профілактика правцяАнотація
Внаслідок низького рівня планової вакцинації в Україні в останні роки спостерігається високий рівень захворюваності на правець серед дитячого населення. У роботі проаналізований клінічний випадок захворювання на правець у невакцинованої дитини дошкільного віку, висвітлені проблеми, з якими стикається лікар під час лікування генералізованої тяжкої форми цієї хвороби.
Мета роботи — з’ясувати причини розвитку, особливості перебігу та лікування генералізованої форми правця у дітей.
Результати. Доведена необхідність підвищення рівня планової вакцинації для створення колективного імунітету проти правця. Також потребують оновлення підходи до лікування правця в Україні.
Висновок. Проблема профілактики, діагностики та лікування правця в Україні залишається актуальною. Це підтверджує наведений клінічний випадок. Збільшення кількості вакцинованих осіб запобігатиме захворюваності на правець і розвитку особливо складних у лікуванні генералізованих форм цієї хвороби.
Лікування тяжких форм правця потребує сучасних знань і підходів для зменшення інвалідизації хворих та зниження летальності.
Посилання
Motyka OI, Henyk ID, Slesarchuk OM, Malova OS, Pavlii RB. Oznaky aktyvizatsii epidprotsesu pravtsia v Ukraini v suchasnyi period [Signs of intensification of the tetanus epidemic process in Ukraine in the modern period]. Aktual'na infektolohiia. 2017;5(5):250-2. (in Ukrainian).
Shlapak IP, Bevz HV, Tytarenko NV. Analiz letal'nosti ta otsinka efektyvnosti rann'oi protektsii verkhnikh dykhal'nykh shliakhiv pry pravtsi tiazhkoho stupenia [An analysis of lethality and an assessment of the effectiveness of early protection of the upper respiratory tract in the administration of severe degrees]. Meditsina neotlozhnykh sostoyaniy. 2013;7:70-2. (in Ukrainian).
Ministerstvo okhorony zdorov’ia Ukrainy [Ministry of Health of Ukraine] [Internet] [cited 2018, Nov 20]. Available from: http://moz.gov.ua/article/news/upershe-za-ostanni-7-rokiv-ukraina-povnistju-zabezpechena-neobhidnimi-vakcinami. (in Ukrainian).
European Centre for Disease Prevention and Control. Tetanus - Annual Epidemiological Report for 2016 [cited 2018 Oct 21]. Available from: https://ecdc.europa.eu/en/publications-data/tetanus-annual-epidemiological-report-2016.
Ministerstvo okhorony zdorov’ia Ukrainy. «Pro vdoskonalennia profilaktyky, diahnostyky ta likuvannia pravtsia». Nakaz MOZ Ukrainy vid 05.08.1999 r. № 198 [Ministry of Health of Ukraine. "On improvement of prevention, diagnosis and treatment of tetanus". Order of the Ministry of Health of Ukraineof August 5, 1999 № 198]. Available from: http://mozdocs.kiev.ua/view.php?id=776. (in Ukrainian).
World Health Organization. Current recommendations for treatment of tetanus during humanitarian emergencies. WHO Technical Note. January 2010. [cited 2018 Nov 20]. Available at https://www.who.int/diseasecontrol _emergencies/who _hse_gar_dce_2010_en.pdf.
Communicable Disease Management Protocol - Tetanus. 2017 [cited 2018 Nov 8]. Available from: http://www.gov.mb.ca/health/publichealth/cdc/protocol.
Lisboa T, Ho YL, Henriques Filho GT, Brauner JS, Valiatti JL, Verdeal JC, et al. Guidelines for the management of accidental tetanus in adult patients. Rev Bras Ter Intensiva. 2011;23(4):394-409.
Rodrigo C, Fernando D, Rajapakse S. Pharmacological management of tetanus: an evidence-based review. Crit Care. 2014;18(2):217.
Shastri M, Gupta R, Lakhani N, Patel H, Thakkar S, Kansara T. Clinical profile of severe generalised tetanus patients. Australasian Medical Journal. 2017;10(4):269-74.
Hassel B. Tetanus: pathophysiology, treatment, and the possibility of using botulinum toxin against tetanus-induced rigidity and spasms. Toxins (Basel). 2013;5(1):73-83.
Petitjeans F, Turc J, Coulet O, Puidupin M, Eve O, Benois A. The use of boluses of propofol for the management of severe tetanus in a child. Trop Doct. 2009;39(1):52-3.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2019 Y. A. Tkachenko, S. I. Redko
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
