Оцінка взаємозв’язку мінеральної щільності кісткової тканини, ризику переломів та кісткового метаболізму в осіб, які постійно проживають в умовах промислового регіону
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXIII.1.89.2019.7Ключові слова:
мінеральна щільність кісткової тканини, ризик переломів, кістковий метаболізм, промисловий регіонАнотація
Мета дослідження — визначення взаємозв’язків між дезоксипіридиноліном сечі, даними ультразвукової денситометрії та ризиком переломів у осіб працездатного віку, які постійно проживають в умовах промислового регіону.
Матеріал і методи. У дослідження включено 48 осіб віком від 50 до 65 років, які проживали в м. Запоріжжя (промисловий регіон), із них 15 жінок та 33 чоловіки. Усім пацієнтам проводили ультразвукову денситометрію на ультразвуковому денситометрі Omnisense 7000 (BeamMedLtd, Ізраїль). Оцінку стану кісткової тканини проводили за критеріями ВООЗ. Ризик переломів оцінювали за допомогою онлайн-калькуляторів FRAX та Q‑Fracture. Усім хворим визначали рівень дезоксипіридиноліну у ранковій сечі.
Результати. Зниження мінеральної щільності кісткової тканини виявлено в 73% обстежених пацієнтів, а підвищення рівня дезоксипірдиноліну сечі зареєстровано у 92%, у тому числі й у пацієнтів з нормальною мінеральною щільністю кісткової тканини, тобто, дезоксипірдинолін сечі є доклінічним маркером ураження кісткової тканини. Підвищення рівня дезоксипірдиноліну сечі асоціюється зі зниженням мінеральної щільності кісткової тканини (r= - 0,42) та підвищенням ризику переломів FRAX Ukr Total (r= 0,41) і Q‑fracture Total (r= 0,42) (p<0,05). Ризик переломів FRAX та Q‑fracture достовірно взаємозв’язані з показниками
денситометрії.
Висновки. Дослідження рівня дезоксипіридиноліну сечі може використовуватися у діагностиці ранніх змін кісткової тканини, оскільки він є раннім маркером кісткової резорбції. Тому онлайн-калькулятори доцільно використовувати для розрахунку ризику переломів, а також при неможливості проведення денситометрії.
Посилання
National Osteoporosis Foundation. Zdorov'e skeleta. Problemy i puti resheniya. Global'nyy plan izmeneniya situatsii [Skeleton health. Problems and solutions. Global plan for changing the situation] [Internet]. Available from: https://www.iofbonehealth.org/ 2016. (in Russian).
Zakharov IS, Kolpinskiy GI, Ushakova GA, Vavin GV. Biokhimicheskie markery v diagnostike narusheniy remodelirovanii kostnoy tkani pri osteoporoze [Biochemical markers in the diagnosis of bone remodeling disorders in osteoporosis]. Vestnik Avitsenny. 2013;4:119-123. (in Russian).
Falameeva OV, Sadovoy MA, Khrapova YuV. Vliyanie tekhnogennykh faktorov na vozniknovenie i progressirovanie osteoporoza: eksperimental'noe modelirovanie [The influence of anthropogenic factors on the occurrence and progression of osteoporosis: experimental modeling]. Khirurgiya pozvonochnika. 2008;2:73-9. (in Russian).
Official Positions of The International Society for Clinical Densitometry – 2015. [Internet]. Available from: https://iscd.app.box.com/v/OP-ISCD-2015-Adult.
Povorozniuk VV, Hryhor’ieva NV, Kanis JA, McCloskey EV, Johansson H. Ukrains'ka versiia FRAX: vid stvorennia do validyzatsii [Ukrainian version of FRAX: from creation to validation]. Bol''. Sustavy. Pozvonochnik. 2016;3:3-5. (in Ukrainian).
Khvisyuk AN, Sykal AA, Babalyan VA, Kal'chenko VA. Otsenka riska pereloma u patsientov s sakharnym diabetom [Fracture risk assessment in patients with diabetes]. Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. 2015;2:35-41. (in Russian).
Zaitseva OV, Shandarenko SH, Velykyi MM. Biokhimichni markery metabolizmu kolahenu I typu kistkovoi tkanyny [Biochemical markers of metabolism of collagen type I and bone tissue]. Ukr. Biochem. J. 2015;87(1):21-32. (in Ukrainian).
Sundeep Khosla. Update in Male Osteoporosis. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2010;95(1):3-10.
El-Dorry G, Ashry H, Ibrahim T, Elias T, Alzaree F. Bone Density, Osteocalcin and Deoxypyridinoline for Early Detection of Osteoporosis in Obese Children. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences. 2015;3(3):413-19. doi:10.3889/oamjms.2015.092.
Demir M, Ulas T, Tutoglu A, Boyaci A, Karakas EY, Sezen H, et al. Evaluation of oxidative stress parameters and urinary deoxypyridinoline levels in geriatric patients with osteoporosis. J Phys Ther Sci. 2014;26(9):1405-9.
Kaji H, Yamauchi M, Yamaguchi T, Sugimoto T. Urinary deoxypyridinoline is a BMD-independent marker for prevalent vertebral fractures in postmenopausal women treated with glucocorticoid. Osteoporosis International. 2010;21(9):1585-1590. https://doi.org/10.1007/s00198-009-1108-6.
Fassbender WJ, Gödde M, Brandenburg VM, Usadel KH, Stumpf UC. Urinary bone resorption markers (deoxypyridinoline and C-terminal telopeptide of type I collagen) in healthy persons, postmenopausal osteoporosis and patients with type I diabetes. Adv Med Sci. 2009;54(1):1-6. doi: 10.2478/v10039-009-0003-x.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2019 V. I. Kryvenko, T. Yu. Radomska, O. I. Borodavko
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
