Маркери ранньої діагностики гепатобіліарних розладів у дітей, які проживають в екологічно несприятливих регіонах

Автор(и)

  • M. V. Luchak

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXIII.4.92.2019.91

Ключові слова:

аргіназа, гаммаглутамілтрансфераза, екологічно несприятливий регіон, сорбітолдегідрогеназа, функціональний стан печінки

Анотація

Незважаючи на розмаїття думок та поглядів щодо факторів ризику формування гепатобіліарної патології у дітей, в останні роки все більше дослідників акцентують увагу на вплив забрудненого довкілля. Відповідно, раннє виявлення функціональних розладів гепатобіліарної системи, асоційованих із несприятливою дією хімічних факторів навколишнього середовища, дозволить запобігти формуванню тяжкої соматичної патології в майбутньому. Мета роботи — підвищення ефективності діагностики гепатобіліарних розладів у дітей, асоційованих з несприятливою дією хімічних факторів навколишнього середовища, на основі вивчення функціонального стану печінки та маркерів її раннього ушкодження. Матеріал і методи. Обстежено 160 дітей з екологічно несприятливих регіонів, із них 30 дітей із функціональними розладами жовчного міхура та 130 осіб без функціональних розладів жовчного міхура. Для оцінки функціонального стану печінки проведено визначення активності трансаміназ, лужної фосфатази, гаммаглутамілтрансферази, сорбітолдегідрогенази та аргінази сироватки крові. Результати. У дітей, які з народження проживають в екологічно забруднених регіонах, спостерігалася висока частота гепатоцелюлярної дисфункції. Загалом вплив несприятливих екологічних факторів на дитячий організм у 12,6 раза збільшував шанси підвищення активності сорбітолдегідрогенази (ВШ=12,6; 95% ДІ 3,7–42,6; р<0,0001), в 5,0 раза — підвищення активності гаммаглутамілтрансферази (ВШ=5,0; 95% ДІ 2,8–9,1; р=0) та у 5,7 раза збільшував шанси зниження аргінази (ВШ=5,7; 95% ДІ 2,9-11,3; р<0,0001). Висновок. Найбільш інформативними маркерами для діагностики ранніх гепатобіліарних порушень, зумовлених токсичним впливом ксенобіотиків на дитячий організм, були підвищення активності сорбітолдегідрогенази, гаммаглутамілтрансферази та зниження детоксикаційної функції печінки за активністю аргінази.

Посилання

Koloskova OK. Vplyv ekopatolohichnykh chynnykiv nyz'koi intensyvnosti na formuvannia hastroenterolohichnoi hepatobiliarnoi patolohii v ditei [Influence of low-intensity ecopathological factors on the formation of gastroenterological hepatobiliary pathology in children]. Klinichna ta eksperymental'na patolohiia. 2010;9(2):34-7. (in Ukrainian).

Permyakov IA, Aminova AI. Osobennosti techeniya gepatobiliarnykh disfunktsiy u detey, prozhivayushchikh v usloviyakh vozdeystviya fenola i krezolov [Peculiarities of the course of hepatobiliary dysfunctions in children living under conditions of exposure to phenol and cresols]. Vestnik Permskogo universiteta. 2011;3-4:66-8. (in Russian).

D'Andrea MA, Reddy GK. Health effects of benzene exposure among children following a flaring incident at the british petroleum refinery in Texas City. Pediatric Hematology Oncology. 2014;31(1):1-10. https://doi.org/10.3109/0888001 8.2013.831511.

D'Andrea MA, Reddy GK. Health risks associated with benzene exposure in children: A systematic review. Glob Pediatr Health. 2018;5:2333794X18789275. https://doi.org/10.1177/2333794X18789275.

Tolmacheva OG, Golovanova ES, Aminova AI, Ustinova OYu, Zemlyanova MA, Dolgikh OV, et al. Gepatobiliarnye narusheniya u detey v usloviyakh antropogennogo vozdeystviya khimicheskikh veshchestv [Hepatobiliary disorders in children under the conditions of anthropogenic exposure to chemicals]. Fundamental'nye issledovaniya. 2012;8:162-8. (in Russian).

Zaytseva NV, editors. Gigienicheskie aspekty narusheniya zdorov'ya detey pri vozdeystvii khimicheskikh faktorov sredy obitaniya [Hygienic aspects of children's health when exposed to chemical environmental factors]. Permian: Knizhnyy format; 2011. 489 p. (in Russian).

Vozgoment OV, Ustinova OYu, Aminova AI, Akatova AA, Belyaeva ES, Perlova YuA. Ul'trazvukovaya diagnostika osobennostey disfunktsional'nykh rasstroystv biliarnogo trakta u detey, prozhivayushchikh v usloviyakh vozdeystviya khroma, nikelya i khloroforma [Ultrasound diagnosis of the features of dysfunctional disorders of the biliary tract in children living under the influence of chromium, nickel and chloroform]. Fundamental'nye issledovaniya. 2013;3:46–52. (in Russian).

Stanger BZ. Probing hepatocyte heterogeneity. Cell Research. 2015; 25:1181–2. https://doi.org/10.1038/cr.2015.117.

Tolmacheva OG. Osobennosti disfunktsiy biliarnoy sistemy i ikh medikamentoznaya korrektsiya u detey, prozhivayushchikh v usloviyakh vozdeystviya antropogennykh faktorov (svinets, khrom, marganets, nikel') [Features of dysfunctions of the biliary system and their drug correction in children living under the influence of anthropogenic factors (lead, chromium, manganese, nickel)] [dissertation abstract]. Ekaterinburg; 2014. 28 p. (in Russian).

Pyrkov LM, Sokolova TA, Malkina II. Bystroe opredelenie aktivnosti sorbitdegidrogenazy v syrovatke krovi [Rapid determination of sorbitol dehydrogenase activity in a blood serum]. Laboratornoe delo. 1983;3:30-1. (in Russian).

Mansurova ID, Kaletkina LG. Mikrometod opredeleniya aktivnosti arginazy v syrovatke krovi [Micromethod for determination of arginase activity in a dairy blood]. Laboratornoe delo. 1969;4:219-21. (in Russian).

Glants S. Mediko-biologicheskaya statistika [Biomedical statistics]. Moscow: Praktika; 1999. 459 p. (in Russian).

Khalafyan AA. STATISTISA 6. Statisticheskiy analiz dannykh [STATISTICA 6. Statistical analysis of data]. 3rd ed. Moscow: Binom-Press; 2007. 512 p. (in Russian).

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-11-28

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ