Клінічно-анамнестичні особливості перебігу ацетонемічних станів у дітей з патологією системи травлення

Автор(и)

  • V. S. Khilchevska
  • N. M. Shevchyuk

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXIV.2.94.2020.54

Ключові слова:

діти, гастроентерологічна патологія, ацетонемічний синдром, клінічно-анамнестичні показники

Анотація

Мета роботи – аналіз клінічно-анамнестичних показників тяжкості перебігу ацетонемічного синдрому у дітей на тлі загострення гастроентерологічної патології.

Матеріал і методи. У гастроентерологічному відділенні обласної дитячої клінічної лікарні міста Чернівці спостерігалися 38 дітей віком від 2 до 15 років з приводу проявів ацетонемічного синдрому. Сформовано дві клінічні групи спостереження: І групу склали 25 дітей із помірним кетозом (кетонурія «++»), ІІ групу - 13 дітей із тяжким кетозом (кетонурія «++++»). Тяжкість кетозу при госпіталізації оцінювали напівкількісним методом визначення ацетону в сечі із застосуванням індикаторних тест-смужок.

Результати. Пацієнтам із менш виразними ознаками ацетонемічного синдрому притаманні більша частота ацетонемій на рік, довший період грудного вигодовування, більш часта обтяженість індивідуального алергологічного анамнезу. Пацієнти з тяжким перебігом ацетонемічного синдрому відрізнялися вищим інфекційним індексом, тенденцією до більших показників маси тіла, зв’язком із загостренням гастодуоденальної патології.

Висновки. Окремі клінічно-анамнестичні дані, зокрема, наявність у дитини гастродуоденальної патології, цитолітичного синдрому, вищий інфекційний індекс, раннє переведення на штучне вигодовування є вагомими факторами ризику для виразнішого та тяжчого ацетонемічного синдрому у дітей із патологією органів травлення.

Посилання

Berezhnoy VV, Korneva VV, Kozachuk VG, Kurilo LV, Boyarskaya EA, Kapichina MA, et al. Atsetonemicheskiy sindrom u detey – takticheskie shagi doktora-praktika [Acetonemic syndrome in children - the tactical steps of a doctor-practitioner]. Sovremennaya pediatriya. 2012;2:96-101. (in Russian).

Shutova EV. Atsetonemicheskiy sindrom u detey: voprosy diagnostiki i terapii [Acetonemic syndrome in children: issues of diagnosis and therapy]. Sovremennaya pediatriya. 2018;2:114-22. (in Russian).

Lebedeva TN, Kuntsevich EI, Meshok EP, Galkina ZI. Tselesoobraznost' farmakologicheskoy korrektsii fermentami metabolicheskikh disfunktsiy pri atsetonemicheskikh sostoyaniyakh u detey [The feasibility of pharmacological correction by enzymes of metabolic dysfunctions in case of acetonemic conditions in children]. Simeina medytsyna. 2008;2:6-8. (in Russian).

Mozhina TL. Vtorichnyy atsetonemicheskiy sindrom v praktike vracha-gastroenterologa [Secondary acetonemic syndrome in the practice of a gastroenterologist]. Ostrye i neotlozhnye sostoyaniya v praktike vracha. 2010;3:26-9. (in Russian).

Osipenko EV, Nikolaeva OV. Rol' vegetativnoy nervnoy sistemy v razvitii atsetonemicheskogo sindroma u detey s patologiey pishchevaritel'noy sistemy [The role of the autonomic nervous system in the development of acetonemic syndrome in children with pathology of the digestive system]. Perinatologiya i pediatriya. 2010;1:144-47. (in Russian).

Saltykova GV. Maski atsetonemicheskogo sindroma u detey [Masks of acetonemic syndrome in children]. Mizhnarodnyi zhurnal pediatrii, akusherstva ta hinekolohii. 2016;9(2):41-5. (in Russian).

Yershova IB, Chernova OV, Tyschenko EP, Ivanchenko VYu, Bohun OM. Zalezhnist' proiaviv atsetonemichnoho syndromu u ditei vid kharakteru kharchuvannia [Dependence of manifestations of acetonemic syndrome in children on the nature of nutrition]. Ukrains'kyi medychnyi al'manakh. 2012;15(2):51-2. (in Ukrainian).

Novoselya NV, Kokueva OV, Gerts VR, Karchin OV. Slozhnaya diagnostika povtoryayushcheysya rvoty [Complex diagnosis of recurring vomiting]. Mezhdunarodnyy nauchno-issledovatel'skiy zhurnal. 2019;12:208-210. (in Russian).

Greenberg RS, Daniels SR, Flanders WD. Medical Epidemiology. 4th Edition. Norwalk, CT: Appleton & Lange; 2004. 196 р.

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-06-04

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ