Ядерно-цитоплазматичні співвідношення в тироцитах при вузлових формах зоба з рецидивним та безрецидивним перебігом
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXIV.3.95.2020.82Ключові слова:
вузловий зоб, цитологічне дослідження, гістологічне дослідження, ядерно-цитоплазматичне співвідношенняАнотація
Термін «вузловий» зоб використовується до захворювань щитоподібної залози різної морфологічної будови. Дане захворювання є надзвичайно поширеним серед популяції. Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія під контролем УЗД із цитологічним дослідженням пунктату є «золотим» стандартом передопераційної діагностики вузлів щитоподібної залози. І хоча дана методика відрізняється від гістологічної, вона дозволяє сформувати уявлення про патологію щитоподібної залози, яка має місце в конкретного пацієнта. Післяопераційне гістологічне дослідження безумовно є найточнішим методом вивчення будови тканин щитоподібної залози, проте для вибору адекватного об’єму операційного втручання, і з метою мінімізації ризику рецидиву, більш важливим є доопераційна діагностика даної патології.
Мета роботи – встановити ядерно-цитоплазматичні співвідношення в тироцитах при вузлових формах зоба з рецидивним та безрецидивним перебігом із порівнянням даних, отриманих із гістологічних та цитологічних препаратів.
Матеріал і методи. Гістопатологічним методом вивчено матеріал тканини вузлового зоба при його рецидиві, тканини первинного зоба з повільним ростом та тканини первинного вузлового зоба зі швидким ростом, а також тканини щитоподібної залози нормальної будови.
Результати. У ході дослідження встановлено, що площа ядер у тироцитах у середніх тенденціях не відрізнялася між групами дослідження в жодному варіанті попарного порівняння. Ядерноцитоплазматичне співвідношення статистично значуще знижувалося у всіх основних групах, порівняно з нормальною тканиною щитоподібної залози як у гістопатологічних препаратах, так і в мазках із пунктатів щитоподібної залози. А саме, у групі з рецидивом вузлового зоба – в 1,36 раза, з вузловим зобом зі швидким ростом – в 1,28 та в 1,22 раза відповідно, а в групі з вузловим зобом із повільним ростом – в 1,14 та 1,05 раза відповідно, порівняно зі здоровою тканиною щитоподібної залози.
Висновки. Встановлено, що ядерно-цитоплазматичне співвідношення в тироцитах поступово зменшується в ряду - тканина нормальної щитоподібної залози, вузловий зоб із повільним ростом, вузловий зоб зі швидким ростом, рецидив вузлового зоба. Вказана закономірність відзначається як у гістопатологічних препаратах, так і в мазках із пунктатів щитоподібної залози, що дозволяє рекомендувати гістопатологічне та цитопатологічне дослідження як цілком рівноправні для цілей визначення ядерно-цитоплазматичних співвідношень у тироцитах для різних форм вузлового зоба.
Посилання
Palamarchuk AV, Vlasenko MV. Diahnostyka vuzlovykh utvoren' schytopodibnoi zalozy [Diagnosis of nodules of the thyroid gland]. Praktykuiuchyi likar. 2018;7(4):46-52. (in Ukrainian).
Mazur OV, Palamarchuk VO. Vykorystannia maloinvazyvnykh metodiv likuvannia novoutvoren' schytopodibnoi zalozy [The use of minimally invasive methods of treatment of thyroid tumors]. Klinichna endokrynolohiia ta endokrynna khirurhiia. 2020;2:70-8. DOI: https://doi.org/10.30978/CEES-2020-2-70. (in Ukrainian).
Russ G. Risk stratification of thyroid nodules on ultrasonography with the French TI-RADS: description and reflections. Ultrasonography. 2016;35(1):25-38. DOI: 10.14366/usg.15027.
Buldyhina YuV, Zelins'ka HV, Shliakhtych SL, Taraschenko YuM. Ul'trazvukovi ta tsytolohichni kharakterystyky vuzlovykh utvoren' schytopodibnoi zalozy za khvoroby Hreivsa [Ultrasound and cytological characteristics of thyroid nodules in Graves' disease]. Endokrynolohiia. 2020;25(2):101-9. DOI: 10.31793/1680-1466.2020.25-2.101. (in Ukrainian).
Shi RY, Yao QY, Zhou QY, Lu Q, Suo ST, Chen J, et al. Preliminary study of diffusion kurtosis imaging in thyroid nodules and its histopathologic correlation. Eur Radiol. 2017;27(11):4710-20. DOI: https://doi.org/10.1007/s00330-017-4874-0.
Baser H, Topaloglu O, Bilginer MC, Ulusoy S, Kılıcarslan A, Ozdemir E, et al. Are cytologic and histopathologic features of hot thyroid nodules different from cold thyroid nodules? Diagn Cytopathol. 2019;47(9):898-903. DOI: https://doi.org/10.1002/dc.24251.
Cappellani A, Zanghì A, Cardì F, Cavallaro A, Piccolo G, Palmucci S, et al. Total Thyroidectomy: the first, the best. The recurrent goiter issue. Clin Ter [Internet]. 2017[cited 2020 Aug 27];168(3):e194-e8. Available from: http: //www.seuroma.it/riviste/clinica_terapeutica/open_access/articoli/168-03-06-Cappellani.pdf. DOI: 10.7417/T.2017.2005.
Sawicka-Gutaj N, Ziółkowska P, Sowiński J, Czarnywojtek A, Milczarczyk K, Gut P, et al. Recurrent goiter: risk factors, patient quality of life, and efficacy of radioiodine therapy. Pol Arch Intern Med. 2019;129(1):22-7. DOI: 10.20452/pamw.4383.
Gurleyik E, Cetin F, Dogan S, Yekenkurul E, Onsal U, Gursoy F, et al. Displacement of the Recurrent Laryngeal Nerve in Patients with Recurrent Goiter Undergoing Redo Thyroid Surgery. J Thyroid Res [Internet]. 2018[cited 2020 Aug 29];2018:4763712. Available from: http://downloads.hindawi.com/journals/jtr/2018/4763712.pdf. doi: 10.1155/2018/4763712.
Zarivchatskiy MF, Denisov SA, Blinov SA, Mugatarov IN, Teplykh NS, Kolyvanova MV, et al. Diagnostika i lechenie retsidivnogo posleoperatsionnogo zoba [Diagnostics and treatment of recurrent postoperative goiter]. Vestnik khirurgii imeni I.I. Grekova. 2017;176(1):52-5. DOI: https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-1-52-55. (in Russian).
Mauriello C, Marte G, Canfora A, Napolitano S, Pezzolla A, Gambardella C, et al. Bilateral benign multinodular goiter: what is the adequate surgical therapy? A review of literature. Int J Surg [Internet]. 2016[cited 2020 Aug 29];28(Suppl 1):S7-S12. Available from: https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S1743919115014260?token=C84DADD0970FEA1CD5913E2CB2579E5A839A288E8A8D3CC4136514FB98F4685193F45354B39FE41679E5626C1ABCA7A8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2015.12.041.
Makay Ö. Less than total thyroidectomy for goiter: when and how? Gland Surg [Internet]. 2017[cited 2020 Aug 29];6(Suppl 1):S49-S58. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5756755/pdf/gs-06-S1-S49.pdf. DOI: 10.21037/gs.2017.10.02.
Bahrii MM, Dibrova VA, editors. Metodyky morfolohichnykh doslidzhen' [Methods of morphological research]. Vinnytsia: Nova knyha; 2016. 328 p. (in Ukrainian).
Ferreira T, Rasband W. ImageJ/Fiji 1.46. User Guide. New York: National Institute of Health; 2012. 187 p.
Hammer Ø. PAST: Paleontological Statistics, Version 4.1. Reference manual. Oslo: Natural History Museum University of Oslo; 2019. 221 p.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 N. P. Tkachuk, I. S. Davydenko
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
