Особливості гомеостазу глюкози у хворих на неалкогольний стеатогепатит за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом на фоні застосування метадоксину та гуарової смоли
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXIV.3.95.2020.85Ключові слова:
неалкогольний стеатогепатит, ожиріння, остеоартроз, інсулінорезистентність, метадоксин, смола гуароваАнотація
Мета роботи – з’ясувати ймовірний вплив метадоксину та смоли гуарової на показники гомеостазу глюкози за коморбідного перебігу неалкогольного стеатогепатиту (НАСГ) з ожирінням та остеоартрозом (ОА).
Матеріал і методи. Обстежено 60 пацієнтів (30 чоловіків та 30 жінок) із зазначеною коморбідністю, які були розподілені на три групи: пацієнти 1-ї групи - контрольної (К) (n=20) приймали Ессенціалє Н по 1 капсулі 3 рази на день, пацієнти 2-ї групи - основна група 1 (О1) (n=20) – отримували Метадоксин (Ліверія ІС) по 0,5 г на прийом двічі на день, у 3-й - основній групі 2 (О2) (n=20) – пацієнти, окрім метадоксину отримували гуарову смолу (Гуарем) по 1 саше (5 г) 2 рази на день. Групи були рандомізовані за віком, статтю, ступенем ожиріння та активністю цитолітичного синдрому. Контрольну групу склали 30 практично здорових осіб відповідного віку та статі. Середній вік хворих склав (62,3±5,7) років.
Висновки. Проведений нами аналіз показав, що курс лікування метадоксином та гуаровою смолою довів спроможність досягнення стабільної нормалізації показників вуглеводного обміну на тривалий термін часу, оскільки гуарова смола разом із метадоксином сприяє швидкій компенсації вуглеводного обміну при порушеній толерантності до вуглеводів, ресенситизації інсулінових рецепторів та усуненню синдрому інсулінорезистентності.
Посилання
Fadieienko HD, Nesen AO. Komorbidnist' i intehratyvna rol' terapii vnutrishnikh khvorob [Comorbidity and integrative role of therapy of internal diseases]. Ukrains'kyi terapevtychnyi zhurnal. 2015;2:7-15. (in Ukrainian).
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD): assessment and management. Guideline NG49 [Internet]. 2016 [cited 2019 Apr 30]. Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/ng49?unlid=311500465201610282942.
Musso G, Cassader M, Gambino R. Non-alcoholic steatohepatitis: emerging molecular targets and therapeutic strategies. Nat Rev Drug Discov. 2016;15(4):249-74. DOI: 10.1038/nrd.2015.3.
Khukhlina OS, Liakhovych OD, Voievidka OS, Kan'ovs'ka LV, Kaushans'ka OV. Osoblyvosti markeriv poshkodzhennia pechinky ta lipidnoho spektra krovi u patsiientiv iz nealkohol'nym steatohepatytom, osteoartrozom ta ozhyrinniam [Features of markers of liver damage and blood lipid spectrum in patients with nonalcoholic steatohepatitis, osteoarthritis and obesity]. Ukrains'kyi terapevtychnyi zhurnal. 2018;3-4:20-6. DOI: https://doi.org/10.30978/UTJ2018-3-4-20. (in Ukrainian).
Kim D, Chung GE, Kwak MS, Seo HB, Kang JH, Kim W, et al. Body fat distribution and risk of incident and regressed nonalcoholic fatty liver disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016;14(1):132-8.e4. DOI: 10.1016/j.cgh.2015.07.024.
Khukhlina OS, Antoniv AA, Kanovska LV, Mandryk O, Smandych V. The effectiveness of non-alcoholic steatohepatitis correction on the background of obesity with chronic kidney disease. Georgian Med News. 2018;10(283):76-80. PMID: 30516498.
Noureddin M, Mato JM, Lu SC. Nonalcoholic fatty liver disease: update on pathogenesis, diagnosis, treatment and the role of S-adenosylmethionine. Exp Biol Med (Maywood). 2015;240(6):809-20. DOI: 10.1177/1535370215579161.
Park SK, Ryoo JH, Choi JM, Seo MW, Park CM. The Risk of Abdominal Obesity according to the Degree of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease in Korean Men. J Korean Med Sci. 2016;31(3):410-6. DOI: 10.3346/jkms.2016.31.3.410.
Yu SJ, Kim W, Kim D, Yoon JH, Lee K, Kim JH, et al. Visceral obesity predicts significant fibrosis in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Medicine. 2015;94(48):e2159. DOI: 10.1097/MD.0000000000002159.
Global Health Observatory (GHO) data: Obesity [Internet]. Geneva: World Health Organisation; 2018 [cited 2018 Sep 25]. Available from: http://www.who.int/gho/ncd/risk_factors/obesity_text/en/.
Zaychenko OE. Terapevticheskie misheni pri nealkogol'noy zhirovoy bolezni pecheni [Therapeutic targets in non-alcoholic fatty liver disease]. Suchasna hastroenterolohiia. 2014;1:130-8. (in Russian).
Anokhina GA, Kharchenko NV. Patogeneticheskie aspekty profilaktiki i lecheniya fibroza pecheni u bol'nykh nealkogol'nym steatogepatitom [Pathogenetic aspects of prevention and treatment of liver fibrosis in patients with non-alcoholic steatohepatitis]. Suchasna hastroenterolohiia. 2013;4:82-6. (in Russian).
Stepanov YuM, Filippova OIu. Steatoz i steatohepatyt – tryhery pechinkovoho fibrohenezu? [Steatosis and steatohepatitis - triggers of hepatic fibrogenesis?]. Hastroenterolohiia. 2013;48(2):97-106. (in Ukrainian).
Pasiechko NV, Loi HIa, Svystun II. Vplyv preparatu huarem na masu tila ta osnovni pokaznyky lipidnoho i vuhlevodnoho obminu u patsiientiv iz nadmirnoiu masoiu tila chy ozhyrinniam [The effect of guarrem on body weight and the main indicators of lipid and carbohydrate metabolism in patients with overweight or obesity]. Mizhnarodnyi endokrynolohichnyi zhurnal. 2014;5:31-6. (in Ukrainian).
Prikhod'ko VYu, Kononenko EA, Moreva DYu, Voloshchuk TR, Prikhod'ko VM. Effektivnost' preparata guarem v kompleksnoy terapii patsientov s izbytochnoy massoy tela i metabolicheskim sindromom [The effectiveness of the drug guarem in the complex therapy of patients with overweight and metabolic syndrome]. Simeina medytsyna. 2015;1:75-80. (in Russian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 O. S. Khukhlina, O. D. Liakhovych, V. O. Shuper, L. V. Kanyovska, O. Ye. Hryniuk
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
