Чинники ризику деформівного остеоартриту у практиці сімейного лікаря

Автор(и)

  • А. Лехкун лікар-інтерн загальної практики-сімейної медицини Буковинського державного медичного університету, м. Чернівці, Україна
  • Л. Сидорчук д-р мед. наук, професор, зав. кафедри сімейної медицини Буковинського державного медичного університету, м. Чернівці, Україна
  • А. Заремська директор комунального некомерційного підприємства "Сокирянський центр первинної медико-санітарної допомоги" Сокирянської міської ради Чернівецької області, Україна

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXV.3.99.2021.8

Ключові слова:

деформівний остеоартрит; ожиріння; сімейний анамнез; професійний вплив; травматичний чинник

Анотація

Остеоартрит (ОА) – найпоширеніша кістково-суглобова патологія, що уражує, за даними Американського коледжу ревматології ACR (2019), близько 302 млн осіб у світі і є провідною причиною інвалідності літніх людей.
Мета роботи – дослідити роль додаткових чинників ризику у хворих на ОА у практиці сімейного лікаря для проведення вторинної профілактики.
Матеріал і методи. Виконано ретроспективний аналіз 50 амбулаторних карт та електронних медичних карт (ЕМК) пацієнтів із ОА за 2019-2020 роки: 30 жінок, 20 чоловіків; віком 35-75 років. Супутні чинники ризику вивчали методом епідеміологічного аналізу: ожиріння/надмірна маса тіла, обтяжений сімейний анамнез, травматичний чинник, професійний вплив.
Результати. У структурі первинної захворюваності мешканців Північної Буковини у 2020 році домінують хвороби органів дихання та системи кровообігу. У загальній структурі захворюваність кістково-суглобової сфери становить 4,04%, що не відрізняється суттєво від середньо-європейського показника. У структурі первинної захворюваності кістково-суглобової сфери переважають артрози та деформівні ОА (ДОА). У структурі чинників ризику ДОА у віці до 50 років домінують травми та професійні чинники, після 50 років – ожиріння і обтяжена спадковість, при вагомому імпакті професійного чинника. Відсутність травм в анамнезі та професійних чинників зменшують ризик ДОА у 8 і 3,5 раза відповідно (р<0,05). Вік старше 60 років підвищує відносний ризик ДОА у 2,5 раза (р=0,013), особливо у жінок – майже в 4 рази.
Висновки. За наявності у хворого ДОА необхідно враховувати додаткові чинники ризику з метою проведення вторинної профілактики.

Посилання

Vina ER, Kwoh CK. Epidemiology of osteoarthritis: literature update. Curr Opin Rheumatol. 2018 Mar;30(2):160-67. DOI: 10.1097/BOR.0000000000000479.

Bruyère O, Honvo G, Veronese N, Arden NK, Branco J, Curtis EM, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019 Dec;49(3):337-50. DOI: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.008.

Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, Oatis C, Guyatt G, Block J, et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020 Feb;72(2):149-62. DOI: 10.1002/acr.24131.

Uson J, Cruz Rodriguez-García S, Castellanos-Moreira R, W O'Neill T, Doherty M, Boesen M, et al. EULAR recommendations for intra-articular therapies. Annals of the Rheumatic Diseases. 2021;0:1-7. DOI: 10.1136/annrheumdis-2021-220266.

Reginster JL, Arden NK, Haugen IK, Rannou F, Cavalier E, Bruyère O, et al. Guidelines for the conduct of pharmacological clinical trials in hand osteoarthritis: Consensus of a Working Group of the European Society on Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2018 Aug;48(1):1-8. DOI: 10.1016/j.semarthrit.2017.12.003.

Sydorchuk LP, Serdulets YI, Sydorchuk AR, Fediv OI, Havrysh LO, Teleki YM, et al. The polymorphism of matrilin-3 (rs77245812) and interleukin-10 (rs1800872) genes in osteoarthritis patients with arterial hypertension, obesity and type 2 diabetes mellitus. Arch Balk Med Union. 2017;52:422-29.

Sydorchuk LP, Bukach OP, Fediv O, Sydorchuk A, Petrynych OA, Kazantceva TV, et al. Cytokines cascade changes in patients with rheumatoid arthritis depending on endothelial no-synthase (T-786C) genes polymorphism. Archives of the Balkan Medical Union. 2017;52(1):32-8.

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-11-29

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ