Профілактика ускладнень вагітності та пологів при низькій плацентації

Автор(и)

  • С. Печеряга канд. мед. наук, асистент кафедри акушерства, гінекології та перинатології Буковинського державного медичного університету, м. Чернівці, Україна
  • І. Маринчина канд. мед. наук, асистент кафедри акушерства, гінекології та перинатології Буковинського державного медичного університету, м. Чернівці, Україна

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXV.3.99.2021.13

Ключові слова:

низька плацентація; профілактика ускладнень; плацентарна дисфункція

Анотація

Мета роботи – оцінити ефективність розробленого методу профілактики ускладнень вагітності при низькій плацентації з ранніх термінів гестації.
Матеріал і методи. Проведено обстеження 119 вагітних із низькою плацентацією. Даний діагноз встановлювався з 6-7-го тижнів гестації на підставі ехографічного дослідження. Основну групу створили 64 вагітних із низьким розташуванням хоріона, яким проводилася профілактика ускладнень вагітності з ранніх термінів гестації, розробленим комплексом медикаментозних засобів, та контрольну групу — 55 жінок із низькою плацентацією, яким не проводилася профілактика ускладнень вагітності з ранніх термінів гестації. Профілактичний комплекс включав: лютеіну, екстракт гінкго білоби, фоліо та біолектру. Для оцінки ефективності запропонованої терапії у досліджуваних групах проаналізований перебіг вагітностей у ранні та пізні терміни гестації, а також ускладнення вагітностей та пологів.
Результати. Частота патологій вагітності в основній групі, де проводилася профілактика ускладнень вагітності з ранніх термінів гестації при низькій плацентації була значно меншою, ніж у групі контролю. За даними проведеного дослідження, у вагітних основної групи достовірно зменшувалася загроза переривання вагітності з кровотечею та без кровотечі в І та ІІ триместрах (р<0,05). У ІІІ триместрі гестації у групі, де проводилася профілактика ускладнень вагітності, достовірно зменшувалася частота загрози передчасних пологів, передчасне відшарування низько розташованої плаценти, фетоплацентарна дисфункція, синдром затримки розвитку плода та дистрес плода під час вагітності (р<0,05). Також в основній групі спостерігався менший відсоток передчасних пологів та пологів, що завершилися шляхом кесарева розтину.
Висновки. 1. З місцем прикріплення плаценти в порожнині матки тісно пов’язані її функція, розвиток плацентарної дисфунції, перебіг вагітності та пологів. 2. Проведені дослідження показали ефективність запропонованої нами комплексної медикаментозної профілактики ускладнень вагітності при низькій плацентації, що, у свою чергу, призвело до покращення перебігу вагітності та пологів і стало ефективним засобом профілактики плацентарної дисфункції.

Посилання

Kuritsyna SA. Diahnostyka, profilaktyka ta prohnozuvannia perynatal'noi patolohii pry anomaliiakh platsentatsii (retrokhorial'ni hematomy ta anomalii roztashuvannia platsenty) [Diagnosis, prevention and prognosis of perinatal pathology in placental abnormalities (retrochorial hematomas and placental abnormalities)]. Zdorov'e zhenshchiny. 2017;3:60-4. (in Ukrainian).

Yur’ieva LM. Anomal'ne roztashuvannia khoriona: kliniko-anamnestychni faktory ryzyku [Abnormal chorion location: clinical and anamnestic risk factors]. Klinichna anatomiia ta operatyvna khirurhiia. 2018;17(1):103-7. (in Ukrainian).

Duka YuM. Otsinka prychyn anomal'noho roztashuvannia platsenty zalezhno vid masy tila vahitnoi [Assessment of the causes of abnormal placement of the placenta depending on the body weight of the pregnant woman]. Aktual'ni pytannia pediatrii, akusherstva ta hinekolohii. 2016;2:119-21. (in Ukrainian).

Romanenko TH. Platsentarna dysfunktsiia yak predyktor nevynoshuvannia vahitnosti [Placental dysfunction as a predictor of miscarriage]. Reproduktyvna endokrynolohiia. 2017;1:77-82. (in Ukrainian).

Gunnarsdottir J, Stephansson O, Cnattingius S, Akerud H, Wikstrom A-K. Risk of placental dysfunction disorders after prior miscarriages: a population-basedstudy. Am J Obstet Gynecol. 2014;211(1):34. DOI: 10.1016/j.ajog.2014.01.041.

Khomyak NV, Mamchur VI, Khomyak EV. Kliniko-farmakologicheskie osobennosti sovremennykh lekarstvennykh form mikronizirovannogo progesterona, primenyayushchikhsya vo vremya beremennosti [Clinical and pharmacological features of modern dosage forms of micronized progesterone used during pregnancy]. Zdorov'e zhenshchiny. 2014;4:162-6. (in Ukrainian).

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-11-29

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ