Надмірна маса тіла та коморбідність у хворих на злоякісні новоутворення органів черевної порожнини

Автор(и)

  • І. Малишевський генеральний директор ОКНП "Чернівецький обласний клінічний онкологічний центр", м. Чернівці, Україна

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXV.4.100.2021.7

Ключові слова:

злоякісні новоутворення; черевна порожнина; статистика; чинники ризику

Анотація

Мета роботи – встановити клінічне та патогенетичне значення надмірної маси тіла та коморбідності у хворих на злоякісні новоутворення органів черевної порожнини.
Матеріал і методи. Дослідження виконане на базі ОКНП "Чернівецький обласний клінічний онкологічний центр" та клініки онкології Буковинського державного медичного університету, охоплює матеріали спостереження 50 хворих на новоутворення інтрабдомінальної локалізації. З них, 35 осіб основної групи мали ожиріння (індекс маси тіла ≥30), решта – склали групу порівняння. Розраховували індекс коморбідності, відношення ризиків розвитку ускладнень, з вираховуванням довірчих інтервалів, коефіцієнта Fisher (Р) та χ2 за Yates та Pearson.
Результати. У групі порівняння супутні захворювання визначалися тільки в шести осіб (40,0%), в основній групі супутні захворювання визначалися в усіх хворих. Значення індексу коморбідності в основній групі було 11,23±0,98 проти 6,37±0,72 (Р=0,005). Ризик виникнення ускладнень суттєво збільшується при наявності ожиріння (ВШ+ – 2,49,min-1,29, max-4,80). Дещо зростає термін госпіталізації (22,36±3,14 в основній групі, проти 16,73±2,50 у групі порівняння, Р=0,18).
Висновки. У хворих на злоякісні новоутворення органів черевної порожнини ризик виникнення післяопераційних ускладнень в 1,29-6,96 раза вище, ніж за відсутності ожиріння. Наявність ожиріння є значним чинником обтяження стану, подовжує термін госпіталізації хворих на злоякісні новоутворення, створює додаткові виклики для хірурга-онколога.

Посилання

Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2020. CA Cancer J Clin. 2020;70(1):7-30. DOI: 10.3322/caac.21590.

Howlader N, Noone AM, Krapcho M, Miller D, Brest A, Ruhl J, et al. SEER Cancer Statistics Review, 1975‐2016. National Cancer Institute; 2019.

Ukrainian cancer registry statistics, 2020. "Cancer in Ukraine", 2018-2019, Bulletin of national cancer registry of Ukraine (English) vol. 21 [Internet]. 2020 [cited 2021 Sept 21]. Available from: http://www.ncru.inf.ua/publications/BULL_21/index_e.htm.

Alemán JO, Eusebi LH, Ricciardiello L, Patidar K, Sanyal AJ, Holt PR. Mechanisms of obesity-induced gastrointestinal neoplasia. Gastroenterology. 2014;146(2):357-73. DOI: 10.1053/j.gastro.2013.11.051.

Ioffe O, Dibrova Yu, Stets M, Perepadia VM, Ryabyi S, Knut R, et al. Early endoscopic photodynamic diagnosis of colonic lesions. The Medical-Surgical Journal (Revista Medico-Chirurgicala Iasi). 2020;124(3):419-24.

Prysyazhnyuk V, Sydorchuk L, Sydorchuk R, Prysiazhniuk I, Bobkovych K, Buzdugan I, et al. Glutathione-S-transferases genes-promising predictors of hepatic dysfunction. World J Hepatol. 2021;13(6):620-33. DOI: 10.4254/wjh.v13.i6.620.

Sydorchuk LP, Dzhuryak VS, Sydorchuk AR, Levytska SA, Knut RP, Sokolenko MO, et al. Association of lipids' metabolism disorders with aldosterone synthase CYP11b2 (-344C/T) gene polymorphism in hypertensive patients depending on glomerular filtration rate. Pharmacology online. 2020;2:230-42.

Sartelli M, Abu-Zidan FM, Labricciosa FM, Kluger Y, Coccolini F, Ansaloni L, et al. Physiological parameters for prognosis in abdominal sepsis (PIPAS) study: a WSES observational study. World J Emerg Surgery. 2019;14:34. https://doi.org/10.1186/s13017-019-0253-2.

Carmichael JC, Keller DS, Baldini G, Bordeianou L, Weiss E, Lee L, et al. Clinical pactice guidelines for enhanced recovery after colon and rectal surgery from the American Society of Colon and Rectal Surgeons and Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. Dis Colon Rectum. 2017;60(8):761-84. DOI: 10.1097/DCR.0000000000000883.

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-12-29

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ