Тригліцеридоглюкозний індекс як критерій стеатозу печінки

Автор(и)

  • О.Й. Комариця канд. мед. наук, доцент, завідувач кафедри внутрішньої медицини №2; Львіський національний медичний університет імені Данила Галицького; м. Львів, Україна

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.27.3.107.2023.4

Ключові слова:

тригліцеридоглюкозний індекс; метаболічно-асоційований стеатоз печінки (МАСП); ІХС; геморагічний васкуліт

Анотація

За даними сучасної наукової літератури, високий рівень тригліцеридоглюкозного індексу (ТГГІ) асоційований з метаболічно-асоційованою жировою хворобою печінки, однак рівень та діагностичне значення його у пацієнтів з метаболічно-асоційованим стеатозом печінки (МАСП) без стеатогепатиту не визначені.
Мета дослідження - оцінити рівень ТГГІ у пацієнтів кардіоревматологічного профілю із супутнім МАСП та вивчити його кореляції.
Матеріал і методи. Обстежено 224 пацієнти, 99 чоловіків та 125 жінок, з ішемічною хворобою серця, нестабільною стенокардією (44,64%), гострою ревматичною лихоманкою (25,89%), геморагічним васкулітом (29,47%), що розподілені на дві групи залежно від наявності чи відсутності МАСП. До групи контролю залучені 16 осіб без кардіо-ревматологічних хвороб з інтактною печінкою. В усіх додатково визначено ТГГІ за Huanan С. (2020). Результати опрацьовано статистично.
Результати. У пацієнтів з кардіологічними та ревматологічними хворобами величина ТГГІ була істотно вищою, ніж у пацієнтів групи контролю з інтактною печінкою без уражень серця чи сполучної тканини. За умов наявності МАСП завжди ТГГІ був вищим (істотно у пацієнтів з нестабільною стенокардією 5,97±1,05 vs 3,46±0,48; р<0,05). Рівень ТГГІ коливався у межах 4,0-6,0 у пацієнтів із супутнім МАСП. За кореляційним аналізом, ТГГІ асоціювався із загальним холестерином, його фракціями низької та дуже низької щільності, гострофазовими показниками, транаміназами, систолічним артеріальним тиском.
Висновок. Збільшення ТГГІ до 4,0-6,0 притаманно для МАСП, несприятливим є зростання ТГГІ, що асоціюється не тільки з наростанням ліпідного дистрес-синдрому, але й з активацією системного запалення та локального запалення у тканині печінки, що і переводить стеатоз у стеатогепатит.

Посилання

Huanan C, Sangsang L, Amoah AN, Yacong B, Xuejiao C, Zhan S, et al. Relationship between triglyceride glucose index and the incidence of non-alcoholic fatty liver disease in the elderly: a retrospective cohort study in China. BMJ Open. 2020;10(11):e039804. DOI: 10.1136/bmjopen-2020-039804.

Heeren J, Scheja L. Metabolic-associated fatty liver disease and lipoprotein metabolism. Mol Metab. 2021;50:101238. DOI: 10.1016/j.molmet.2021.101238.

Mohd Nor NS, Lee S, Bacha F, Tfayli H, Arslanian S. Triglyceride glucose index as a surrogate measure of insulin sensitivity in obese adolescents with normoglycemia, prediabetes, and type 2 diabetes mellitus: comparison with the hyperinsulinemic-euglycemic clamp. Pediatr Diabetes. 2016;17(6):458-65. DOI: 10.1111/pedi.12303.

Li N, Tan H, Xie A, Li C, Fu X, Xang W, et al. Value of the triglyceride glucose index combined with body mass index in identifying non-alcoholic fatty liver disease in patients with type 2 diabetes. BMC Endocr Disord. 2022;22(1):101. DOI: 10.1186/s12902-022-00993-w.

Raimi TH, Dele-Ojo BF, Dada SA, Fadare JO, Ajayi DD, Ajayi EA, et al. Triglyceride-Glucose Index and Related Parameters Predicted Metabolic Syndrome in Nigerians. Metab Syndr Relat Disord. 2021;19(2):76-82. DOI: 10.1089/met.2020.0092.

Baydar O, Kilic A, Okcuoglu J, Apaydin Z, Can MM. The Triglyceride-Glucose Index, a Predictor of Insulin Resistance, Is Associated With Subclinical Atherosclerosis. Angiology. 2021;72(10):994-1000. DOI: 10.1177/00033197211007719.

Wang R, Dai L, Zhong Y, Xie G. Usefulness of the triglyceride glucose-body mass index in evaluating nonalcoholic fatty liver disease: insights from a general population. Lipids Health Dis. 2021;20(1):77. DOI: 10.1186/s12944-021-01506-9.

Zhang N, Xiang Y, Zhao Y, Ji X, Sang S, Shao S, et al. Association of triglyceride-glucose index and high-sensitivity C-reactive protein with asymptomatic intracranial arterial stenosis: A cross-sectional study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2021;31(11):3103-3110. DOI: 10.1016/j.numecd.2021.07.009.

Shi YY, Zheng R, Cai JJ, Qian SZ. The association between triglyceride glucose index and depression: data from NHANES 2005-2018. BMC Psychiatry. 2021;21(1):267. DOI: 10.1186/s12888-021-03275-2.

Khamseh ME, Malek M, Abbasi R, Taheri H, Lahouti M, Alaei-Shahmiri F. Triglyceride Glucose Index and Related Parameters (Triglyceride Glucose-Body Mass Index and Triglyceride Glucose-Waist Circumference) Identify Nonalcoholic Fatty Liver and Liver Fibrosis in Individuals with Overweight/Obesity. Metab Syndr Relat Disord. 2021;19(3):167-73. DOI: 10.1089/met.2020.0109.

Sheng G, Lu S, Xie Q, Peng N, Kuang M, Zou Y. The usefulness of obesity and lipid-related indices to predict the presence of Non-alcoholic fatty liver disease. Lipids Health Dis. 2021;20(1):134. DOI: 10.1186/s12944-021-01561-2.

Alizargar J, Bai CH, Hsieh NC, Wu SV. Use of the triglyceride-glucose index (TyG) in cardiovascular disease patients. Cardiovasc Diabetol. 2020;19(1):8. DOI: 10.1186/ s12933-019-0982-2.

Liu YT, Wang W, Tong J, Wang BY. Relationship between triglyceride-glucose index and non-alcoholic fatty liver disease. Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi. 2021;29(5):451-55. DOI: 10.3760/cma. j.cn501113-20200615-00322.

Hu H, Han Y, Cao C, He Y. The triglyceride glucose-body mass index: a non-invasive index that identifies non-alcoholic fatty liver disease in the general Japanese population. J Transl Med. 2022;20(1):398. DOI: 10.1186/s12967-022-03611-4.

Wu S, Xu L, Wu M, Chen S, Wang Y, Tian Y. Association between triglyceride-glucose index and risk of arterial stiffness: a cohort study. Cardiovasc Diabetol. 2021;20(1):146. DOI: 10.1186/s12933-021-01342-2.

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-09-28

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ