ЕЛЕКТРОКАРДІОГРАФІЧНА ДІАГНОСТИКА ГІПЕРТРОФІЇ МІОКАРДА ЛІВОГО ШЛУНОЧКА (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)

Автор(и)

  • С.В. Білецький д-р мед. наук, проф. кафедри сімейної медицини Буковинського державного медичного університету, м. Чернівці, Україна
  • Л.П. Сидорчук д-р мед. наук, проф., завідувачка кафедри сімейної медицини Буковинського державного медичного університету, м. Чернівці, Україна
  • О.А. Петринич канд. мед. наук, доц. кафедри сімейної медицини Буковинського державного медичного університету, м. Чернівці, Україна
  • Т.В. Казанцева канд. мед. наук, доц. кафедри сімейної медицини Буковинського державного медичного університету, м. Чернівці, Україна

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.28.1.109.2024.21

Ключові слова:

гіпертрофія лівого шлуночка; ГЛШ; електрокардіограма; ЕКГ

Анотація

Гіпертрофія лівого шлуночка (ГЛШ) є одним із найважливіших предикторів серцево-судинних подій у пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ). Наводяться дані літератури про роль електрокардіографії (ЕКГ) у діагностиці гіпертрофії міокарда лівого шлуночка (ЛШ). Європейське Товариство Кардіологів і Європейське Товариство гіпертензії в Рекомендаціях 2018 р., Міжнародні клінічні протоколи «Duodecim» наводять такі критерії ГЛШ: критерій Соколова-Лайона: SV1 + RV5 > 35 мм; зубець R у відведенні aVL > 11 мм; SV1 ≥ 25 мм, RV5–V6 > 25 мм; вольтажний індекс Корнелла: SV3 + RаVL >20 мм у жінок та >28 мм у чоловіків; добуток Корнелла (критерій тривалості Корнелла): добуток вольтажного індексу Корнелла і тривалості комплексу QRS (RaVL + SV3) × QRS – для чоловіків та (RaVL + SV3 + 8) × QRS – для жінок. Критерієм ГЛШ є значення добутку Корнелла > 2440 мм×мс. Однак ЕКГ-критерії для виявлення ГЛШ недостатньо чутливі. Peguero JG, Lo Presti S, et al. розробили більш точний метод діагностики ГЛШ шляхом вимірювання амплітуди найглибшого зубця S (SD) у будь-якому окремому відведенні та додавання його до амплітуди зубця S у відведенні V4 (SV4) [SD+SV4],[29]. Коли сума [SD+ SV4] перевищує 28 мм у чоловіків або 23 мм у жінок (Peguero-Lo Presti criteria), можна діагностувати ГЛШ. Мета роботи – систематизувати сучасні дані літератури про електрокардіографічну діагностику гіпертрофії міокарда лівого шлуночка.
Висновок. Електрокардіографія завдяки низькій вартості, легкій доступності, відтворюваності та високій специфічності залишається найпростішим і поширеним методом діагностики гіпертрофії міокарда. Критерії Peguero-Lo Presti для діагностики гіпертрофії лівого шлуночка серця більш чутливі та специфічні, ніж вольтажні критерії Соколова-Лайона та Корнелла.

Посилання

Singh A, Baruah B, Baruah C. Electrocardiographic and echocardiographic evaluation of left ventricular hypertrophy in

hypertensive patients - a hospital-based study. J Evolution Med Dent Sci. 2018;7(10):1189-93.

http://dx.doi.org/10.14260/jemds/2018/272.

Borghi C, Rossi F. Role of the renin-angiotensin-aldosterone system and its pharmacological inhibitors in cardiovascular

diseases: complex and critical issues. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2015;22(4):429-44. DOI: 10.1007/s40292-015-0120-5.

Cramariuc D, Gerdts E. Epidemiology of left ventricular hypertrophy in hypertension: implications for the clinic. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2016;14(8):915-26. DOI: 10.1080/14779072.2016.1186542.

Meyer ML, Soliman EZ, Drager D, Heiss G. Short-Term Repeatability of Electrocardiographic Criteria of Left Ventricular

Hypertrophy. Circulation. 2019;139(1):AP286. htps://doi.org/10.1161/circ.139.suppl_1.P286.

Ryu JS, Lee SL, Chu Y, Ahn MS, Park YJ, Yang S. CoAt-Mixer: Self-attention deep learning framework for left ventricular

hypertrophy using electrocardiography. PLoS One. 2023;18(6):e0286916. DOI: 10.1371/journal.pone.0286916.

Okin PM, Hille DA, Kjeldsen SE, Devereux RB. Combining ECG Criteria for left ventricular hypertrophy improves risk

prediction in patients with hypertension. J Am Heart Assoc. 2017;6(11):e007564. DOI: 10.1161/JAHA.117.007564.

Sharma A, Chatterjee S, Shetty VS, Lichstein E. Sensitivity and specificity of commonly used EKG criterion to assess left

ventricular hypertrophy in centenarians. Int J Cardiol. 2013;168(3):3102-3. DOI: 10.1016/j.ijcard.2013.04.075.

Vieriezhnikova HP, Kuts' VO, Zharinov OI. Elektrokardiohrafichna diahnostyka hipertrofii miokarda [Electrocardiographic

diagnosis of myocardial hypertrophy]. Mystetstvo likuvannia. 2015;5-6:4-14. (in Ukrainian).

Butko OO. Elektrokardiohrama pry hipertrofii viddiliv sertsia [Electrocardiogram in hypertrophy of the heart]. Liky Ukrainy. 2023;3:38-42. (in Ukrainian).

Courand PY, Lantelme P, Gosse P. Electrocardiographic detection of left ventricular hypertrophy: Time to forget the Sokolow-Lyon index? Arch Cardiovasc Dis. 2015;108(5):277-80. DOI: 10.1016/j.acvd.2015.03.003.

Pai MU, Kamana VK, Shetty R. A Non-Invasive Comparative Study of Left Ventricular Hypertrophy by Electrocardiography and Echocardiography. Research Journal of Pharmaceutical Biological and Chemical Sciences. 2016;7(5):2224-32.

Attar R, Thompson D, Kenneth G, Jue J, Nair P, Michael T, et al. Electrocardiographic Criteria for Left Ventricular

Hypertrophy: An ECG-Echo Study of 27,564 Patients. Circulation. 2018;138(1):A15091.

Bahulekar AR, Patil V, Patil S. Diagnostic Utility of Electrocardiography and Transthoracic Echocardiography in the Diagnosis of Left Ventricular Hypertrophy in Patients with Known Hypertension. Iranian Heart Journal. 2021;22(1):74-83.

Nomsawadi V, Krittayaphong R. Diagnostic performance of electrocardiographic criteria for left ventricular hypertrophy among various body mass index groups compared to diagnosis by cardiac magnetic resonance imaging. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2019;24(4):e12635. DOI: 10.1111/anec.12635.

Snelder SM, van de Poll SWE, de Groot-de Laat LE, Kardys I, Zijlstra F, van Dalen BM. Optimized electrocardiographic

criteria for the detection of left ventricular hypertrophy in obesity patient. Clin Cardiol. 2020;43(5):483-90. DOI: 10.1002/clc.23333.

Mlynarczyk J, Gac P, Mazur G, Sobieszczanska M. Sensitivity and specificity of ECG-LVH indexes in the group of patients

above 60 years old with arterial hypertension. Family Medicine Primary Care Review. 2016;18(1):29-32. DOI: 10.5114/fmpcr/58849.

Rider OJ, Ntusi N, Bull SC, Nethononda R, Ferreira V, Holloway CJ, et al. Improvements in ECG accuracy for diagnosis of

left ventricular hypertrophy in obesity. Heart. 2016;102(19):1566-72. DOI: 10.1136/heartjnl-2015-309201.

De la Garza-Salazar F, Romero-Ibarguengoitia ME, Rodriguez-Diaz EA, Azpiri-Lopez JR, González-Cantu A. Improvement

of electrocardiographic diagnostic accuracy of left ventricular hypertrophy using a Machine Learning approach. PLoS One.

;15(5):e0232657. DOI: 10.1371/journal.pone.0232657.

Bressman M, Mazori AY, Shulman E, Chudow JJ, Goldberg Y, Fisher JD, et al. Determination of Sensitivity and Specificity

of Electrocardiography for Left Ventricular Hypertrophy in a Large, Diverse Patient Population. Am J Med. 2020;133(9):e495-e500. DOI: 10.1016/j.amjmed.2020.01.042.

Rekomendatsii Yevropeis'koho tovarystva kardiolohiv (European Society of Cardiology, ESC) i Yevropeis'koho tovarystva hipertenzii (European Society of Hypertension, ESH) z likuvannia arterial'noi hipertenzii 2018 r [Recommendations of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH) on the treatment of arterial hypertension in 2018]. Arterial'na hipertenziia. 2018;5:58-172. (in Ukrainian).

Hannu Parikka. Nastanova 00049. EKH-otsinka hipertrofii shlunochkiv [Guideline 00049. ECG assessment of ventricular

hypertrophy]. DUODECIM Medical Publications, LTD. 2017.

Rodrigues SL, Angelo LCS, Baldo MP, Dantas EM, Barcelos AM, Pereira AC, et al. Detection of left ventricular hypertrophy by the R-wave voltage in lead aVL: population-based study. Clin Res Cardiol. 2013;102(9):653-9. DOI: 10.1007/s00392-013-0578-x.

Ivanko OG, Tovma AV, Kamenshchyk AV, Patsera MV. Prognostic role of Sokolow-Lyon criterion in further development of the left ventricular concentric hypertrophy in adolescents with arterial hypertension. Zaporozhye Medical Journal. 2017;19(1):14-9. DOI: 10.14739/2310-1210.2017.1.91605.

Ricciardi D, Vetta G, Nenna A, Picarelli F, Creta A, Segreti A, et al. Current diagnostic ECG criteria for left ventricular

hypertrophy: is it time to change paradigm in the analysis of data? J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2020;21(2):128-33. DOI: 10.2459/JCM.0000000000000907.

Rodrigues JC, McIntyre B, Dastidar AG, Lyen SM, Ratcliffe LE, Burchell AE, et al. The effect of obesity on

electrocardiographic detection of hypertensive left ventricular hypertrophy: recalibration against cardiac magnetic resonance. J Hum Hypertens. 2016;30(3):197-203. DOI: 10.1038/jhh.2015.58.

Oikonomou E, Theofilis P, Mpahara А, Lazaros G, Niarchou P, Vogiatzi G, et al. Diagnostic performance of

electrocardiographic criteria in echocardiographic diagnosis of different patterns of left ventricular hypertrophy. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2020;25(3):e12728. DOI: 10.1111/anec.12728.

Djordjevic DB, Tasic IS, Kostic ST, Stamenkovic BN, Lovic MB, Djordjevic ND, et al. Electrocardiographic criteria which

have the best prognostic significance in hypertensive patients with echocardiographic hypertrophy of left ventricle: 15-year prospective study. Clin Cardiol. 2020;43(9):1017-23. DOI: 10.1002/clc.23402.

You Z, He T, Ding Y, Yang L, Jiang X, Huang L. Predictive value of electrocardiographic left ventricular hypertrophy in the general population: A meta-analysis. J electrocardiol. 2020;62:14-9. DOI: 10.1016/j.jelectrocard.2020.07.001.

Peguero JG, Lo Presti S, Perez J, Issa O, Brenes JC, Tolentino A. Electrocardiographic Criteria for the Diagnosis of Left

Ventricular Hypertrophy. J Am Coll Cardiol. 2017;69(13):1694-703. DOI: 10.1016/j.jacc.2017.01.037.

Yu ZY, Song J, Cheng L, Li S, Lu Q, Zhang Y, et al. Peguero-Lo Presti criteria for diagnosis of left ventricular hypertrophy:

systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2021;16(1):e0246305. DOI: 10.1371/journal.pone.0246305.

Noubiap JJ, Agbaedeng TA, Nyaga UF, Nkoke C, Jingi AM. A meta-analytic evaluation of the diagnostic accuracy

electrocardiographic Peguero-Lo Presti criterion for left ventricular hypertrophy. J Clin Hypertens. 2020;22(7):1145-53. DOI: 10.1111/jch.13923.

Patted SV, Porwal SC, Ambar SS, Prasad MR, Chincholi AS, Hesarur V, et al. Assessment of Peguero Lo-Presti criteria for

electrocardiographic diagnosis of LVH in Indian subjects. Cardiology and Cardiovascular Medicine. 2018;2(3):65-73. DOI:

26502/fccm.92920037.

Keskin K, Ser OS, Dogan GM, Cetinkal G, Yildiz SS, Sigirci S, et al. Assessment of a new electrocardiographic criterion for the diagnosis of left ventricle hypertrophy: a validation study. North Clin Istanb. 2019;7(3):231-36. DOI: 10.14744/nci.2019.00907.

Narita M, Yamada M, Tsushima M, Kudo N, Kato T, Yokono Y, et al. Novel electrocardiographic criteria for the diagnosis of left ventricular hypertrophy in the japanese general population. Int Heart J. 2019;60(3):679-87. DOI: 10.1536/ihj.18-511.

Shao Q, Meng L, Tse G, Sawant AC, Zhuo Yi Chan C, Bazoukis G, et al. Newly proposed electrocardiographic criteria for the diagnosis of left ventricular hypertrophy in a Chinese population. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2019;24(2):e12602. DOI: 10.1111/anec.12602.

Matusik PS, Bryll A, Matusik PT, Pac A, Popiela TJ. Electrocardiography and cardiac magnetic resonance imaging in the

detection of left ventricular hypertrophy: the impact of indexing methods. Kardiol Pol. 2020;78(9):889-98. DOI: 10.33963/KP.15464.

Liu D, Su H, Wu B, Zhu D, Gu G, Xie D, et al. SD + SV4 diagnosis of left ventricular hypertrophy, a revaluation of ECG

criterion by cardiac magnetic resonance imaging. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2021;26(4):e12832. DOI: 10.1111/anec.12832.

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-03-28

Номер

Розділ

НАУКОВІ ОГЛЯДИ