СОЛЕЧУТЛИВІСТЬ ТА ХРОНІЧНА ХВОРОБА НИРОК У ХВОРИХ НА АРТЕРІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ: КЛІНІЧНІ СИМПТОМИ

Анотація

Мета дослідження – оцінити частоту солечутливості і хронічної хвороби нирок (ХХН) у хворих на есенційну артеріальну гіпертензію (ЕАГ) та окремі клінічні симптоми з урахуванням солечутливості/солерезистентності та ХХН.
Матеріал і методи. У дослідженні взяло участь 100 хворих на ЕАГ ІІ стадії, яким провели комплекс клінічно-лабораторних обстежень. Солечутливість / солерезистентність визначали за методикою Weinberger M.H. ХХН встановлювали за швидкістю клубочкової фільтрації (ШКФ) за формулою CKD-EPI з урахуванням рівнів креатиніну і цистатину-С крові (KDIGO, 2024).
Результати. Хворі на ЕАГ із ХХН (ШКФцис ≤60 мл/хв/1,73м2, ≥3 місяців), а також солечутливі пацієнти частіше скаржаться на задуху, кардіалгії – на 17,5-18,8% (р≤0,05-0,022), периферійні набряки – на 41,7-52,1% (р<0,001), головний біль і погіршення сну – на 24,2-32,0% (р≤0,016-0,001), порушення ритму і провідності – на 28,8-34,1% (р≤0,004-0,001), проявляють ознаки депресії – на 17,4-33,7% (р≤0,039-0,001). Ризик кардіалгій, аритмії / блокади, ознаки депресії, задухи, погіршення сну, головного болю у хворих на ЕАГ зростає за солечутливості у 2,4-4,2 раза (OR95%CI:1,0-10,33; р≤0,044), за ХХН – у 2,3-3,8 раза (OR95%CI:1,04-8,86; р≤0,031). Ймовірність периферійних набряків збільшується удвічі сильніше у солечутливих хворих – майже у 14 разів (OR95%CI:4,73-41,06; р<0,001), аніж за ХХН – у 6,3 раза (OR95%CI:2,60-15,37; р<0,001). У солечутливих осіб зростає ризик шлунково-кишкових розладів – майже утричі (р=0,03), а наявність ХХН збільшує шанси на втомлюваність, загальну слабкість – майже у 4 рази (р=0,001).
Висновок. Солечутливість та поява ХХН погіршують клінічний перебіг ЕАГ.