НАВЧАЛЬНО-МЕТОДИЧНІ ОСНОВИ ВИКЛАДАННЯ ТЕМИ «АНАТОМІЯ ФІКСУЮЧОГО АПАРАТУ ОКА»

Автор(и)

  • Н.Я. Козарійчук асистент кафедри офтальмології ім. Б.Л. Радзіховського Буковинського державного медичного університету, м. Чернівці, Україна
  • В.В. Кривецький д-р мед.наук, професор, завідувач кафедри анатомії людини імені М.Г. Туркевича, Буковинського державного медичного університету, м. Чернівці, Україна
  • Д.В. Проняєв д-р мед. наук, доцент, професор кафедри анатомії людини імені М.Г. Туркевича Буковинського державного медичного університету, м. Чернівці, Україна

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.28.2.110.2024.22

Ключові слова:

анатомія; око; очна ямка; очноямкова перегородка; піхва очного яблука

Анотація

Стаття присвячена аналізу особливостей викладання теми «Фіксуючий апарат ока» у вітчизняних медичних вищих навчальних закладах. З огляду на важливість вивчення анатомії сполучнотканинних структур очної ямки, для розуміння росповсюдження інфекційних процесів, вважаємо, що в сучасних навчальних програмах із нормальної анатомії людини методистами приділяється недостатньо уваги їх вивченню. Як правило, дані питання є лише невеликою частиною різних варіацій теми «Допоміжні структури ока». Водночас особливості будови окістя очної ямки, очноямкової перегородки, піхви очного яблука, зв’язок Уітналла та Локвуда, сухожилкової воронки, фасцій прямих та косих м’язів мають надзвичайно складну будову. Досконале знання цих особливостей є необхідною умовою для розвитку клінічного мислення майбутнього лікаря. Розвиток сучасних технологій хірургічного лікування багатьох захворювань ока вимагає від науковців та викладачів удосконалення знань про будову певних сполучнотканинних структур ока. До прикладу, особливостями будови та прикріплення тенонової капсули в ділянці лімба є формування ділянки, де підхід до фіброзної оболонки ока під час хірургічних втручань можна здійснити без її пошкодження. Нині особливої популярності набуває естетична хірургія ділянки ока. Блефаропластика – одне з оперативних втручань, що найчастіше виконується в пластичній хірургії. Без досконалого знання будови очноямкової перегородки безпечне виконання блефаропластики неможливе. Хірургу необхідно орієнтуватись в особливостях будови очноямкової перегородки та відмінностях її будови в ділянках верхньої та нижньої повік. Важливо зазначити, що в нижній частині очної ямки простір позаду очноямкової перегородки значно більший, ніж у верхній, він занурюється в глиб очної ямки, за задній полюс ока і заповнений жировою тканиною, розростання якої часто і є показаннями до оперативного втручання. Будова верхньої частини простору позаду очноямкової перегородки дещо складніша, адже містить чимало судин, нервів та сполучнотканинних структур.

Посилання

Burkat CN, Lemke BN. Anatomy of the Orbit and Its Related Structures. Otolaryngol Clin North Am. 2005;38(5):825-56. DOI: 10.1016/j.otc.2005.03.017.

Hu Sh, Colley P. Surgical Orbital Anatomy. Semin Plast Surg. 2019 May; 33(2):85-91. DOI: 10.1055/s-0039-1685476.

Park JM, Roh MS, Kim MH, Jeung WJ, Ryu WY, Kwon YH, et al. Microscopic characteristics of the inferior tarsal muscle and its surroundings in Korean. Int J Ophthalmol. 2013 Apr 18;6(2):126-30. DOI: 10.3980/j.issn.2222-3959.2013.02.03.

Cho WK, Paik JS, Han SH, Yang SW. Microscopic characteristics of lower eyelid retractors in Koreans. Korean J Ophthalmol. 2011 Oct;25(5):344-8. DOI: 10.3341/kjo.2011.25.5.344.

Hwang K. Surgical anatomy of the lower eyelid relating to lower blepharoplasty. Anat Cell Biol. 2010 Mar;43(1):15-24. DOI: 10.5115/acb.2010.43.1.15.

Takaya K, Sakai S, Kishi K. Treatment of Cicatricial Lower Eyelid Ectropion with Suture of Horner Muscle Combined with Fascia Transplantation. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2024 Mar 21;12(3):e5675. DOI: 10.1097/GOX.0000000000005675.

Pan E, Nie YF, Wang ZJ, Peng LX, Wu YH, Li Q. Aponeurosis of the levator palpebrae superioris in Chinese subjects: A live gross anatomy and cadaveric histological study. Medicine (Baltimore). 2016 Aug;95(31):e4469. DOI: 10.1097/MD.0000000000004469.

Zhuang W, Fang S, Fan H, Zhu W, Chen Y, Tang W, et al. Anatomical study of the extraocular check ligament system. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2019 Dec;72(12):2017-26. DOI: 10.1016/j.bjps.2019.09.002.

Kakizaki H, Malhotra R, Madge SN, Selva D. Lower eyelid anatomy: an update. Ann Plast Surg. 2009 Sep;63(3):344-51. DOI: 10.1097/SAP.0b013e31818c4b22.

Mustardé JC. The role of Lockwood's suspensory ligament in preventing downward displacement of the eye. Br J Plast Surg. 1968 Jan;21(1):73-81. DOI: 10.1016/s0007-1226(68)80090-6.

Kang H, Takahashi Y, Nakano T, Asamoto K, Ikeda H, Kakizaki H. Medial canthal support structures: the medial retinaculum: a review. Ann Plast Surg. 2015 Apr;74(4):508-14. DOI: 10.1097/SAP.0b013e3182a6365c.

Stampos M. Lower lid blepharoplasty: the use of Lockwood's ligament for orbicularis oculi suspension and orbital fat preservation-a new technique. Aesthetic Plast Surg. 2007 Nov-Dec;31(6):680-7. DOI: 10.1007/s00266-006-0181-x.

Kate A, Vyas S, Bafna RK, Sharma N, Basu S. Tenon's Patch Graft: A Review of Indications, Surgical Technique, Outcomes and Complications. Semin Ophthalmol. 2022 May 19;37(4):462-70. DOI: 10.1080/08820538.2021.2017470.

Chua MJ, Lersch F, Chua AWY, Kumar CM, Eke T. Sub-Tenon's anaesthesia for modern eye surgery-clinicians' perspective, 30 years after re-introduction. Eye (Lond). 2021 May;35(5):1295-1304. DOI: 10.1038/s41433-021-01412-5.

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-08-09

Номер

Розділ

ПРОБЛЕМИ ВИЩОЇ МЕДИЧНОЇ ОСВІТИ