Вплив імпульсивності на дію мідазоламу під час премедикації у дітей
Ключові слова:
імпульсивність; мідазолам; премедикація; рейтингова шкала; біспектральний індексАнотація
Вважається що імпульсивність дитини може впливати на ефект мідазоламу. У роботі ми порівняли рівень анестезії після премедикації мідазоламом у дітей із високим та низьким рівнем імпульсивності. Обстеження на рівень імпульсивності проводилося в 93 хлопчиків за день до оперативного втручання. Для визначення імпульсивності використовувалися три методики: шкала самооцінки, шкала лікарської оцінки та комп’ютерний тест. У подальшому відібрано 36 пацієнтів: до групи з високою імпульсивністю віднесені діти з високими показниками за кожною із методик (n=6), контрольну групу склали діти з низькими показниками (n=30). Критерії рівня седації: самооцінка за візуальною аналоговою шкалою, лікарська оцінка та біспектральний індекс. Рівень седації після уведення мідазоламу визначався у день операції через 25 хвилин після уведення препарату. Після премедикації біспектральний індекс вказував на однаковий рівень церебральної активності в обох групах. Оцінка за двома шкалами вказувала на менший ступінь седації в групі дітей із високою імпульсивністю в порівнянні з контрольною. Слід вважати, що седативний ефект мідазоламу в премедикації залежить від рівня імпульсивності і це треба враховувати в переднаркозній підготовці.
Посилання
Bond AJ. Drug-induced behavioral disinhibition: incidence, mechanisms and therapeutic implications. CNS-Drugs. 1998;9:41-57.
Brosius KK, Bannister CF. Oral midazolam premedication in preadolescents and adolescents. Anesth Analg. 2002;94:31- 6.
Fantuzzo J, Grim S, Mordell M. A multivariate analysis of the revised Conners' Teacher Rating Scale with low-income, urban preschool children. J Abnorm Child Psychol. 2001;29:141-52.
Kussman BD, Gruber EM, Zurakowski D. Bispectral index monitoring during infant cardiac surgery: relationship of BIS to the stressresponse and plasma fentanyl levels. Paediatr Anaesth. 2001;11:663-9.
Massanari M, Novitsky J, Reinstein LJ. Paradoxical reactions in children associated with midazolam use during endoscopy. Clin Pediatr (Phila). 1997;36:681-4.
Stadler C. Impulsives Verhalten bei Kindern: Entwicklung von Methoden und Ansätze zur Validierung im Feld und im Labor. Marburg Tectum Verlag. 2000. 443 p.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 М. Хюеппе, К. Іманн, Ю. Нечитайло, К-Ф. Клоц
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
