ПРОГНОЗ РИЗИКУ ПРОГРЕСУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ТОНЗИЛІТУ У ПАЦІЄНТІВ РІЗНОЇ СТАТІ ІЗ ЗАСТОСУВАННЯМ РЕГРЕСІЙНОГО АНАЛІЗУ

Автор(и)

  • М.І. Герасимюк канд. мед. наук, доцент, доцент кафедри отоларингології, офтальмології та нейрохірургії, Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України, м.Тернопіль, Україна

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.28.4.112.2024.5

Ключові слова:

регресійний аналіз; хронічний тонзиліт; прогноз; прогресування; стать

Анотація

Вступ. Запальні захворювання глотки посідають значиме місце в практичній діяльності лікарів-отоларингологів. На особливу увагу заслуговує хронічний тонзиліт, якому належить одне з провідних місць.
Піднебінні мигдалики беруть активну участь у формуванні місцевого та гуморального імунітету, тому не дивно, що поряд із хронічним тонзилітом починає розвиватися низка метатонзилярних ускладнень, що є прямим показом до проведення тонзилектомії.
Одним із сучасних і досить точних методів прогнозу ризику прогресування різних захворювань, у тому числі і хронічного тонзиліту, є побудова багатофакторної регресійної моделі, яка включає низку предикторів, що можуть бути причиною прогресування запального процесу і розвитку метатонзилярних ускладнень.
Мета дослідження – на основі багатофакторного регресійного аналізу запропонувати новий підхід до прогнозу ризику прогресування хронічного тонзиліту у пацієнтів різної статі.
Матеріал і методи. Обстежено 100 пацієнтів віком від 18 до 70 років, серед яких 51 жінка та 49 чоловіків, з діагнозом хронічного тонзиліту.
Результати. Проаналізовано та відібрано 12 ймовірних факторів виникнення захворювання із рівнем значущості меншим 0,05 для групи чоловіків та жінок, для побудови багатофакторної регресійної моделі прогнозу ризику прогресування хронічного тонзиліту. Отримано гістограми залишкових відхилень, які розподілені симетрично, а також представлено нормально-ймовірнісну пряму, на якій відсутні систематичні відхилення. Наведені результати підтверджують статистичну гіпотезу про відповідність залишкових відхилень нормальному закону розподілу.
Розраховано величину коефіцієнта детермінації, яка становила 0,929 у групі чоловіків та 0,918 у групі жінок, що дає підстави стверджувати про врахування 92,9% факторів у групі чоловіків та 91,8% у групі жінок відповідно, у моделі прогнозу ризику прогресування хронічного тонзиліту та про високу її достовірність і прийнятність у цілому.
Висновки. Застосування даної моделі дасть змогу зменшити кількість розвитку потенційних метатонзилярних ускладнень та можливість проведення вчасного хірургічного лікування та профілактики захворювання.

Посилання

Bezshapochnyi SB, Polians'ka VP, Zachepylo SV. Klinichna ta mikrobiolohichna efektyvnist' «Bioplazmiksu spreiu dlia horla» v likuvanni khronichnykh zapal'nykh zakhvoriuvan' pidnebinnykh myhdalykiv [Clinical and microbiological efficacy of "Bioplasmix Throat Spray" in the treatment of chronic inflammatory diseases of the palatine tonsils]. Otorynolarynholohiia. 2021;6:33-42. DOI: 10.37219/2528-8253-2021-6-33. (in Ukrainian).

Yampol's'ka KYe. Osoblyvosti diahnostyky ta likuvannia ditei z khronichnym tonzylitom i suputn'oiu patolohiieiu zubo-schelepnoi systemy [Features of diagnosis and treatment of children with chronic tonsillitis and concomitant pathology of the dento-maxillary system] [dissertation abstract]. Kharkiv; 2017. 159 p. (in Ukrainian).

Bezshapochnyi SB, Loburets' VV, Loburets' AV, Dzhirov OR, Podovzhnii OH. Varianty mistsevoi terapii khronichnoho tonzylofarynhitu dlia dosiahnennia dovhotryvaloi remisii [Options for local therapy of chronic tonsillopharyngitis to achieve long-term remission]. Otorynolarynholohiia. 2020;3:38-43. DOI: 10.37219/2528-8253-2020-3-38. (in Ukrainian).

Feleszko W, Marengo R, Vieira AS, Ratajczak K, Mayorga Butrón JL. Immunity-targeted approaches to the management of chronic and recurrent upper respiratory tract disorders in children. Clin Otolaryngol. 2019 Jul;44(4):502-10. DOI: 10.1111/ coa.13335.

Jovic M, Avramovic V, Vlahovic P, Velickov A, Petrovic V. Expression of CD34 and CD146 vascular markers contributes to the immunological function of the human palatine tonsil. Histol Histopathol. 2018 Mar;33(3):261-8. DOI: 10.14670/HH-11-919.

Herasymiuk M, Sverstiuk A, Franchuk U. Factors for evaluating the progress of chronic tonsillitis based on multifactor regression analysis. Romanian Journal of Diabetes Nutrition and Metabolic Diseases. 2024;31(1):26-34. https://www.rjdnmd.org/index.php/RJDNMD/article/view/1450.

Herasymiuk M, Sverstiuk A, Kit I. Multifactor regression model for prediction of chronic rhinosinusitis recurrence. Wiadomości Lekarskie Medical Advances. 2023;LXXVI(5):928-35. DOI: 10.36740/WLek202305106.

Musiienko V, Marushchak M, Sverstuik A, Filipyuk A, Krynytska I. Prediction Factors For The Risk Of Hypothyroidism Development In Type 2 Diabetic Patients. Pharmacology On Line. 2021;3:585-94. Available from: https://pharmacologyonline.silae.it/files/archives/2021/vol3/PhOL_2021_3_A063_Musiienko.pdf.

Musiienko V, Sverstiuk A, Lepyavko A, Mazur L, Danchak S, Lisnianska N. Prediction factors for the risk of diffuse non-toxic goiter development in type 2 diabetic patients. Pol Merkur Lekarski. 2022;50(296):94-8. PMID: 35436270.

Radu AF, Bungau SG. Management of Rheumatoid Arthritis: An Overview. Cells. 2021 Oct 23;10(11):2857. DOI: 10.3390/cells10112857.

Singh JA, Saag KG, Bridges SJ, Akl EA, Bannuru RR, Sullivan MC, et al. 2015 American College of Rheumatology guideline for the treatment of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheumatol. 2016;68(1):1-26. DOI: 10.1002/art.39480.

Huang J, Fu X, Chen X, Li Z, Huang Y, Liang C. Promising Therapeutic Targets for Treatment of Rheumatoid Arthritis. Front Immunol. 2021 Jul 9;12:686155. DOI: 10.3389/fimmu.2021.686155.

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-12-03

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ