ПАТОМОРФОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ АРТЕРІОСКЛЕРОЗУ МЕНКЕБЕРГА ПРИ СИНДРОМІ ДІАБЕТИЧНОЇ СТОПИ
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.XIX.4.76.2015.226Анотація
Обстежено 53 хворих на синдром діабетичної стопи (СДС) із цукровим діабетом (ЦД) ІІ типу,
тяжкою формою, субкомпенсованим перебігом. Всім
хворим проводили рентгенографію ураженої стопи і
гомілки в прямій і бічній проекціях для визначення
наявності і ступеня вираженості медіакальцинозу (МК).
Рентгенологічні ступені МК порівнювали з їх морфологічною картиною.
Проведено патоморфологічні дослідження зрізів
73 судин ампутованих кінцівок 53 осіб. Десяти пацієнтам (18,9 %) виконано високу ампутацію кінцівки (на
стегні), 15 (28,3 %) – поперечну ампутацію стопи, 28
(52,8 %) – ампутації пальців з голівками плеснових
кісток.
Прогресуючи при СДС, патоморфологічно МК
проявляється не лише відкладанням кальцію в тканинах, що зазнали дистрофічно-дегенеративних змін, але
й метаплазією гладеньком'язових клітин у хрящову і
кісткову тканину, а отже, має місце активний остеогенез. Вираженість МК артерій наростає в дистальному
напрямку: найменш виражені зміни виявляються в стегновій артерії, а найбільш виражені – в артеріях стопи.
Використання судинорозширювальних препаратів для
покращання оксигенації тканин у пацієнтів з ІІІ-ІV
ступенем МК може бути неефективне і призводити до розвитку «синдрому обкрадання», тим самим поглиблювати ішемію тканин стопи.
##submission.downloads##
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2017 І.Я. Михалойко, О.Г. Попадинець, Р.В. Сабадош
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).