ПАТОМОРФОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ АРТЕРІОСКЛЕРОЗУ МЕНКЕБЕРГА ПРИ СИНДРОМІ ДІАБЕТИЧНОЇ СТОПИ

Автор(и)

  • І.Я. Михалойко
  • О.Г. Попадинець
  • Р.В. Сабадош

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.XIX.4.76.2015.226

Анотація

Обстежено 53 хворих на синдром діабетичної стопи (СДС) із цукровим діабетом (ЦД) ІІ типу,
тяжкою формою, субкомпенсованим перебігом. Всім
хворим проводили рентгенографію ураженої стопи і
гомілки в прямій і бічній проекціях для визначення
наявності і ступеня вираженості медіакальцинозу (МК).
Рентгенологічні ступені МК порівнювали з їх морфологічною картиною.
Проведено патоморфологічні дослідження зрізів
73 судин ампутованих кінцівок 53 осіб. Десяти пацієнтам (18,9 %) виконано високу ампутацію кінцівки (на
стегні), 15 (28,3 %) – поперечну ампутацію стопи, 28
(52,8 %) – ампутації пальців з голівками плеснових
кісток.
Прогресуючи при СДС, патоморфологічно МК
проявляється не лише відкладанням кальцію в тканинах, що зазнали дистрофічно-дегенеративних змін, але
й метаплазією гладеньком'язових клітин у хрящову і
кісткову тканину, а отже, має місце активний остеогенез. Вираженість МК артерій наростає в дистальному
напрямку: найменш виражені зміни виявляються в стегновій артерії, а найбільш виражені – в артеріях стопи.
Використання судинорозширювальних препаратів для
покращання оксигенації тканин у пацієнтів з ІІІ-ІV
ступенем МК може бути неефективне і призводити до розвитку «синдрому обкрадання», тим самим поглиблювати ішемію тканин стопи.

##submission.downloads##

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ