Клінічна значущість кремнію в атмосфері регіонів мешкання хворих на ревматоїдний артрит і остеоартроз

G. S. Taktashov, I. A. Geiko, O. V. Siniachenko, M. V. Yermolaieva, O. A. Gomozova, N. V. Naumenko

Анотація


Ревматоїдний артрит (РА) та остеоартроз (ОА) є найчастішими хворобами опорно-рухового апарату, які завдають величезного медико-соціального збитку хворим і суспільству в цілому. До чинників ризику розвитку РА й ОА належать високі концентрації в атмосфері сполук кремнію (Si). Метою і задачами дослідження стали оцінка ролі кремнієвого мікроелементозу при РА та ОА, вивчення впливу рівня забруднення атмосфери регіонів мешкання людей полютантами, що містять Si, на поширеність й характер перебігу захворювання. Під наглядом перебували 188 хворих (83 з РА та 105 з ОА), відповідно з середнім віком 46 і 58 років, у співвідношенні чоловіків й жінок як 1:4 і 1:5, з тривалістю хвороби 9 і 10 років. Методом атомно-абсорбційної спектрометрії в сироватці крові та волоссі визначали вміст Si, оцінювали рівень забруднення атмосфери сполуками, що містять Si. Встановлено, що РА супроводжується у ¾ від числа пацієнтів зменшенням накопичення Si у волоссі на тлі відсутності змін рівня кремніємії, а для ОА виявився характерним кремнієвий дисбаланс, який проявляється підвищенням вмісту Si в крові. Високий рівень в атмосфері регіонів проживання хворих на РА Si-сполук чинить вплив на накопичення в організмі Si, що є додатковим чинником уражень верхньощелепних суглобів і великих кісткових зчленувань, виникнення системних ознак захворювання, асептичного остеонекрозу, інтраартикулярних тіл Гоффа та Штайді. Забруднення атмосфери кремнієвими полютантами негативно позначається на поширеності в цих регіонах ОА, що супроводжується накопиченням Si у волоссі хворих з подальшим впливом на темпи прогресування суглобового синдрому, розвиток й виразність субхондрального склерозу, лігаментозу колінних зчленувань, реактивного синовіту і хондромных тіл, а відносно спондилопатії сполуки Si, що вдихуються, мають певну захисну дію.


Ключові слова


артрит ревматоїдний; остеоартрит; перебіг; кремній; кров; волосся; атмосфера; патогенез

Повний текст:

PDF

Посилання


Egerton T, Diamond L, Buchbinder R. Barriers and enablers in primary care clinicians' management of osteoarthritis: protocol for a systematic review and qualitative evidence synthesis. BMJ Open. 2016;6(5):011618.

Blanc PD, Jarvholm B, Toren K. Prospective risk of rheumatologic disease associated with occupational exposure in a cohort of male construction workers. Am. J. Med. 2015;128(10):1094-101.

Smolen JS, Collaud Basset S, Boers M. Clinical trials of new drugs for the treatment of rheumatoid arthritis: focus on early disease. Ann. Rheum. Dis. 2016;75(7):1268-271.

Tatara MR, Krupski W, Szpetnar M. Effects of total gastrectomy on plasma silicon and amino acid concentrations in men. Exp. Biol. Med. 2015;240(12):1557-563.

Rooij De M, Leeden van der M, Cheung J. Efficacy of tailored exercise therapy on physical functioning in patients with knee osteoarthritis and comorbidity: A randomized controlled trial. Arthritis Care. Res. 2016;26(8):149-56.

Iltchev P, Sliwczynski A, Czeleko T. Epidemiology of rheumatoid arthritis (RA) in rural and urban areas of Poland. Ann. Agric. Environ Med. 2016;23(2):350-56.

Rocha MC, Santos LM, Bagatin B. Genetic polymorphisms and surface expression of CTLA-4 and PD-1 on T cells of silica-exposed workers. Int. J. Hyg. Environ Health. 2012;215(6):562-69.

Gomez-Puerta JA, Gedmintas L, Costenbader KH. The association between silica exposure and development of ANCA-associated vasculitis: systematic review and meta-analysis. Autoimmun. Rev. 2013;12(12):1129-135.

Kita Y. Rheumatoid arthritis. Nihon Rinsho. 2015;73(7):649-54.

Minichiello E, Semerano L, Boissier MC. Time trends in the incidence, prevalence, and severity of rheumatoid arthritis: A systematic literature review. Joint Bone Spine. 2016;16(9):129-34.

Csokasi K, Hargitai R, Jarai R. MMPI-2 profiles in groups of systemic autoimmune disease – rheumatoid arthritis and systemic lupus erythematosus patients. Psychiatr. Hung. 2015;30(4):409-17.

Murphy D, Sinha A, Hutchinson D. A trigger for rheumatoid arthritis? Am. J. Med. 2015; 128 (12): 35-45.

Too CL, Muhamad NA, Ilar A. Occupational exposure to textile dust increases the risk of rheumatoid arthritis: results from a Malaysian populationbased case-control study. Ann. Rheum. Dis. 2016;75(6):997-1002.

Kingsbury SR, Corp N, Watt FE. Recommendations on core data collection from an arthritis research UK clinical studies group. Rheumatology. 2016;55(8):1394-402.

Shadjou N, Hasanzadeh M. Silica-based mesoporous nanobiomaterials as promoter of bone regeneration process. J. Biomed. Mater. Res. A. 2015;103(11):3703-716.

Horecka A, Hordyjewska A, Blicharski T. Simvastatin effect on calcium and silicon plasma levels in postmenopausal women with osteoarthritis. Biol. Trace. Elem. Res. 2016;171(1):1-5.

Stolt P, Kallberg H, Lundberg I. Silica exposure is associated with increased risk of developing rheumatoid arthritis: results from the Swedish EIRA study. Ann. Rheum. Dis. 2015;64(4):582-86.

Firth J, Snowden N, Ledingham J. The first national clinical audit for rheumatoid arthritis. Br. J. Nurs. 2016;25(11):613-17.

Machado MA, Moura CS, Ferre F. Treatment persistence in patients with rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis. Rev. Saude Publica. 2016;22(50):50-5.

Van Onna M, Boonen A. The challenging interplay between rheumatoid arthritis, ageing and comorbidities. BMC Musculoskelet. Disord. 2016;17(1):184-94.


Пристатейна бібліографія ГОСТ






DOI: https://doi.org/10.24061/103490

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


Copyright (c) 2017 G. S. Taktashov, I. A. Geiko, O. V. Siniachenko, M. V. Yermolaieva, O. A. Gomozova, N. V. Naumenko

Технічний редактор журналу, к.мед.н. М. Степанченко, 2015-2017