DOI: https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXIII.3.91.2019.71

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба: сучасний погляд на проблему

M. A. Bychkov, M. M. Yakhnytska

Анотація


Важливість проблеми гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) визначається не тільки зростанням її поширеності, але й клінічною значимістю, зокрема можливістю існування так званих “позастравохідних” проявів хвороби, а також недостатньою ефективністю існуючих методів лікування.
Мета роботи — систематизувати сучасні теорії про етіологію, патогенез та діагностику ГЕРХ. ГЕРХ — найпоширеніша гастроентерологічна патологія. Захворюваність у світі сягає 50% населення, остаточних даних про поширеність немає. Проте дана патологія має низку серйозних ускладнень: кровотечі, стравохід Барретта, аденокарцинома стравоходу. ГЕРХ є мультифакторним захворюванням. Основними ланками є порушення антирефлюксних механізмів та резистентності слизової оболонки стравоходу. Всі методи діагностики є інвазивними, з різною специфічністю та чутливістю.
Висновки. Детальне вивчення послідовності патогенетичних механізмів ГЕРХ дозволить розробити ранні діагностичні маркери, прослідкувати за ефективністю фармакотерапії та передбачити ймовірні ендоскопічні зміни слизової оболонки стравоходу. Жодна з окремо взятих методик діагностики не може забезпечити беззаперечне підтвердження чи заперечення наявності ГЕРХ. До того ж частина їх є дороговартісними та спричиняє відмову пацієнта через дискомфорт процедури обстеження.


Ключові слова


гастроезофагеальний рефлюкс; поширеність; патогенез

Повний текст:

PDF

Посилання


Babak OYa. Kak i chem vygodnee lechit' gastroezofageal'nuyu reflyuksnuyu bolezn': mediko-ekonomicheskoe obosnovanie [How and what is more profitable to treat gastroesophageal reflux disease: medical and economic rationale]. Suchasna hastroenterolohiia. 2004;1:54-7. (in Russian).

Lazebnik LB, Bordin DS, Masharova AA. Sovremennoe ponimanie gastroezofageal'noy reflyuksnoy bolezni: ot Genvalya k Monrealyu [Modern understanding of gastroesophageal reflux disease: from Genval to Montreal]. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2007;5:4-10. (in Russian).

Babak OYa. Gastroezofageal'naya reflyuksnaya bolezn'. Ot teorii k praktike [Gastroesophageal reflux disease. From theory to practice]. Suchasna hastroenterolohiia. 2014;4:38-46. (in Russian).

Bychkov MA. Hastroezofaheal'na refliuksna khvoroba: shliakhy vdoskonalennia diahnostyky ta likuvannia [Gastroesophageal reflux disease: pathways improving diagnosis and treatment]. Zdorov’ia Ukrainy. 2016;3:63. (in Ukrainian).

Rubenstein JH, Chen JW. Epidemiology of gastroesophageal reflux disease. Gastroenterol Clin North Am. 2014;43(1):1-14.

Bychkov MA, Mahl'ovana HM. Styl' zhyttia ta poshyrenist' symptomiv hastroezofaheal'noi refliuksnoi khvoroby u studentiv [Lifestyle and symptom prevalence gastroesophageal reflux disease in students]. Acta medica Leopoliensia. 2015;21(4):38-42. (in Ukrainian).

Sheveleva EV, Ilkovich MM, Novikova LN, Pearley VE, Dzadzua DV, Dolinina LY. Diaphragm kinetics in pulmonary fibrosis patients and gastroesophageal reflux. Eksp Klin Gastroenterol. 2016;(9):61-5.

Fadieienko HD, Hal'chins'ka VIu, Kushnir IE, Chernova VM, Solomentseva TA, Shapkin AS. Porushennia funktsional'noho stanu endoteliiu ta yoho rol' u patohenezi hastroezofaheal'noi refliuksnoi khvoroby v poiednanni z ishemichnoiu khvoroboiu sertsia [Violation functional state of the endothelium and its role in pathogenesis gastroesophageal reflux disease combined with ischemic disease the heart]. Suchasna hastroenterolohiia. 2016;5:9-14. (in Ukrainian).

Lazebnik LB, Masharova AA, Bordin DS, Vasil'ev YuV, Tkachenko EI, Abdulkhakov RA, et al. Rezul'taty mnogotsentrovogo issledovaniya «Epidemiologiya gastroezofageal'noy reflyuksnoy bolezni v Rossii» (MEGRE) [The results of the multicenter study "Epidemiology of gastroesophageal reflux disease in Russia" (MEGRE)]. Terapevticheskiy arkhiv. 2011;83(1):45-50. (in Russian).

Yadegarfar G, Momenyan S, Khoobi M, Salimi S, Sheikhhaeri A, Farahabadi M, et al. Iranian lifestyle factors affecting reflux disease among healthy people in Qom. Electron Physician. 2018;10(4):6718-24.

Wang Z, Shaheen NJ, Whiteman DC, Anderson LA, Vaughan TL, Corley DA, et al. Helicobacter pylori Infection Is Associated With Reduced Risk of Barrett’s Esophagus: An Analysis of the Barrett’s and Esophageal Adenocarcinoma Consortium. Am J Gastroenterol. 2018;113(8):1148-55.

Seif Amir Hosseini A, Beham A, Uhlig J, Streit U, Uhlig A, Ellenrieder V, et al. Intra- and interobserver variability in the diagnosis of GERD by real-time MRI. Eur J Radiol. 2018;104:14-9.

Ostrohliad AV. Pershyi dosvid vyvchennia epidemiolohii hastroezofaheal'noi refliuksnoi khvoroby v Ukraini [The first experience of studying epidemiology gastroesophageal reflux disease in Ukraine]. Suchasna hastroenterolohiia. 2006;1:30-2. (in Ukrainian).

Babak MO. Henderni osoblyvosti poshyrenosti hastroezofaheal'noi refliuksonoi khvoroby [Gender features of prevalence gastroesophageal reflux disease]. Suchasna hastroenterolohiia. 2011;3:11-6. (in Ukrainian).

Alexeeva O, Keswani RN, Pandolfino JE, Liebovitz D, Gregory D, Yadlapati R. Electronic Clinical Decision Support Tools for Obesity and Gastroesophageal Reflux Disease: The Provider’s Perspective. Am J Gastroenterol. 2018;113(6):916.

El-Zimaity H, Di Pilato V, Novella Ringressi M, Brcic I, Rajendra S, Langer R, et al. Risk factors for esophageal cancer: emphasis on infectious agents. Ann N Y Acad Sci. 2018;1434(1):319-332.

Suyu H, Liu Y, Jianyu X, Luo G, Cao L, Long X. Prevalence and Predictors of Silent Gastroesophageal Reflux Disease in Patients with Hypertension. Gastroenterol Res Pract. 2018;2018:7242917.

Hasegawa K, Sato S, Tanimura K, Fuseya Y, Uemasu K, Hamakawa Y, et al. Gastroesophageal reflux symptoms and nasal symptoms affect the severity of bronchitis symptoms in patients with chronic obstructivepulmonary disease. Respir Investig. 2018;56(3):230-37.

Tabrez ES, Hussain A, Rao S, Jagadeesh A, Peela JR, Tabrez SSM. Gastroesophageal Reflux Disease: A Review of Symptomatic Management. Crit Rev Eukaryot Gene Expr. 2018;28(1):87-92.

Akiyama J, Kuribayashi S, Baeg MK, de Bortoli N, Valitova E, Savarino EV, et al. Current and future perspectives in the management of gastroesophageal reflux disease. Ann N Y Acad Sci. 2018;1434(1):70-83.

Zhong C, Liu K, Wang K, Liu H, Su H, Wu J, et al. Developing a diagnostic understanding of GERD phenotypes through the analysis of levels of mucosalinjury, immune activation, and psychological comorbidity. Dis Esophagus. 2018;31(10):039.

Dragomiretskaya NV. Evolyutsiya v ponimanii patogeneza gastroezofageal'noy reflyuksnoy bolezni i putey sovershenstvovaniya ee terapii [Evolution in understanding pathogenesis gastroesophageal reflux disease and ways to improve it therapy]. Suchasna hastroenterolohiia. 2016;3:81-8. (in Russian).

Korulia IA, Romanenko MS. Hastroezofaheal'nyi i duodenohastral'nyi refliuks: mekhanizmy vynyknennia ta shliakhy korektsii [Gastroesophageal and Duodenogastric reflux: mechanisms of occurrence and ways of correction]. Suchasna hastroenterolohiia. 2015;6:61-4. (in Ukrainian).

Stepanov YuM, Kushnirenko IV, Mosiychuk LN, Demeshkina LV, Petishko OP. Osobennosti pokazateley rn-monitoringa u patsientov s GERB v sochetanii s disfunktsiey sfinktera Oddi [Features of pH-monitoring in patients with GERD in combination with Oddi's sphincter dysfunction]. Gastroenterologiya. 2015;4:10-4. (in Russian).

Dewan KR, Patowary BS, Bhattarai S, Shrestha G. Barrett’s Esophagus in Patients with Gastroesophageal Reflux Disease. J Nepal Health Res Counc. 2018;16(39):144-8.

Dorofeev AE, Matyash LA. Osobennosti komorbidnogo techeniya i diagnostiki gastroezofageal'noy reflyuksnoy bolezni i sindroma razdrazhennoy kishki u patsientov gastroenterologicheskogo profilya [Features of the comorbid course and for the diagnosis of gastroesophageal reflux disease and syndrome irritable bowel in gastroenterological patients]. Suchasna hastroenterolohiia. 2017;2:28-35. (in Russian).

Chernyavskiy VV. Gastroezofageal'naya reflyuksnaya bolezn'. Prakticheskie voprosy i vozmozhnye puti resheniya [Gastroesophageal reflux disease. Practical issues and possible solutions]. Ratsional'na farmakoterapiia. 2009;4:15-9. (in Russian).


Пристатейна бібліографія ГОСТ






Copyright (c) 2019 M. A. Bychkov, M. M. Yakhnytska

Технічний редактор журналу, Кривецький І.В., 2019