Особливості функціональної активності вагінального епітелію при місцевому лікуванні атрофічних вагінітів
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXIV.1.93.2020.14Ключові слова:
атрофічний вагініт, аеробний вагініт, бактеріальний вагіноз, гель Клімона, багатоцентрове рандомізоване контрольоване дослідженняАнотація
Атрофічний вагініт є найпоширенішим захворюванням піхви в пери- та постменопаузальному періоді. Своєчасне призначення патогенетичної терапії та спостереження пацієнток у гінеколога, є необхідним компонентом для досягнення позитивної динаміки таких хворих, що істотно дозволить поліпшити якість життя жінок, котрі вступили в менопаузу.
Мета роботи — оцінити клінічну та мікробіологічну ефективність і безпечність застосування вагінального гелю Клімона в лікуванні атрофічних вікових вагінітів.
Матеріал і методи. Для вирішення поставленого завдання проведено обстеження і лікування 60 жінок менопаузального віку з діагнозом атрофічного вагініту. Проведено оцінку клінічної та мікробіологічної ефективності терапії. Вивчено терміни зникнення об'єктивних і суб'єктивних симптомів запального процесу, особливості функціональної активності епітелію піхви, вплив препарату на стан нормальної мікрофлори піхви. Дослідження проведено у відповідності з міжнародними нормативами і правилами.
Результати. У результаті проведеного дослідження встановлено, що комбінований вагінальний гель Клімона завдяки дії складових компонентів є ефективним по відношенню до умовно-патогенних мікроорганізмів — збудників аеробного вагініту, сприяє регенерації епітелію, має протизапальну, антибактеріальну та фунгіцидну дію і є препаратом вибору для лікування атрофічного вагініту. Гель Клімона не здійснює імуносупресивного впливу на епітелій піхви, завдяки цьому відновлення функціональної активності епітелію після лікування цим препаратом відбувається швидше, ніж після лікування іншими середниками. Відзначено швидке заживлення мікротріщин, зволоження слизової, зникнення клінічної симптоматики вагініту та покращення якості життя пацієнток після лікування.
Висновки. Відзначена висока ефективність комбінованого вагінального гелю Клімона по відношенню до широкого спектра мікрофлори, доведена висока терапевтична активність та безпечність у використанні в пацієнток з атрофічними віковими вагінітами. Гель Клімона добре переноситься та не викликає резистентності мікрофлори.
Посилання
Ankirskaya AS, Murav'eva VV. Integral'naya otsenka sostoyaniya mikrobioty vlagalishcha. Diagnostika opportunisticheskikh vaginitov (Meditsinskaya tekhnologiya) [Integrated microbiota assessment the vagina. Diagnosis of opportunistic vaginitis (Medical technology)]. Moscow: GEOTAR-Media; 2011. 20 p. (in Russian).
Tikhomirov AL, Oleynik ChG. Infektsii vlagalishcha: vzglyad ginekologa. Ratsional'naya terapiya kandidoznogo i smeshannykh vul'vovaginitov [Vaginal infections: a view of a gynecologist. Rational therapy of candidiasis and mixed vulvovaginitis]. Venerolog. 2006:2;18-21. (in Russian).
Solmanova KS. Atroficheskiy vaginit v postmenopauzal'nom periode [Atrophic vaginitis in the postmenopausal period]. Studencheskiy: elektronno-nauchnyy zhurnal. 2017;11. URL: https://sibac.info/journal/student/11/81643. (in Russian).
Vasil'chenko ON, Baev OR. Effektivnost' lecheniya bakterial'nogo vaginoza u beremennykh antiseptikom oktenidina digidrokhlorid [The effectiveness of treatment of bacterial vaginosis in pregnant women with antiseptic octenidine dihydrochloride]. Meditsinskiy sovet. 2016;12:21-3. (in Russian).
Podgornaya AV, Makhmutkhodzhaev ASh, Mikheenko GA, Kokh LI, Yur'ev SYu. Vedenie beremennykh zhenshchin s retsidiviruyushchim bakterial'nym vaginozom [Management of pregnant women with recurrent bacterial vaginosis]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2016;6:172. (in Russian).
Uitkin SS. Vaginal'nyi mikrobiom, mekhanizmy ntimikrobnoi zashchity vlagalishcha i klinicheskaia problema snizheniia riska prezhdevremennykh rodov, sviazannykh s infitsirovaniem [Vaginal microbiome, vaginal antimicrobial defense mechanisms, and the clinical problem of reducing the risk of preterm delivery associated with infection]. Akusherstvo i ginekologiia: novosti, mneniia, obuchenie. 2016;1(11):20-6. (in Russian).
Aguin T, Akins RA, Sobel JD. High-dose vaginal maintenance metronidazole for recurrent bacterial vaginosis: a pilot study. Sex Transm Dis. 2014;41(5):290-1. doi: 10.1097/OLQ.0000000000000123.
Amaya-Guio J, Viveros-Carreсo DA, Sierra-Barrios EM, Martinez-Velasquez MY, Grillo-Ardila CF, et al. Antibiotic treatment for the sexual partners of women with bacterial vaginosis. Cochrane Database Syst Rev. 2016;10:CD011701.
Vieira-Baptista P, Lima-Silva J, Pinto C, Saldanha C, Beires J, Martinez-de-Oliveira J, et al. Bacterial vaginosis, aerobic vaginitis, vaginal inflammation and major Pap smear abnormalities. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2016;35(4):657-64. doi: 10.1007/s10096-016-2584-1.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 I. N. Nikitina, V. I. Boyko, N. V. Kalashnik, S. A. Smiyan, T. V. Babar, N. A. Iconopystseva, A. V. Boyko
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).