Порівняльний аналіз структурної топографії каналу нижньої щелепи при атрофії кісткової тканини із застосуванням методу комп’ютерної томографії

Автор(и)

  • А. Ошурко д-р філософії, асистент кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії, Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Ukraine
  • І. Олійник д-р мед. наук, професор, професор кафедри патологічної анатомії, Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Ukraine
  • Н. Кузняк д-р мед. наук, професор, завідувачка кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії, Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Ukraine
  • К. Яковець канд. мед. наук, доцент, доцент кафедри дитячої хірургії та оториноларингології, Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXV.4.100.2021.12

Ключові слова:

нижня щелепа; комп’ютерна томографія; канал нижньої щелепи; атрофія кісткової тканини

Анотація

Важливо зазначити місце комп’ютерної томографії у вивченні кісткової тканини, яка дає змогу встановити особливості структурної топографії лівого та правого каналів нижньої щелепи по відношенню до її структур, одержати інформацію про будову зовнішньої та внутрішньої кортикальних пластинок та визначити денситометричні значення, які вказують на якісні характеристики, що відображають тип щільності кісткової тканини, навіть у її віковій динаміці.
Мета дослідження – провести аналіз структурних топографічних особливостей каналу нижньої щелепи людини при атрофії кісткової тканини, зумовленої кінцевими дефектами зубних рядів.
Матеріал і методи. Проведені морфометричні дослідження, у виразі абсолютних значень, розташування каналу нижньої щелепи людини з набутими адентіями, у формі кінцевих дефектів зубних рядів, після параклінічного огляду цифрових записів 243 комп’ютерно-томографічних конусно-цифрових зображень, сканованих системою екстраоральної рентгенографії Vatech PaX-I 3D Green з діапазоном розміру сканування 16 x 9 см, фокальної плями 0,5 мм (ІЕС60336) шкалою сірого 14 Біт з розміром 0,2/0,3 вокселя.
Результати. Отримані середні абсолютні значення характеризують наявні якісні морфологічні перетворення, хоч і потребують статистичного аналізу, проте можуть бути використані під час ухвалення клінічних рішень щодо реабілітації пацієнтів методами дентальної імплантації, проведення остеосинтезу чи застосування інших реконструктивних операцій у щелепно-лицевій ділянці.
Висновки. При збереженні зубних рядів (перша група дослідження) топографія правого каналу нижньої щелепи пролягає з наближенням до язикової поверхні на ≈ 1.5 мм, який обмежений лише кортикальним шаром кісткової тканини, при набутих кінцевих дефектах зубних рядів - ≈ 3.8 мм. «Морфологічна транспозиція» для лівого каналу нижньої щелепи в першій групі порівняння становить ≈ 2.1 мм, проте, в осіб із набутими кінцевими дефектами - ≈ 3,05 мм, з віддаленням до середини від зовнішнього кортикального шару язикової поверхні кісткової тканини.

Посилання

Duda KM, Klisch IM. Osteoinduktyvni preparaty dlia zamischennia kistkovykh defektiv u stomatolohii [Osteoinductive drugs to replace bone defects in dentistry]. Zdobutky klinichnoi i eksperymental'noi medytsyny. 2019;2:7-11. DOI 10.11603/1811-2471.2019.v0.i2.10363. (in Ukrainian).

Solodzhuk YuI, Rozhko MM, Denysenko OKh, Yarmoshuk IR. Zastosuvannia osteoplastychnoho materialu tvarynnoho pokhodzhennia pry atrofii klitynnoho vidrostka verkhn'oi schelepy ta chastyny nyzhn'oi schelepy u poiednanni z osein-hidroksiapatytovym z'iednanniam [The use of osteoplastic material of animal origin in atrophy of the cell process of the upper jaw and part of the lower jaw in combination with ossein-hydroxyapatite compound]. Visnyk problem biolohii ta medytsyny. 2019;2(1):254-8. DOI: 10.29254/2077-4214-2019-1-2-149-254-258. (in Ukrainian).

Fastovets' OO, Sapal'ov SO, Shtepa VO. Rezul'taty doslidzhennia napruzheno-deformovanykh staniv pry protezuvanni riznykh typiv atrofii nyzhn'oi bezzuboi schelepy [The results of the study of stress-strain states in prosthetics of different types of atrophy of the lower edentulous jaw]. Medychni perspektyvy. 2020;25(4):146-58. DOI: 10.26641/2307-0404.2020.4.221411. (in Ukrainian).

Chernenko VM, Liubchenko OV, Kochyna ML. Systema pidtrymky pryiniattia rishen' likarem schodo vyboru metodu dental'noi implantatsii [Physician decision support system for choosing the method of dental implantation]. Ukrains'kyi zhurnal medytsyny, biolohii ta sportu. 2019;4(4):200-10. DOI: 10.26693/jmbs04.04.200. (in Ukrainian).

De la Rosa Castolo G, Guevara PSV, Arnoux P-J, Badih L, Bonnet F, Behr M. Implant-supported overdentures with different clinical configurations: mechanical resistance using a numerical approach. J of Prosthetic Dentistry. 2019;121(3):546.e1-546.e10. DOI: https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2018.09.023.

Shynkaruk-Dykovyts'ka MM, Pohorila AV. Klinichne obgruntuvannia dotsil'nosti vykorystannia neiroprotektora pry yatrohennomu kompresiino-toksychnomu urazhenni nyzhn'oho al'veoliarnoho nerva plombuval'nymy materialamy [Clinical substantiation of expediency of use of neuroprotector at iatrogenic compression-toxic defeat of the lower alveolar nerve by filling materials]. Actual problems of modern dental care: All-Ukrainian scientific-practical conference dedicated to the memory of LM Muntyan (Vinnytsia, May 10-11, 2019). Vinnitsa; 2019. 87-8 p. (in Ukrainian).

Pohorila AV, Shynkaruk-Dykovyts'ka MM. Efektyvnist' konservatyvnoho likuvannia v hostryi period yatrohennoho kompresiino-toksychnoho urazhennia nyzhn'oho al'veoliarnoho nerva plombuval'nymy materialamy z zaluchenniam do skhemy terapii neiroprotektora [The effectiveness of conservative treatment in the acute period of iatrogenic compression-toxic lesions of the lower alveolar nerve with filling materials with involvement in the neuroprotective therapy scheme]. Medicine in modern conditions of integration development of European countries: International scientific-practical conference (Lublin, May 10-11, 2019). Lublin; 2019. 33 p. (in Ukrainian).

Maló P, de Araújo Nobre M, Lopes A, Ferro A, Nunes M. The All‐on‐4 concept for full-arch rehabilitation of the edentulous maxillae: a longitudinal study with 5-13 years of follow-up. Clin Implant Dent Relat Res. 2019 Aug;21(4):538-49. DOI: 10.1111/cid.12771.

Maló P, de Araújo Nobre M, Lopes A, Ferro A, Botto J. The All‐on‐4 treatment concept for the rehabilitation of the completely edentulous mandible: A longitudinal study with 10 to 18 years of follow‐up. Clin Implant Dent Relat Res. 2019 Aug;21(4):565-77. DOI: 10.1111/cid.12769.

Felice P, Barausse C, Pistilli R, Ippolito DR, Esposito M. Five-year results from a randomised controlled trial comparing prostheses supported by 5- mm long implants or by longer implants in augmented bone in posterior atrophic edentulous jaws. Int J Oral Implantol (Berl). 2019;12(1):25-37.

Lazarov A. Immediate functional loading: Results for the concept of the Strategic Implant. Ann Maxillofac Surg. 2019 Jan-Jun;9(1):78-88. DOI: 10.4103/ams.ams_250_18.

Tsepkolenko VO, Pshenychnyi TIe, Holiuk YeL, Tymochuk VV, Derkach RV. Vykorystannia automezokontsentratu trombotsytiv u patsiientiv z patolohiieiu oporno-rukhovoho aparatu [The use of platelet automezoconcentrate in patients with pathology of the musculoskeletal system]. Ukrains'kyi zhurnal medytsyny, biolohii ta sportu. 2021;6(1):160-67. DOI: 10.26693/jmbs06.01.160. (in Ukrainian).

Kateryniuk VO. Suchasnyi naukovyi pohliad na optymizatsiiu likuvannia zakhvoriuvan' parodonta [Modern scientific view on the optimization of treatment of periodontal diseases]. Aktual'ni problemy suchasnoi medytsyny: Visnyk Ukrains'koi medychnoi stomatolohichnoi akademii. 2021;21(1):178-83. DOI: https://doi.org/10.31718/2077-1096.21.1.178. (in Ukrainian).

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-12-29

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ