Варіативність показника середнього об’єму тромбоцитів у пацієнтів із перенесеним ішемічним інсультом раннього відновного періоду залежно від коморбідності

Автор(и)

  • О. Михалойко канд. мед. наук, доц. кафедри неврології та нейрохірургії ІФНМУ, м. Івано-Франківськ, Україна

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXV.4.100.2021.8

Ключові слова:

тромбоцитограма; середній об’єм тромбоцитів; ранній відновний період ішемічного інсульту; коморбідність

Анотація

Висока реактивність тромбоцитів у пацієнтів із перенесеним ішемічним некардіоемболічним інсультом асоціюється із збільшенням ризику повторних ішемічних подій. Однак їх детермінанти ще недостатньо вивчені.
Мета дослідження – вивчення змін показника середнього об’єму тромбоцитів у пацієнтів із перенесеним ішемічним інсультом у ранньому відновному періоді залежно від коморбідності.
Матеріал і методи. Проведено клініко-лабораторний аналіз 90 хворих із перенесеним гострим некардіоемболічним інсультом раннього відновного періоду. Серед обстежених було 49 чол. та 41 жін. віком (60,42±6,8) років. Тромбоцитограму із визначенням кількості тромбоцитів (PLT), середнього об'єму тромбоцитів (MPV) визначалась на гематологічному аналізаторі Abacus 30.
Результати. Достовірно частіше найвищі показники середнього об’єму тромбоцитів відзначалися у пацієнтів з атеротромботичним підтипом ішемічного інсульту з більшим неврологічним дефіцитом. Пацієнти з найвищими показниками MPV мали більшу поширеність діабету, підвищений індекс маси тіла та ступінь церебрального атеросклерозу порівняно з пацієнтами з нижчими рівнями MPV.
Висновок. Підвищення показника MPV у пацієнтів із перенесеним ішемічним інсультом відзначається паралельно зі збільшенням впливу відомих факторів розвитку серцево-судинних захворювань, що спричиняють прогресування ураження судинного ендотелію та атеротромбозу і свідчить про зростання ризику виникнення повторного інсульту.

Посилання

Greisenegger S, Endler G, Hsieh K, Tentschert S, Mannhalter C, Lalouschek W. Is elevated mean platelet volume associated with a worse outcome in patients with acute ischemic cerebrovascular events? Stroke. 2004;35(7):1688-91. DOI: 10.1161/01.STR.0000130512.81212.a2.

Slavka G, Perkmann T, Haslacher H, Greisenegger S, Marsik C, Wagner OF, et al. Mean platelet volume may represent a predictive parameter for overall vascular mortality and ischemic heart disease. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2011;31(5):1215-8. DOI: 10.1161/ATVBAHA.110.221788.

Papanas N, Symeonidis G, Maltezos E, Mavridis G, Karavageli E, Vosnakidis T, et al. Mean platelet volume in patients with type 2 diabetes mellitus. Platelets. 2004;15(8):475-8. DOI: 10.1080/0953710042000267707.

Dogan NO, Keles A, Aksel G, Güler S, Demircan A, Bildik F, et al. Mean platelet volume as a risk stratification tool in the emergency department for evaluating patients with ischaemic stroke and TIA. J Pak Med Assoc. 2013;63(5):581-4.

D’Erasmo E, Aliberti G, Celi FS, Romagnoli E, Vecci E, Mazzuoli GF. Platelet count, mean platelet volume and their relation to prognosis in cerebral infarction. J Intern Med. 1990;227(1):11-4. DOI: 10.1111/j.1365-2796.1990.tb00111.x.

Endler G, Klimesch A, Sunder-Plassmann H, Schillinger M, Exner M, Mannhalter C, et al. Mean platelet volume is an independent risk factor for myocardial infarction but not for coronary artery disease. Br J Haematol. 2002;117(2):399-404. DOI: 10.1046/j.1365-2141.2002.03441.x.

Huczek Z, Kochman J, Filipiak KJ, Horszczaruk GJ, Grabowski M, Piatkowski R, et al. Mean platelet volume on admission predicts impaired reperfusion and long-term mortality in acute myocardial infarction treated with primary percutaneous coronary intervention. J Am Coll Cardiol. 2005;46(2):284-90. DOI: 10.1016/j.jacc.2005.03.065.

Rollini F, Franchi F, Muñiz-Lozano A, Angiolillo DJ. Platelet function profiles in patients with diabetes mellitus. J Cardiovasc Transl Res. 2013;6(3):329-45. DOI: 10.1007/s12265-013-9449-0.

Verdoia М, Pergolini P, Rolla R, Nardin M, Barbieri L, Schaffer A, et al. Mean platelet volume and high-residual platelet reactivity in patients receiving dual antiplatelet therapy with clopidogrel or ticagrelor. Expert Opin Pharmacother. 2015;16(12):1739-47. DOI: 10.1517/14656566.2015.1056151.

Ntaios G, Gurer O, Faouzi M, Aubert C, Michel P. Mean platelet volume in the early phase of acute ischemic stroke is not associated with severity or functional outcome. Cerebrovasc Dis. 2010;29(5):484-89. DOI: 10.1159/000297964.

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-12-29

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ